杜立
有位中年女士俄然咳嗽胸闷,嗓子不舒服,有异物感。她觉得可能伤风了,没有很介意。可是这“伤风”拖延一年多也欠好,且越来越严峻。看了好多家医院,医生说她可能患的是肺间质纤维化。三年前,她的肺部功用衰竭,呼吸也十分困难,不得已,做了肺移植手术。术后,她一向坚持服用抗排异药物。两年前,她呈现了严峻的排异反响,又医治了一年,不幸逝世。惋惜的是,她一向到死也没看了解终究患的是什么病。身后,经过生了解剖,承认她的肺病是由于食管反流胃液炙烤肺部引起的……由于一拖再拖、将错就错,导致这么可怕的成果!
有位老太太和这位女士患的是相同的疾病,走运的是,她就医及时,也找到了了解的医生,看了解了疾病,虽然也算是阅历了一场“存亡的检测”,但生命化险为夷。
据老太太说,有天清晨,俄然感觉到胸部不舒服、痛苦不止,就是像死去一般的疼痛,憋得起死回生的那种憋气。其时就赶忙用速效救心丸,没有好转。到医院做了心脏查看,进行心脏病抢救,用了不少药,也没有好转。就换了一家医院。
在火箭军总医院,她刚好遇到了吴继敏主任。吴主任是我国首位胃食管反流病专科医生,中华医学会消化病分会食管疾病协作组委员、我国医生协会外科医生分会疝和腹壁外科医生委员会委员、三军激光医学委员会委员、《临床误诊误治杂志》编委。吴主任确诊她是胃食管反流,為她采取了对应医治方法,使她很快康复了健康。
胃食管反流是一种什么疾病
据吴主任介绍,胃食管反流是一种十分常见的疾病,欧美国家发病率最高的能够到达25%左右,我国的发病率略微低一点,但不同当地也不相同,南边区域低一些,北方高一些,内蒙、新疆吃肉、喝酒的人多,发病率大概在10%左右。这个病是消化系统的疾病,常见症状归于消化道症状,比如说反酸水,胸骨后的炙烤烧心,还有就是反食,就像牛反刍相同,东西吃多了就反一口到嘴里边,再嚼下去或许吐掉。另一个显着症状是胸痛。由于胸痛的原因十分复杂,所以大都会以为是心脏、胸部出了什么问题,很简单被误诊。如患者遇到的大夫对胃食管反流知道不是很深,可能就会漏诊或误诊。
胃食管反流为什么会炙烤其他器官呢?
先说说胃液。能够用试纸测一下盐酸,是强酸;再试一下胃酸,能够看到和盐酸的值十分挨近,也是显着的强酸。胃需求这种强酸来协助消化食物。
咱们知道,胃是消化器官,食物要进到胃里像拌和机相同拌和,然后混合一些胃液消化食物,胃液的首要成分就是胃酸、胃蛋白酶。但胃酸为什么不能把自己的胃壁烧坏了?由于胃黏膜外表有黏液保护层,能阻挠胃酸对黏膜的损坏,可是食管仅仅一个食物进去的通道,没有酸碱度,是中性的。正常状况下,胃和食管之间有个门叫贲门,就像是一个阀门,吃完饭贲门就关上了,吃饭的时分又开了。但假如吃饭时不小心揉捏了贲门,贲门坏掉了,胃酸就上到食道,假如胃酸和食道的触摸时刻较长,就会引起食道壁的灼伤、腐朽,这在医学上叫做食管炎,并不是什么细菌感染,而是化学危害。
胃食管反流从字面上了解是胃和食管的联系,可是反流物再往上反流也可能会流到其他当地去,如到气道里边去,对肺构成危害。
胃食管反流为什么简单被误诊?
吴主任指出,有两个原因会使胃食管反流引起心脏症状,一个是对食管的缩短能够体现为相似心梗的症状;还有一种很多人不知道,反流会经过一个迷走神经反射,引起心脏冠脉的缩短,而冠脉一痉挛心脏就缺血,与心绞痛的症状十分像,很简单被当故意梗。
有位患者患胃食管反流,胸部很痛。第一次住院,心内科说是心梗,给下了支架,术后还疼。总共做了四次手术下了七个支架。后来,他来到了消化科,消化科经过做胃镜,确诊是食管反流。这是一个十分典型的胃食管反流引起的胸痛的体现,但就是由于走错了门诊,加上心脏冠脉的确有狭隘,所以就当成了心绞痛。实际上,冠脉狭隘和反流也有必定联系。由于每次发生都跟吃饭有关。还有,一活动就有心梗的症状,这是经过神经递质引起冠脉痉挛的体现,可能在查看的时分刚好心脏是痉挛状况。所以,这种病很简单被误诊为“心梗”。
胃食管反流的影响有时分会超出幻想。反流影响食管今后,会构成严峻的心律异常。曾经有个胃食管反流患者,在医院做了一个24小时的心脏监测,发现他的心脏竟在此期间停跳一万屡次。还有的患者睡觉会打呼噜,做睡觉检测发现,他曾经在睡觉中呼吸暂停90秒,这种状况也有可能是由于胃酸影响嗓子导致气道狭隘构成的。别的还有一种状况,患者睡觉的时分感觉不舒服,起来量血压,到达180,喝点水,血压下去了。由于量出来了高血压,所以患者可能把它当作是高血压。
胃食管反流是怎么得的?
据专家介绍,暴饮暴食是导致胃食管反流的首要原因之一。还有如常常喜欢吃甜食、辛辣食物,或许烧烤之类的食物,也会引起胃食管反流。而中医也以为,导致胃食管反流的首要原因就是腹饱过度,由于腹饱过度会导致胃气上逆,而胃气上逆就是反流。
胃食管反流的医治和饮食
胃食管反流的首要问题是脾胃的运化异常,虽然体现多样,可是医治的底子仍是健脾胃。从西医视点来说,这个病一切的症状都是由胃酸引起的,要想方法把胃酸控制住,比如用按捺胃酸的拉唑类药物。别的还能够用增强胃动力的药物,这类药物能够让胃排空快一点,使吃的东西从速排出去,这样反流的可能就少一点。胃食管反流很合适中西医结合医治。中医是全身性的归纳医治,西医更侧重于部分,即针对病因,把胃和食管之间坏了的贲门治好(严峻者需做外科手术)。
在饮食上,有些食物胃食管反流患者应该少吃或许不吃:韭菜、红薯、南瓜。其间,韭菜最简单引起食管反流。食疗方面,向胃食管反流患者引荐一种食物—焦三仙。焦三仙既是药品又是食物,其实,它不是一味药而是三味药,即焦麦芽、焦山楂、焦神曲,这三味药均有健脾益肾消食的效果,能够把它们每味等量20克,烹煮,或许泡水喝。