谭书
一位56岁的修改在电脑前熬了四个小时今后，俄然感觉眼睛发痒，用手揉了几下之后，反而更痒了，视力也觉得有点含糊，一照镜子，发现眼睛红肿、充血、奇痒难耐。他理解自己是得了“红眼病”，就赶忙找家里有的消炎眼药水点了点，加之疲倦备至，就睡觉了。第二天早上起来，双眼不只红肿，还粘满脓性分泌物，简直睁不开了。他赶忙跑到眼科医院，医师确诊他患了“红眼病”。
“红眼病”是常见病、多发病，怎样防止患上这种眼病？怎样正确医治这种眼病？怎样阻止其重复发生？笔者就此采访了哈尔滨医科大学隶属一院眼科医院贾智艳副教授。
贾智艳副教授通知笔者，“红眼病”是民间的俗称，专业名称为急性或亚急性结膜炎，又称“急性卡他性结膜炎”。从病名上就能够看出，该病起病很急，开展很快。从几岁的儿童，到八九十岁的白叟，都可能患此病。
查看时可见眼睑肿胀，上下睑被分泌物连在一起。结膜充血呈鲜红色，以睑部及穹隆部结膜最为明显。严峻者结膜外表可掩盖一层易于揉掉的伪膜，所以又称伪膜性结膜炎。球结膜不同程度充血水肿，失掉透明度。角膜与结膜外表、睑缘等部位有黏液性或脓性分泌物。最常见的致病菌是肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌。如果是流感嗜血杆菌或肺炎双球菌感染，可呈现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血。角膜并发症首要是由流感嗜血杆菌引起，表现为卡他性角膜边际滋润或溃疡，病变开端呈浅层点状角膜滋润，坐落角膜缘内侧，今后滋润相互交融，构成弓形浅层溃疡。
除了上述细菌能够引起急性结膜炎以外，有些病毒也能够引起“红眼病”，但两者发病症状相似，都是以粘脓性分泌物增多为主，仅靠肉眼看难以分辩。可引起急性结膜炎的病毒有多种，临床表现也轻重不等，有时会和细菌混合感染，病况就较严峻、病程相对也较长。临床常见的有腺病毒感染的结膜炎、单纯疱疹性结膜炎、牛痘性结膜炎、带状疱疹性结膜炎等等。常见的是腺病毒感染的结膜炎，一般认为是腺病毒第8型感染引起的。腺病毒是一种脱氧核糖核酸病毒，可分为31个血清型，感染者首要表现为急性滤泡性结膜炎，还常常兼并有角膜病变。
贾智艳副教授说，不管是细菌感染仍是病毒感染，急性结膜炎的感染性都比较强，多见于春、夏等气候比较温暖的时节。夏日天气炎热，炽热湿润，病原微生物简单繁衍繁衍，加之游水的人增多，因游水得急性结膜炎的份额极高，十分简单形成大盛行。
急性结膜炎可发出感染，也可盛行于校园、工厂等集体日子场所。发病急，潜伏期大约为1～3天，两眼一起或相隔1～2天发病。发病3～4地利病况到达高潮，今后逐步减轻，病程大都少于3周。病原体可随时节改变而改变，有研讨显现，冬季首要是肺炎双球菌引起的感染较多；流感嗜血杆菌性结膜炎则多见于春夏时期。
金黄色葡萄球菌经过开释外毒素和激活生物活性物质，如溶血素、纤维蛋白溶酶、凝结酶等，引起的急性化脓性结膜炎八成有睑缘炎，任何年纪均可发病，晨起因为黏脓性分泌物黏住眼睑而睁眼困难，较少累及角膜。
肺炎双球菌性结膜炎有自限性，儿童发病率高于成人。潜伏期大约为2天，结膜充血、黏脓性分泌物等症状在2～ 3天后到达极点。上睑结膜和穹隆部结膜可有结膜下出血、球结膜水肿。可有上呼吸道症状，但很少引起肺炎。
流感嗜血杆菌是儿童细菌性结膜炎最常见的病原体，成人中也可见。潜伏期约为24小时，临床表现为充血、水肿、球结膜下出血，脓性或黏脓性分泌物，症状3～4天到达顶峰，在开端抗生素医治后7～10天症状消失。儿童流感嗜血杆菌感染可引起眶周蜂窝织炎，部分患者伴有体温升高、身体不适等全身症状。该病的确诊首要是依据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等查看。关于伴有很多脓性分泌物者、结膜炎严峻的儿童和婴儿医治无效者，应进行细菌培育和药物灵敏实验，有全身症状的还应进行血培育。
当患眼分泌物多时，可用无影响性的冲刷剂如3%硼酸水或生理盐水冲刷结膜囊。冲刷时要当心操作，防止损害角膜上皮。医治以去除病因、抗感染医治为主。部分运用广谱抗生素眼药，断定致病菌属后给予灵敏抗生素眼药医治。依据病况的轻重，可挑选结膜囊冲刷、部分用药、全身用药或联合用药。患眼切勿包扎，因为包扎起来今后患眼部分温度升高，有利于细菌繁衍，反而可能加剧病况。但可佩带太阳镜以削减光线的影响。成人急性或亚急性细菌性结膜炎一般挑选滴眼液。儿童则挑选眼膏，防止滴眼液随泪液流出，各种眼膏比滴眼液的效果时刻更长。
应该着重一下抗生素滴眼剂和眼药膏的运用。急性阶段每1～2小时点一次。金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌所形成的者可部分运用青霉素、磺胺醋酰钠、利福平、杆菌肽。流感嗜血杆菌所形成的者可选用氨基糖苷类或奎诺酮类药物，如妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星滴眼剂或眼药膏。
流感嗜血杆菌感染而致的急性细菌性结膜炎，或伴有咽炎、急性化脓性中耳炎的患者，在部分用药的一起，应口服头孢类抗生素或利福平。医治1～3周今后，病况可明显好转或许康复。
那么，这种“红眼病”是怎么引起的呢？或许说怎样防备“红眼病”呢？
贾智艳副教授指出，现在还没有防备“红眼病”的药物。“红眼病”首要是因为细菌、病毒感染所形成的，病因并不杂乱，要想防备也不算难。
一是要做好个人的清洁卫生。不少人不习气于常常洗手，因为不常常洗澡、洗手、剪指甲，导致身上所带的致病菌经过许多途径感染眼部，如不自觉地用手揉眼等，往往导致病菌经过这种方法入眼，形成感染，引发结膜炎等。
二是触摸感染。有的人卫生习气不太科学，日常用品有时会与别人混用。这种不分你我的习气，很可能让病菌经过这些途径穿插感染。因而，在日常日子中，不只仅要留意本身的清洁，还要尽量不要触摸运用别人用过的物品。
三是用眼过度。在学生集体以及办公室坐班族中，很多人都需求长时刻作业或学习。长时刻的用眼可导致眼部过度劳累，呈现酸痛等现象，若不留意维护眼睛，劳逸结合，那么，眼部抵抗力下降，就很可能引发感染，患上“红眼病”。
四是不良环境感染。不少人因为作业或学习等原因，需求长时刻地逗留在不良的环境之中，如污染较多、沙尘较多、辐射较大等等。长时刻的污染会导致眼部受损；此外，光线的影响也可能导致眼部免疫力下降，简单引发病菌或病毒感染，罹患“红眼病”。
患“红眼病”后要活跃医治，一般要求要及时、彻底、坚持。一经发现，当即医治，不要中止，症状彻底消失后仍要持续医治1周时刻，以防复发。“红眼病”刚好的时分，眼睛的免疫力还比较差，很简单再次患上“红眼病”，这也是“红眼病”简单重复发生的首要原因。所以，在这段时刻一定要倍加留意防备，尽量不要容易用手碰眼睛和眼睛周围的皮肤安排。
