路阳
[摘要] 意图 点评多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床效果。办法 挑选2011年1月～2012年1月在我院进行医治的非小细胞肺癌患者64例为研讨目标，依据医治办法不同随机分为调查组和对照组各32例，调查组用药前3 d，每12小时予地塞米松8 mg口服，然后每周予多西他赛75 mg/m2，第1天；顺铂75 mg/m2，第1天，静滴1 h，每3周重复1次 ，连用6周，后停药2周，以上为1个阶段。对照组予地塞米松25 mg/m2后予顺铂80 mg/m2，静滴1 h，阶段同上。共3个阶段。对两组的效果及不良反应进行比照剖析。 成果 调查组的效果显着优于对照组（P＜0.05）。调查组WBC削减、PLT下降、厌恶吐逆的发生率显着低于对照组（P＜0.05）。 定论 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的效果切当，不良反应少。
[关键词] 非小细胞肺癌；多西他赛；顺铂
[中图分类号] R734.2[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2014）15-0041-03
Clinical evaluation of the efficacy of docetaxel combined cisplatin in patients with advanced non-small cell lung cancer
LU Yang
Department of Oncology, Qilu Petrochemical Group Hospital Center Hospital, Zibo 255400, China
[Abstract] Objective To evaluate the effect of docetaxel combined cisplatin in treatment of advanced non-small cell lung cancer. Methods A total of 64 cases with non-small cell lung cancer from Jan 2011 to Jan 2012 treated in our hospital were randomly divided into treatment group and control group, 32 patients in the observation group, before three days, the observation group were treated with dexamethasone 8 mg orally medication every 12 hours, and then added docetaxel 75 mg/m2 at the first day; cisplatin 75 mg/m2 at the first day, intravenous 1 hour infusion every 3 weeks, total six weeks, stopping two weeks, there was a course. 32 patients in the control group, was given intravenous infusion for 1 hour, cisplatin 80 mg/m2 intravenous 1 hour, a total of three courses. Efficacy and adverse events were analyzed. Results The efficacy of the observation group was significantly better than the control group(P<0.05). WBC reduction and PLT reduction and the incidence of nausea and vomiting in the observation group were significantly lower than the control group (P<0.05). Conclusion The docetaxel plus cisplatin in patients with advanced non-small cell lung cancer is efficacy, less toxicity, should be popularized and applied.
[Key words] Non-small cell lung cancer; Docetaxel; Cisplatin近年来，肺癌的发病率呈逐年上升趋势，其间非小细胞肺癌（non-small cell lungcancer，NSCLC）占70％～85％ ，且约75％的NSCLC患者因在初度确诊时已处于中晚期[1]，手术医治已失掉含义且危险性大，化疗成为首选医治办法，能够显着改进患者的临床症状，然后进步患者的日子质量，并延伸生计时刻[2]。当时最常用的化疗计划是以铂类（包含顺铂和卡铂）为主联合其他药物进行医治，本研讨旨在点评多西他赛（TXT）联合顺铂（DDP）医治晚期非小细胞肺癌的临床效果，现报导如下。
1 材料与办法
1.1一般材料
挑选2011年1月～2012年1月在我院进行医治的非小细胞肺癌患者64例为研讨目标，均经病理或细胞学确诊，估计生计期>3个月，KPS评分>60分。其间男35例，女29例，年纪最小38岁，最大76岁 ；血常规和心、肝、肾功用正常；悉数当选病例依据医治办法不同随机分为调查组和对照组各32例，两组患者的性别构成比、平均年纪、病理类型、肿瘤分期等一般材料比较，差异无统计学含义（P＞0.05）。见表1。
表1 两组患者一般材料比较
1.2 医治办法
调查组予多西他赛注射液，在用药前3 d，每12小时予地塞米松8 mg口服，然后每周予多西他赛75 mg/m2，第1天；顺铂75 mg/m2，第1天，静滴1 h，每3周重复1次, 连用6周，后停药2周，以上为1个阶段。对照组予地塞米松25 mg/m2，顺铂80 mg/m2，静滴1 h，阶段同上。共3个阶段。
1.3 效果规范[3]
按WHO 规范分为：彻底缓解（CR）：可见病变彻底消失，继续4周以上 部分缓解（PR）：肿瘤缩小50％ 以上，继续4周以上，无新的病变呈现。无变化（NC）：肿瘤缩小50% 以下或增大25％ 以内，继续4周以上无新病灶呈现。发展（PD）：肿瘤增大25% 以上或有新的病变呈现。
1.4 调查目标
调查两组的效果及不良反应。不良反应选用WHO抗癌药物急性与亚急性不良反应点评规范进行点评。
1.5 统计学处理
一切数据选用 SPSS 12.0 软件进行统计学处理。数据契合正态分布，率的组间比较选用χ2查验，查验水准取α=0.05，P ＜0.05 为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组效果点评比较
见表2。
表2 两组效果点评比较[n（%）]
注：*调查组的效果显着优于对照组，组间比较差异具有统计学含义（χ2=6.387，P＜0.05）
2.2 两组不良反应发生率比较
见表3。
3 评论
肺癌为全球发病率最高的恶性肿瘤，其发病率和逝世率呈逐年上升趋势，其间非小细胞肺癌占肺癌发病的80%[4]。非小细胞肺癌病例确诊时已失掉手术彻底治愈时机，需选用化疗等办法操控病变，改进症状，延伸生命，进步生计质量。
现在以铂类为主的两药联合化疗计划是世界公认的晚期NSCLC的规范医治计划。研讨证明，含铂类双药联合化疗（顺铂或卡铂联合紫杉醇、多西紫杉醇、吉西他滨、异长春花碱等）的有效率30％～45％，中位生计期8～11个月，1年生计率30％～45％[5，6]。本研讨选用多西他赛与顺铂二者联用医治晚期非小细胞肺癌，其间多西他赛归于紫杉类的新一代抗肿瘤药物，其效果机制是加强微管蛋白的聚合、按捺微管解聚，构成安稳的非功用性微管制，损坏肿瘤细胞的有丝分裂[7]。多西他赛的药理效果比紫杉醇强，在细胞内浓度比紫杉醇高3倍，且在细胞内停留时刻长，对微管亲和力是紫杉醇的2倍[8]。顺铂为细胞周期非特异性抗肿瘤药物，其效果机制在于解离氯离子，使解离氯离子与肿瘤细胞DNA双键上的核酸构成穿插衔接，影响肿瘤DNA的修正功用，进而按捺肿瘤DNA和RNA的组成，导致细胞逝世，阻止肿瘤细胞的生长发育[9]。
本研讨表2成果显现，调查组的效果显着优于对照组，组间比较差异具有统计学含义（P＜0.05）。与徐轶[10]报导的观念是共同的，且研讨也证明，多西他赛与顺铂二者联用的长处是药物不断敏捷进入肿瘤细胞，增加了药物与肿瘤细胞的触摸时机。本计划最主要的不良反应是白细胞下降、血小板削减、厌恶吐逆、掉发、肝肾功用损害，本研讨表3成果显现，调查组WBC削减、PLT下降、厌恶吐逆的发生率显着低于对照组（P＜0.05）。乔滨等[11]也证明了上述观念。
综上，多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的效果切当，不良反应少，值得广泛推行和使用。
[参考文献]
[1]熊勇，周同冲，刘源，等. 多西他赛联合顺铂同步放化疗医治部分晚期非小细胞肺癌的效果剖析[J]. 中华肿瘤防治杂志，2010，17（9）：699.
[2]刘金玉. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的效果剖析[J]. 我国医药导刊，2012，14（1）：79.
[3]黄升武，黄广优. 多西他赛联合顺铂医治非小细胞肺癌50例临床剖析[J]. 广西医学，2010，32（12）：1527-1528.
[4]李显桃. 多西他赛联合顺铂医治非小细胞肺癌的临床效果剖析[J]. 我国现代药物使用，2010，4（12）：34-35.
[5]田月晖，马军. 多西他赛联合顺铂医治非小细胞肺癌临床调查[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2012，33（14）：1876-1877.
[6]陈志和，黄灵珍. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的效果调查[J]. 医学理论与实践，2011，24（3）：256-257.
[7]李秀华，孙传恕，蒋葵，等. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床剖析[J]. 我国有用医药，2012，7（12）：27-28.
[8]仲向东. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床调查[J]. 临床肺科杂志，2010，15（10）：1505.
[9]姜松龄，李心忠. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床调查[J]. 肿瘤根底与临床，2011，24（1）：19-20.
[10]徐轶. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌临床研讨[J]. 我国现代药物使用，2010，4（7）：26-27.
[11]乔滨，董建堂，郭琳. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床效果点评[J]. 我国有用医药，2012，7（28）： 167-168.
（收稿日期：2014-02-19）
2.2 两组不良反应发生率比较
见表3。
3 评论
肺癌为全球发病率最高的恶性肿瘤，其发病率和逝世率呈逐年上升趋势，其间非小细胞肺癌占肺癌发病的80%[4]。非小细胞肺癌病例确诊时已失掉手术彻底治愈时机，需选用化疗等办法操控病变，改进症状，延伸生命，进步生计质量。
现在以铂类为主的两药联合化疗计划是世界公认的晚期NSCLC的规范医治计划。研讨证明，含铂类双药联合化疗（顺铂或卡铂联合紫杉醇、多西紫杉醇、吉西他滨、异长春花碱等）的有效率30％～45％，中位生计期8～11个月，1年生计率30％～45％[5，6]。本研讨选用多西他赛与顺铂二者联用医治晚期非小细胞肺癌，其间多西他赛归于紫杉类的新一代抗肿瘤药物，其效果机制是加强微管蛋白的聚合、按捺微管解聚，构成安稳的非功用性微管制，损坏肿瘤细胞的有丝分裂[7]。多西他赛的药理效果比紫杉醇强，在细胞内浓度比紫杉醇高3倍，且在细胞内停留时刻长，对微管亲和力是紫杉醇的2倍[8]。顺铂为细胞周期非特异性抗肿瘤药物，其效果机制在于解离氯离子，使解离氯离子与肿瘤细胞DNA双键上的核酸构成穿插衔接，影响肿瘤DNA的修正功用，进而按捺肿瘤DNA和RNA的组成，导致细胞逝世，阻止肿瘤细胞的生长发育[9]。
本研讨表2成果显现，调查组的效果显着优于对照组，组间比较差异具有统计学含义（P＜0.05）。与徐轶[10]报导的观念是共同的，且研讨也证明，多西他赛与顺铂二者联用的长处是药物不断敏捷进入肿瘤细胞，增加了药物与肿瘤细胞的触摸时机。本计划最主要的不良反应是白细胞下降、血小板削减、厌恶吐逆、掉发、肝肾功用损害，本研讨表3成果显现，调查组WBC削减、PLT下降、厌恶吐逆的发生率显着低于对照组（P＜0.05）。乔滨等[11]也证明了上述观念。
综上，多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的效果切当，不良反应少，值得广泛推行和使用。
[参考文献]
[1]熊勇，周同冲，刘源，等. 多西他赛联合顺铂同步放化疗医治部分晚期非小细胞肺癌的效果剖析[J]. 中华肿瘤防治杂志，2010，17（9）：699.
[2]刘金玉. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的效果剖析[J]. 我国医药导刊，2012，14（1）：79.
[3]黄升武，黄广优. 多西他赛联合顺铂医治非小细胞肺癌50例临床剖析[J]. 广西医学，2010，32（12）：1527-1528.
[4]李显桃. 多西他赛联合顺铂医治非小细胞肺癌的临床效果剖析[J]. 我国现代药物使用，2010，4（12）：34-35.
[5]田月晖，马军. 多西他赛联合顺铂医治非小细胞肺癌临床调查[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2012，33（14）：1876-1877.
[6]陈志和，黄灵珍. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的效果调查[J]. 医学理论与实践，2011，24（3）：256-257.
[7]李秀华，孙传恕，蒋葵，等. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床剖析[J]. 我国有用医药，2012，7（12）：27-28.
[8]仲向东. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床调查[J]. 临床肺科杂志，2010，15（10）：1505.
[9]姜松龄，李心忠. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床调查[J]. 肿瘤根底与临床，2011，24（1）：19-20.
[10]徐轶. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌临床研讨[J]. 我国现代药物使用，2010，4（7）：26-27.
[11]乔滨，董建堂，郭琳. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床效果点评[J]. 我国有用医药，2012，7（28）： 167-168.
（收稿日期：2014-02-19）
2.2 两组不良反应发生率比较
见表3。
3 评论
肺癌为全球发病率最高的恶性肿瘤，其发病率和逝世率呈逐年上升趋势，其间非小细胞肺癌占肺癌发病的80%[4]。非小细胞肺癌病例确诊时已失掉手术彻底治愈时机，需选用化疗等办法操控病变，改进症状，延伸生命，进步生计质量。
现在以铂类为主的两药联合化疗计划是世界公认的晚期NSCLC的规范医治计划。研讨证明，含铂类双药联合化疗（顺铂或卡铂联合紫杉醇、多西紫杉醇、吉西他滨、异长春花碱等）的有效率30％～45％，中位生计期8～11个月，1年生计率30％～45％[5，6]。本研讨选用多西他赛与顺铂二者联用医治晚期非小细胞肺癌，其间多西他赛归于紫杉类的新一代抗肿瘤药物，其效果机制是加强微管蛋白的聚合、按捺微管解聚，构成安稳的非功用性微管制，损坏肿瘤细胞的有丝分裂[7]。多西他赛的药理效果比紫杉醇强，在细胞内浓度比紫杉醇高3倍，且在细胞内停留时刻长，对微管亲和力是紫杉醇的2倍[8]。顺铂为细胞周期非特异性抗肿瘤药物，其效果机制在于解离氯离子，使解离氯离子与肿瘤细胞DNA双键上的核酸构成穿插衔接，影响肿瘤DNA的修正功用，进而按捺肿瘤DNA和RNA的组成，导致细胞逝世，阻止肿瘤细胞的生长发育[9]。
本研讨表2成果显现，调查组的效果显着优于对照组，组间比较差异具有统计学含义（P＜0.05）。与徐轶[10]报导的观念是共同的，且研讨也证明，多西他赛与顺铂二者联用的长处是药物不断敏捷进入肿瘤细胞，增加了药物与肿瘤细胞的触摸时机。本计划最主要的不良反应是白细胞下降、血小板削减、厌恶吐逆、掉发、肝肾功用损害，本研讨表3成果显现，调查组WBC削减、PLT下降、厌恶吐逆的发生率显着低于对照组（P＜0.05）。乔滨等[11]也证明了上述观念。
综上，多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的效果切当，不良反应少，值得广泛推行和使用。
[参考文献]
[1]熊勇，周同冲，刘源，等. 多西他赛联合顺铂同步放化疗医治部分晚期非小细胞肺癌的效果剖析[J]. 中华肿瘤防治杂志，2010，17（9）：699.
[2]刘金玉. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的效果剖析[J]. 我国医药导刊，2012，14（1）：79.
[3]黄升武，黄广优. 多西他赛联合顺铂医治非小细胞肺癌50例临床剖析[J]. 广西医学，2010，32（12）：1527-1528.
[4]李显桃. 多西他赛联合顺铂医治非小细胞肺癌的临床效果剖析[J]. 我国现代药物使用，2010，4（12）：34-35.
[5]田月晖，马军. 多西他赛联合顺铂医治非小细胞肺癌临床调查[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2012，33（14）：1876-1877.
[6]陈志和，黄灵珍. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的效果调查[J]. 医学理论与实践，2011，24（3）：256-257.
[7]李秀华，孙传恕，蒋葵，等. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床剖析[J]. 我国有用医药，2012，7（12）：27-28.
[8]仲向东. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床调查[J]. 临床肺科杂志，2010，15（10）：1505.
[9]姜松龄，李心忠. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床调查[J]. 肿瘤根底与临床，2011，24（1）：19-20.
[10]徐轶. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌临床研讨[J]. 我国现代药物使用，2010，4（7）：26-27.
[11]乔滨，董建堂，郭琳. 多西他赛联合顺铂医治晚期非小细胞肺癌的临床效果点评[J]. 我国有用医药，2012，7（28）： 167-168.
（收稿日期：2014-02-19）
