重度子痫前期患者的停止妊娠机遇:早发型重度子痫前期停止妊娠机遇对妊娠结局的影响

来源:中国当代医药 ·2018年10月29日 18:04 浏览量:0

孟祥峰 邱树芹

[摘要] 意图 评论早发型重度子痫前期停止妊娠机遇对妊娠结局的影响。 办法 将本院2011年2月~2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者,依据停止妊娠的时刻分为调查组和对照组,每组各34例,调查组34例孕妈妈于妊娠<32周停止妊娠,对照组于32≤妊娠<34周停止妊娠,调查两组的妊娠结局。 成果 调查组新生儿窒息、围生儿逝世的发生率均高于对照组,差异有统计学含义(P<0.05);调查组孕妈妈的总并发症发生率为38.2%,显着高于对照组的5.9%,差异有统计学含义(P<0.05)。 定论 早发型重度子痫前期的并发症较高,依据患者的具体状况,适当地采纳等待医治,推迟停止妊娠的时刻,能够进步胎儿的存活率。

[关键词] 早发型重度子痫前期;停止妊娠;妊娠结局

[中图分类号] R714.24+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)02(c)-0052-02

重度子痫是妊娠的严峻并发症,是引起孕妈妈和胎儿逝世的重要原因,早发型重度子痫是指妊娠32周之前呈现的重度子痫[1]。近年来跟着高龄妊娠的增多,重度子痫的发病率也逐步升高[2],已引起医学界的广泛重视,本研讨回忆性剖析本院2011年2月~2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者的临床材料,以评论早发型重度子痫前期停止妊娠机遇对妊娠结局的影响。

1 材料与办法

1.1 一般材料

所选研讨目标均为本院2011年2月~2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者,年纪20~42岁,均匀(30.2±4.5)岁,发病孕周<34周,其间经产妇53例、初产妇15例。一切孕妈妈均契合《妇产科学》(第7版)中重度子痫前期的确诊规范[3]。依据妊娠停止的时刻分为调查组和对照组,每组各34例。调查组34例孕妈妈于妊娠<32周停止妊娠,对照组于32≤妊娠<34周停止妊娠。两组孕妈妈的年纪、病况等一般材料差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

一切患者入院后均嘱其歇息,给予冷静、解痉、降压、扩容、促胎肺老练、利尿及当令停止妊娠等惯例医治[4]。每天监测患者的24 h尿量和血压,将患者的血压控制在<110/160 mm Hg,每天胎心监测3次,每周进行1~2次B超查看,以监测子宫胎盘血流、羊水状况及胎儿发育状况,并对胎儿的具体状况进行评价。

调查组34例孕妈妈于妊娠<32周给予停止妊娠处理,对照组于32≤妊娠<34周给予停止妊娠处理。

1.3 统计学处理

选用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计学处理,计量材料以均数±规范差表明,选用t查验,计数材料以率(%)表明,选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组新生儿结局的比较

调查组新生儿窒息、围生儿逝世的发生率均高于对照组,两组间差异有统计学含义(P<0.05)(表1)。

3 评论

重度子痫是妊娠常见的并发症,停止妊娠是其仅有的医治办法,早发型重度子痫前期具有发病早、并发症多、病况重、围生期结局差、下次妊娠的再发危险高级特色[5],依据其发病的缓急又可分为突发型和渐进型,其间突发型的围生儿逝世率和并发症发生率均显着高于渐进型[6]。早发型重度子痫前期入院后,要及时评价患者的发病类型和病况的严峻程度,并对医治作用进行评价,认为后续的医治供给依据[7]。

早发型重度子痫前期决议围生儿结局的关键是停止妊娠的机遇,早发型重度子痫前期的医治以停止妊娠为首要办法[8],可是此时期的胎儿多发育没有老练,逝世率较高[9-10],下次妊娠再发子痫的发生率较高。特别关于初度妊娠的产妇,不能容易的停止妊娠。本研讨成果显现,调查组新生儿窒息、围生儿逝世的发生率均高于对照组,调查组孕妈妈的总并发症发生率为38.2%,显着高于对照组的5.9%,差异有统计学含义,与以往的报导相符[11]。关于早发型重度子痫前期患者的等待医治非常重要,在确保孕妈妈生命安全的前提下,选用等待医治,进步胎儿的存活率,下降孕妈妈的并发症发生率[12]。

综上所述,关于早发型重度子痫前期患者,依据患者的具体状况,适当地采纳等待医治,推迟停止妊娠的时刻,能够进步胎儿的存活率,下降产妇的并发症发生率。

[参考文献]

[1] 高岚,梁红,魏秀清,等.妊娠期糖尿病兼并早发型重度子痫前期停止妊娠机遇对母儿预后的临床剖析[J].四川医学,2011,32(2):195.

[2] 马晓燕.早发型重度予痫前期停止妊娠的机遇挑选及母婴结局的临床剖析[J].河北医学,2011,17(11):1480-1482.

[3] 罗莉,陈江鸿.早发型重度子痫前期停止妊娠机遇及临产办法与围生儿结局的联系研讨[J].我国全科医学,2011, 14(3):267,271.

[4] 李芳,张琚芳.早发型重度子痫前期停止妊娠机遇及临产办法与围生儿结局的联系研讨[J].新疆医学,2012,42(1):23-26.

[5] Abdel-Hady S,Fawzy M,El-Negeri M,et al.Is expectant management of early-onset severe pre-eclampsia worthwhile in low-resource settings?[J].Arch Gynecol Obstet,2010,282(1):23.

[6] 杨敏,岳涛,杨海媛,等.早发型重度子痫前期病况评价及处理的作用剖析[J].我国现代医师,2013,51(22):8-10,13.

[7] 程婵芝.重度子痫前期停止妊娠机遇及办法评论[J].医药论坛,2010,31(14):62-63.

[8] 陈晓琴,吕述彦,张玉磊.早发型重度子痫前期保存医治的成功要素评论[J].我国全科医学,2010,13(12):4104.

[9] Withagen MI,Wallenburg HC,Steegers EA,et al.Morbidity and development in childhood of infants horn after temporizing teeatment of early onset pre-eclampsia[J].BJOG,2005,112(7):910-914.

[10] ACOG practice bulletin.Diagnosis and management of preeclampsia and eclampsia.Number 33,January 2002[J].Int J Gynaecol Obetet,2002,77(1):67-75.

[11] Hall DR,Odendaal HJ,Kirsten GF,et al.Expectant management of early onset,severe pre-eclampsia:perinatal outcome[J].BJOG,2000,107(10):1258-1264.

[12] 杨容,刘晓杭.重度子痫前期剖宫产停止妊娠机遇的评论[J].有用中西医结合临床,2012,12(2)86-87.

(收稿日期:2014-01-03 本文修改:林利利)

[摘要] 意图 评论早发型重度子痫前期停止妊娠机遇对妊娠结局的影响。 办法 将本院2011年2月~2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者,依据停止妊娠的时刻分为调查组和对照组,每组各34例,调查组34例孕妈妈于妊娠<32周停止妊娠,对照组于32≤妊娠<34周停止妊娠,调查两组的妊娠结局。 成果 调查组新生儿窒息、围生儿逝世的发生率均高于对照组,差异有统计学含义(P<0.05);调查组孕妈妈的总并发症发生率为38.2%,显着高于对照组的5.9%,差异有统计学含义(P<0.05)。 定论 早发型重度子痫前期的并发症较高,依据患者的具体状况,适当地采纳等待医治,推迟停止妊娠的时刻,能够进步胎儿的存活率。

[关键词] 早发型重度子痫前期;停止妊娠;妊娠结局

[中图分类号] R714.24+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)02(c)-0052-02

重度子痫是妊娠的严峻并发症,是引起孕妈妈和胎儿逝世的重要原因,早发型重度子痫是指妊娠32周之前呈现的重度子痫[1]。近年来跟着高龄妊娠的增多,重度子痫的发病率也逐步升高[2],已引起医学界的广泛重视,本研讨回忆性剖析本院2011年2月~2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者的临床材料,以评论早发型重度子痫前期停止妊娠机遇对妊娠结局的影响。

1 材料与办法

1.1 一般材料

所选研讨目标均为本院2011年2月~2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者,年纪20~42岁,均匀(30.2±4.5)岁,发病孕周<34周,其间经产妇53例、初产妇15例。一切孕妈妈均契合《妇产科学》(第7版)中重度子痫前期的确诊规范[3]。依据妊娠停止的时刻分为调查组和对照组,每组各34例。调查组34例孕妈妈于妊娠<32周停止妊娠,对照组于32≤妊娠<34周停止妊娠。两组孕妈妈的年纪、病况等一般材料差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

一切患者入院后均嘱其歇息,给予冷静、解痉、降压、扩容、促胎肺老练、利尿及当令停止妊娠等惯例医治[4]。每天监测患者的24 h尿量和血压,将患者的血压控制在<110/160 mm Hg,每天胎心监测3次,每周进行1~2次B超查看,以监测子宫胎盘血流、羊水状况及胎儿发育状况,并对胎儿的具体状况进行评价。

调查组34例孕妈妈于妊娠<32周给予停止妊娠处理,对照组于32≤妊娠<34周给予停止妊娠处理。

1.3 统计学处理

选用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计学处理,计量材料以均数±规范差表明,选用t查验,计数材料以率(%)表明,选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组新生儿结局的比较

调查组新生儿窒息、围生儿逝世的发生率均高于对照组,两组间差异有统计学含义(P<0.05)(表1)。

3 评论

重度子痫是妊娠常见的并发症,停止妊娠是其仅有的医治办法,早发型重度子痫前期具有发病早、并发症多、病况重、围生期结局差、下次妊娠的再发危险高级特色[5],依据其发病的缓急又可分为突发型和渐进型,其间突发型的围生儿逝世率和并发症发生率均显着高于渐进型[6]。早发型重度子痫前期入院后,要及时评价患者的发病类型和病况的严峻程度,并对医治作用进行评价,认为后续的医治供给依据[7]。

早发型重度子痫前期决议围生儿结局的关键是停止妊娠的机遇,早发型重度子痫前期的医治以停止妊娠为首要办法[8],可是此时期的胎儿多发育没有老练,逝世率较高[9-10],下次妊娠再发子痫的发生率较高。特别关于初度妊娠的产妇,不能容易的停止妊娠。本研讨成果显现,调查组新生儿窒息、围生儿逝世的发生率均高于对照组,调查组孕妈妈的总并发症发生率为38.2%,显着高于对照组的5.9%,差异有统计学含义,与以往的报导相符[11]。关于早发型重度子痫前期患者的等待医治非常重要,在确保孕妈妈生命安全的前提下,选用等待医治,进步胎儿的存活率,下降孕妈妈的并发症发生率[12]。

综上所述,关于早发型重度子痫前期患者,依据患者的具体状况,适当地采纳等待医治,推迟停止妊娠的时刻,能够进步胎儿的存活率,下降产妇的并发症发生率。

[参考文献]

[1] 高岚,梁红,魏秀清,等.妊娠期糖尿病兼并早发型重度子痫前期停止妊娠机遇对母儿预后的临床剖析[J].四川医学,2011,32(2):195.

[2] 马晓燕.早发型重度予痫前期停止妊娠的机遇挑选及母婴结局的临床剖析[J].河北医学,2011,17(11):1480-1482.

[3] 罗莉,陈江鸿.早发型重度子痫前期停止妊娠机遇及临产办法与围生儿结局的联系研讨[J].我国全科医学,2011, 14(3):267,271.

[4] 李芳,张琚芳.早发型重度子痫前期停止妊娠机遇及临产办法与围生儿结局的联系研讨[J].新疆医学,2012,42(1):23-26.

[5] Abdel-Hady S,Fawzy M,El-Negeri M,et al.Is expectant management of early-onset severe pre-eclampsia worthwhile in low-resource settings?[J].Arch Gynecol Obstet,2010,282(1):23.

[6] 杨敏,岳涛,杨海媛,等.早发型重度子痫前期病况评价及处理的作用剖析[J].我国现代医师,2013,51(22):8-10,13.

[7] 程婵芝.重度子痫前期停止妊娠机遇及办法评论[J].医药论坛,2010,31(14):62-63.

[8] 陈晓琴,吕述彦,张玉磊.早发型重度子痫前期保存医治的成功要素评论[J].我国全科医学,2010,13(12):4104.

[9] Withagen MI,Wallenburg HC,Steegers EA,et al.Morbidity and development in childhood of infants horn after temporizing teeatment of early onset pre-eclampsia[J].BJOG,2005,112(7):910-914.

[10] ACOG practice bulletin.Diagnosis and management of preeclampsia and eclampsia.Number 33,January 2002[J].Int J Gynaecol Obetet,2002,77(1):67-75.

[11] Hall DR,Odendaal HJ,Kirsten GF,et al.Expectant management of early onset,severe pre-eclampsia:perinatal outcome[J].BJOG,2000,107(10):1258-1264.

[12] 杨容,刘晓杭.重度子痫前期剖宫产停止妊娠机遇的评论[J].有用中西医结合临床,2012,12(2)86-87.

(收稿日期:2014-01-03 本文修改:林利利)

[摘要] 意图 评论早发型重度子痫前期停止妊娠机遇对妊娠结局的影响。 办法 将本院2011年2月~2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者,依据停止妊娠的时刻分为调查组和对照组,每组各34例,调查组34例孕妈妈于妊娠<32周停止妊娠,对照组于32≤妊娠<34周停止妊娠,调查两组的妊娠结局。 成果 调查组新生儿窒息、围生儿逝世的发生率均高于对照组,差异有统计学含义(P<0.05);调查组孕妈妈的总并发症发生率为38.2%,显着高于对照组的5.9%,差异有统计学含义(P<0.05)。 定论 早发型重度子痫前期的并发症较高,依据患者的具体状况,适当地采纳等待医治,推迟停止妊娠的时刻,能够进步胎儿的存活率。

[关键词] 早发型重度子痫前期;停止妊娠;妊娠结局

[中图分类号] R714.24+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)02(c)-0052-02

重度子痫是妊娠的严峻并发症,是引起孕妈妈和胎儿逝世的重要原因,早发型重度子痫是指妊娠32周之前呈现的重度子痫[1]。近年来跟着高龄妊娠的增多,重度子痫的发病率也逐步升高[2],已引起医学界的广泛重视,本研讨回忆性剖析本院2011年2月~2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者的临床材料,以评论早发型重度子痫前期停止妊娠机遇对妊娠结局的影响。

1 材料与办法

1.1 一般材料

所选研讨目标均为本院2011年2月~2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者,年纪20~42岁,均匀(30.2±4.5)岁,发病孕周<34周,其间经产妇53例、初产妇15例。一切孕妈妈均契合《妇产科学》(第7版)中重度子痫前期的确诊规范[3]。依据妊娠停止的时刻分为调查组和对照组,每组各34例。调查组34例孕妈妈于妊娠<32周停止妊娠,对照组于32≤妊娠<34周停止妊娠。两组孕妈妈的年纪、病况等一般材料差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

一切患者入院后均嘱其歇息,给予冷静、解痉、降压、扩容、促胎肺老练、利尿及当令停止妊娠等惯例医治[4]。每天监测患者的24 h尿量和血压,将患者的血压控制在<110/160 mm Hg,每天胎心监测3次,每周进行1~2次B超查看,以监测子宫胎盘血流、羊水状况及胎儿发育状况,并对胎儿的具体状况进行评价。

调查组34例孕妈妈于妊娠<32周给予停止妊娠处理,对照组于32≤妊娠<34周给予停止妊娠处理。

1.3 统计学处理

选用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计学处理,计量材料以均数±规范差表明,选用t查验,计数材料以率(%)表明,选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组新生儿结局的比较

调查组新生儿窒息、围生儿逝世的发生率均高于对照组,两组间差异有统计学含义(P<0.05)(表1)。

3 评论

重度子痫是妊娠常见的并发症,停止妊娠是其仅有的医治办法,早发型重度子痫前期具有发病早、并发症多、病况重、围生期结局差、下次妊娠的再发危险高级特色[5],依据其发病的缓急又可分为突发型和渐进型,其间突发型的围生儿逝世率和并发症发生率均显着高于渐进型[6]。早发型重度子痫前期入院后,要及时评价患者的发病类型和病况的严峻程度,并对医治作用进行评价,认为后续的医治供给依据[7]。

早发型重度子痫前期决议围生儿结局的关键是停止妊娠的机遇,早发型重度子痫前期的医治以停止妊娠为首要办法[8],可是此时期的胎儿多发育没有老练,逝世率较高[9-10],下次妊娠再发子痫的发生率较高。特别关于初度妊娠的产妇,不能容易的停止妊娠。本研讨成果显现,调查组新生儿窒息、围生儿逝世的发生率均高于对照组,调查组孕妈妈的总并发症发生率为38.2%,显着高于对照组的5.9%,差异有统计学含义,与以往的报导相符[11]。关于早发型重度子痫前期患者的等待医治非常重要,在确保孕妈妈生命安全的前提下,选用等待医治,进步胎儿的存活率,下降孕妈妈的并发症发生率[12]。

综上所述,关于早发型重度子痫前期患者,依据患者的具体状况,适当地采纳等待医治,推迟停止妊娠的时刻,能够进步胎儿的存活率,下降产妇的并发症发生率。

[参考文献]

[1] 高岚,梁红,魏秀清,等.妊娠期糖尿病兼并早发型重度子痫前期停止妊娠机遇对母儿预后的临床剖析[J].四川医学,2011,32(2):195.

[2] 马晓燕.早发型重度予痫前期停止妊娠的机遇挑选及母婴结局的临床剖析[J].河北医学,2011,17(11):1480-1482.

[3] 罗莉,陈江鸿.早发型重度子痫前期停止妊娠机遇及临产办法与围生儿结局的联系研讨[J].我国全科医学,2011, 14(3):267,271.

[4] 李芳,张琚芳.早发型重度子痫前期停止妊娠机遇及临产办法与围生儿结局的联系研讨[J].新疆医学,2012,42(1):23-26.

[5] Abdel-Hady S,Fawzy M,El-Negeri M,et al.Is expectant management of early-onset severe pre-eclampsia worthwhile in low-resource settings?[J].Arch Gynecol Obstet,2010,282(1):23.

[6] 杨敏,岳涛,杨海媛,等.早发型重度子痫前期病况评价及处理的作用剖析[J].我国现代医师,2013,51(22):8-10,13.

[7] 程婵芝.重度子痫前期停止妊娠机遇及办法评论[J].医药论坛,2010,31(14):62-63.

[8] 陈晓琴,吕述彦,张玉磊.早发型重度子痫前期保存医治的成功要素评论[J].我国全科医学,2010,13(12):4104.

[9] Withagen MI,Wallenburg HC,Steegers EA,et al.Morbidity and development in childhood of infants horn after temporizing teeatment of early onset pre-eclampsia[J].BJOG,2005,112(7):910-914.

[10] ACOG practice bulletin.Diagnosis and management of preeclampsia and eclampsia.Number 33,January 2002[J].Int J Gynaecol Obetet,2002,77(1):67-75.

[11] Hall DR,Odendaal HJ,Kirsten GF,et al.Expectant management of early onset,severe pre-eclampsia:perinatal outcome[J].BJOG,2000,107(10):1258-1264.

[12] 杨容,刘晓杭.重度子痫前期剖宫产停止妊娠机遇的评论[J].有用中西医结合临床,2012,12(2)86-87.

(收稿日期:2014-01-03 本文修改:林利利)

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