吴雪慧
[摘要] 意图 评论人性化护理干涉对股骨粗隆间骨折患者围术期的影响。办法 72例股骨粗隆间骨折患者依据护理办法不同随机分为干涉组和对照组,每组36例,对照组施行随机对症护理,干涉组于术前、术中及术后施行围术期人性化护理干涉,比较两组患者术后优良率、骨折愈合时刻、住院时刻、并发症发作率。 成果 干涉组术后优良率83.3%(30/36),显着高于对照组69.4%(25/36)(P<0.05)。干涉组患者骨折愈合时刻、住院时刻显着短于对照组,干涉组患者术后并发症发作率显着低于对照组(P<0.05)。 定论 将人性化护理干涉运用于股骨粗隆间骨折患者围术期,能够进步手术作用,削减并发症的发作率,然后赶快促进骨折愈合。
[关键词] 股骨粗隆间骨折;人性化护理;围术期;并发症
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)31-0091-03
Humanized nursing intervention on perioperative patients with femoral intertrochanteric fracture
WU Xuehui
Jiangsu Xuzhou Qianghua Hospital, Xuzhou 221000, China
[Abstract] Objective To investigate the effect of humanized nursingintervention on perioperative patients with femoral intertrochanteric fracture. Methods Seventy-two cases of intertrochanteric fractures were randomly divided into interventiongroup and control group, 36 cases in each group, The control group were symptomatic care, the intervention group took preoperative, intraoperative and postoperative peri interventionimplementation of humanized nursing operative, the excellent rate, fracture healing time, hospitalization time, complications were compared. Results The excellent of the intervention group was 83.3% (30/36), the control group was 69.4%(25/36), the intervention group was significantly higher than that in control group(P<0.05).Intervention group patients with fracture healing time, hospitalizationtime was shorter than the control group, the complication rate was significantly lower than the control group(P<0.05). Conclusion The humanized nursing intervention should beused for perioperative patients with femoral intertrochanteric fracture,can improve the effect of operation, reduce the incidence of complications, as soon as possible in order to promote fracture healing in patients.
[Key words] Intertrochanter fracture of femur; Humanistic nursing; Perioperative period; Complication
股骨粗隆间骨折是骨科的常见病、多发病,常见于60岁以上的晚年人群。晚年股骨粗隆间骨折患者多兼并不同程度的内科疾病,卧床时刻长,易引起肺部疾患、静脉血栓、感染、褥疮等并发症,严重影响患者的日子质量[1]。活跃操控原发病,围术期采纳人性化护理干涉办法,有利于进步手术作用,然后改进患者的日子质量。现在,人性化护理效劳已广泛运用于临床护理实践。本研讨旨在评论人性化护理干涉对股骨粗隆间骨折患者围术期的影响,现报导如下。
1材料与办法
1.1 一般材料
挑选2012年1月~2014年6月我院手术医治的股骨粗隆间骨折患者72例作为调查目标,其间男39例,女33例;年纪最小58岁,最大88岁。致伤原因:摔伤38例,事故伤22例,砸伤6例,掉落伤6例;Evans分型:I型14例,Ⅱ型16例,ⅢA型11例,ⅢB型 19例,Ⅳ型12例。兼并高血压20例、冠心病16例、糖尿病11例、缓慢阻塞性肺部疾患者6例,其他12例。将当选患者随机分为干涉组和对照组,每组36例,两组患者的性别、年纪等方面比较差异无统计学含义(P>0.05)。见表1。
1.2 办法
一切当选患者均选用硬膜外麻醉或全身麻醉,别离行内固定、外固定架固定、人工股骨头置换、全髋置换等手术办法。对照组施行随机对症护理,干涉组于术前、术中及术后施行围术期人性化护理干涉,具体内容如下:endprint
1.2.1 术前护理 (1)术前预备 术前练习患者进行深呼吸,让患者吹气球、吹水泡,翻身拍背等鼓舞患者进行有用咳嗽,促进排痰。鼓舞患者进行踝关节的背伸、跖屈及股四头肌、腓肠肌的等长缩短[2]。辅导患者练习上肢及健侧下肢的肌力。(2)心思护理 晚年股骨粗隆间骨折患者常伴有自责、失望、惊骇、烦躁等负性心思,护理人员应自动与患者进行交流,耐性向患者及家族解说手术医治的重要性、必要性,缓解或消除患者的负性心思,添加患者打败疾病的决心,使其以活跃的心思状况合作医治。(3)牵引护理 行牵引前向患者及家族介绍牵引的意图和重要性,将骨牵引患肢置于布朗架上,皮牵引患肢置于软枕下,行牵引坚持,坚持平卧位,患肢外展中立位,防止外旋内收[3]。
1.2.2 术中护理 手术室温操控在22℃~24℃,湿度坚持在50%~60%。做好核对查看作业,仔细核对患者名字、手术称号、手术部位、X线片及术前预备状况;查看术前预备及医嘱执行状况;摆放舒适安全的手术体位,患者入室后敞开静脉通道,帮忙麻醉师麻醉后,依据手术要求将患者调至适宜的方位。术中亲近调查病况,加强巡视,坚持静脉通道的疏通,留意调查患者认识、呼吸、生命体征的改变,发现异常及时陈述。
1.2.3 术后护理 (1)一般护理 术后禁饮禁食至少6 h,继续心电监护,必要时吸氧。严厉操控输液速度和量,特别是兼并心脏病患者,防止急性心衰、肺水肿。调查引流管是否晓畅,留意亲近调查引流液的量、色彩、性质,每30~60分钟揉捏引流管1次[4]。术后24~48 h引流量<30 mL即可拔管[5]。(2)体位护理 术后嘱患者取平卧位,头倾向一侧,防止吐逆误吸。惯例穿“丁”字鞋防止患肢旋转,两腿间置软枕以坚持下肢处于外展中立位,膝下置小枕坚持下肢稍屈膝屈髋的功用位。依据麻醉状况和麻醉后患者生理功用康复状况断定正确的翻身和必要的肢体活动[6]。(3)功用练习辅导 可在床上进行功用练习,尽量在术后第1天就开端,如踝关节背伸、脚趾自主活动、股四头肌缩短等,每天3~4次,每次5~10 min,应按部就班,自动为主[7]。(4)痛苦的护理 关于痛苦的原因和发展改变与患者及家族耐性交流,奉告减轻痛苦的办法和正确体位,活跃进行心思干涉,以减轻患者的痛苦。(5)并发症护理 a.肺部感染: 常常翻身拍背,辅导患者有用咳嗽,鼓舞患者在床上做扩胸运动以及深呼吸,必要时予雾化吸入。b.泌尿体系感染:坚持会阴部清洁,每日以稀释碘伏消毒尿道口两次,每天严厉按无菌操作替换尿袋,翻身时应夹闭尿管,遵医嘱运用抗生素防备泌尿系感染,鼓舞患者多饮水,使每天尿量在1500 mL以上[8]。c.压疮:坚持床布的清洁、枯燥和平坦。坚持皮肤的清洁枯燥,每次大小便后清洗会阴及肛周皮肤。嘱患者常常翻身,每2小时左右翻身一次。d.静脉血栓:遵医嘱予低分子肝素钙皮下注射,调查有无出血倾向,仔细调查患肢感觉运动功用、下肢肿胀程度、皮温、色彩等。
1.3 作用规范
参照Harris评分拟定作用规范。优:患髋无痛苦,无跛行,髋关节功用正常。良:患髋有不适感,功用根本正常,根本无跛行。可:歇息时无症状,行走时痛苦,跛行。差:患髋痛苦,髋关节活动范围变小,走路跛行[9]。
1.4 统计学办法
运用SPSS 12.0软件对数据进行剖析,计数材料进行χ2查验,计量材料进行t查验,P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组股骨粗隆间骨折患者术后手术作用比较
干涉组36例股骨粗隆间骨折患者给予人性化护理干涉后,其手术优良率达83.3%(30/36),对照组术后的优良率仅69.4%,干涉组患者的术后优良率显着高于对照组 (χ2=5.378,P<0.05)。见表2。
表2 两组股骨粗隆间骨折患者术后手术作用比较
2.2 两组患者骨折愈合时刻、住院时刻、并发症发作率比较
干涉组患者骨折愈合时刻、住院时刻显着短于对照组(t=3.126、t=3.237,P<0.05),干涉组患者术后并发症发作率显着低于对照组(χ2=11.763,P<0.05)。其间干涉组发作肺部感染1例,压疮1例,静脉血栓1例;对照组发作肺部感染3例,压疮4例,静脉血栓1例。见表3。
表3 两组患者骨折愈合时刻、住院时刻、并发症发作率比较
3 评论
股骨粗隆间骨折手术医治骨折的意图是建立杰出的骨折复位,进行牢靠内固定,然后康复髋关节功用,能够使患者前期下地活动。关于股骨粗隆间骨折手术患者围术期施行护理干涉尤为重要,不只能够发明有利的手术条件,一起能够防止一些并发症的发作,然后促进患者早日康复出院。人性化护理的核心思念是以人为中心,强调在护理的过程中依据患者的身心等状况进行体系而有针对性的护理。现在护理人员作业的要点不再只是限于机械性的合作医师进行手术,而是愈加重视对患者的人文关心[10]。因而,本研讨中咱们在给患者施行惯例护理效劳的一起施行人性化护理,使患者在生理、心思和社会等方面均处于健康而满意的状况。术前对患者进行全面的评价,依据晚年患者的生理和心思特点,拟定出人性化的护理干涉办法,一起予活跃的功用练习辅导,能够最大程度促进患者肢体活动功用的康复。一起术前完善各项查看,如练习卧床排便、调整饮食、做好手术区皮肤预备等根底护理。术中亲近合作,亲近监测患者的生命体征,留意保温,谨防感染发作。晚年患者术后易发作深静脉血栓、压疮、肺部感染等并发症,因而,术后要紧密调查血压、脉息、尿量,严厉操控输液量和滴速。术后按要求及时巡视病房,发现问题,活跃自动与患者交流,做好心思护理,并辅导其加强养分。功用练习由被动到自动,从全方位多角度对患者从生物、心思、社会、精力方面施行有用的人性化护理干涉,帮忙患者建立打败疾病的决心[11]。本研讨干涉组患者运用人性化护理干涉后的手术优良率达83.3%,显着高于对照组,干涉组患者骨折愈合时刻、住院时刻显着短于对照组,干涉组患者术后并发症发作率显着低于对照组,与李华等[12]报导的观念是相符的,说明将人性化护理干涉运用于股骨粗隆间骨折患者围术期,能够进步手术作用,削减并发症的发作率,然后赶快促进患者骨折愈合。
[参考文献]
[1] 徐松梅. 高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理[J].现代中西医结合杂志,2011,20(13):1660.
[2] 高秀芳,王雪花,芦飞,等. 晚年股骨粗隆间骨折患者的护理[J]. 全科护理,2011,9(12B):3248.
[3] 刘立波,陈朝军,瞿礼平. 60例超高龄股骨粗隆间骨折患者人性化护理作用研讨[J]. 我国医药导报,2010,7(20):91-92.
[4] 秦玉荣. 手术医治晚年股骨粗隆间骨折护理领会[J]. 我国有用医药,2010,5(16):217-218.
[5] 孙琳琳. 高龄股骨粗隆间骨折围手术期护理[J]. 有用临床医药杂志,2011,15(10):55.
[6] 刘书玲. 晚年股骨粗隆间骨折的临床护理领会[J]. 我国有用医药,2011,6(12):216.
[7] 王晓明. 微创手术医治晚年股骨粗隆间骨折62例围手术期护理[J]. 齐鲁护理杂志,2013,19(12):78-79.
[8] 高杨. 晚年股骨粗隆间骨折患者的护理[J]. 有用心脑肺血管病杂志,2011,26(8):17-18.
[9] 刘秀珍,马爱玲. PFNA医治晚年股骨粗隆间骨折患者的护理[J]. 我国有用医药,2010,5(29):182-183.
[10] 胡艳君,姜劲松,张玉华,等. 高龄髋部骨折患者围手术期的调查及护理[J]. 护理研讨,2009,23(23):3342.
[11] 梁秋霞. 人性化护理在晚年股骨粗隆间骨折患者中的运用作用[J]. 中外医学研讨,2013,11(2):77-78.
[12] 李华. 心思干涉对晚年股骨粗隆间骨折手术患者术后痛苦的影响[J]. 我国有用医药,2011,6(25):194.
(收稿日期:2014-08-04)endprint
1.2.1 术前护理 (1)术前预备 术前练习患者进行深呼吸,让患者吹气球、吹水泡,翻身拍背等鼓舞患者进行有用咳嗽,促进排痰。鼓舞患者进行踝关节的背伸、跖屈及股四头肌、腓肠肌的等长缩短[2]。辅导患者练习上肢及健侧下肢的肌力。(2)心思护理 晚年股骨粗隆间骨折患者常伴有自责、失望、惊骇、烦躁等负性心思,护理人员应自动与患者进行交流,耐性向患者及家族解说手术医治的重要性、必要性,缓解或消除患者的负性心思,添加患者打败疾病的决心,使其以活跃的心思状况合作医治。(3)牵引护理 行牵引前向患者及家族介绍牵引的意图和重要性,将骨牵引患肢置于布朗架上,皮牵引患肢置于软枕下,行牵引坚持,坚持平卧位,患肢外展中立位,防止外旋内收[3]。
1.2.2 术中护理 手术室温操控在22℃~24℃,湿度坚持在50%~60%。做好核对查看作业,仔细核对患者名字、手术称号、手术部位、X线片及术前预备状况;查看术前预备及医嘱执行状况;摆放舒适安全的手术体位,患者入室后敞开静脉通道,帮忙麻醉师麻醉后,依据手术要求将患者调至适宜的方位。术中亲近调查病况,加强巡视,坚持静脉通道的疏通,留意调查患者认识、呼吸、生命体征的改变,发现异常及时陈述。
1.2.3 术后护理 (1)一般护理 术后禁饮禁食至少6 h,继续心电监护,必要时吸氧。严厉操控输液速度和量,特别是兼并心脏病患者,防止急性心衰、肺水肿。调查引流管是否晓畅,留意亲近调查引流液的量、色彩、性质,每30~60分钟揉捏引流管1次[4]。术后24~48 h引流量<30 mL即可拔管[5]。(2)体位护理 术后嘱患者取平卧位,头倾向一侧,防止吐逆误吸。惯例穿“丁”字鞋防止患肢旋转,两腿间置软枕以坚持下肢处于外展中立位,膝下置小枕坚持下肢稍屈膝屈髋的功用位。依据麻醉状况和麻醉后患者生理功用康复状况断定正确的翻身和必要的肢体活动[6]。(3)功用练习辅导 可在床上进行功用练习,尽量在术后第1天就开端,如踝关节背伸、脚趾自主活动、股四头肌缩短等,每天3~4次,每次5~10 min,应按部就班,自动为主[7]。(4)痛苦的护理 关于痛苦的原因和发展改变与患者及家族耐性交流,奉告减轻痛苦的办法和正确体位,活跃进行心思干涉,以减轻患者的痛苦。(5)并发症护理 a.肺部感染: 常常翻身拍背,辅导患者有用咳嗽,鼓舞患者在床上做扩胸运动以及深呼吸,必要时予雾化吸入。b.泌尿体系感染:坚持会阴部清洁,每日以稀释碘伏消毒尿道口两次,每天严厉按无菌操作替换尿袋,翻身时应夹闭尿管,遵医嘱运用抗生素防备泌尿系感染,鼓舞患者多饮水,使每天尿量在1500 mL以上[8]。c.压疮:坚持床布的清洁、枯燥和平坦。坚持皮肤的清洁枯燥,每次大小便后清洗会阴及肛周皮肤。嘱患者常常翻身,每2小时左右翻身一次。d.静脉血栓:遵医嘱予低分子肝素钙皮下注射,调查有无出血倾向,仔细调查患肢感觉运动功用、下肢肿胀程度、皮温、色彩等。
1.3 作用规范
参照Harris评分拟定作用规范。优:患髋无痛苦,无跛行,髋关节功用正常。良:患髋有不适感,功用根本正常,根本无跛行。可:歇息时无症状,行走时痛苦,跛行。差:患髋痛苦,髋关节活动范围变小,走路跛行[9]。
1.4 统计学办法
运用SPSS 12.0软件对数据进行剖析,计数材料进行χ2查验,计量材料进行t查验,P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组股骨粗隆间骨折患者术后手术作用比较
干涉组36例股骨粗隆间骨折患者给予人性化护理干涉后,其手术优良率达83.3%(30/36),对照组术后的优良率仅69.4%,干涉组患者的术后优良率显着高于对照组 (χ2=5.378,P<0.05)。见表2。
表2 两组股骨粗隆间骨折患者术后手术作用比较
2.2 两组患者骨折愈合时刻、住院时刻、并发症发作率比较
干涉组患者骨折愈合时刻、住院时刻显着短于对照组(t=3.126、t=3.237,P<0.05),干涉组患者术后并发症发作率显着低于对照组(χ2=11.763,P<0.05)。其间干涉组发作肺部感染1例,压疮1例,静脉血栓1例;对照组发作肺部感染3例,压疮4例,静脉血栓1例。见表3。
表3 两组患者骨折愈合时刻、住院时刻、并发症发作率比较
3 评论
股骨粗隆间骨折手术医治骨折的意图是建立杰出的骨折复位,进行牢靠内固定,然后康复髋关节功用,能够使患者前期下地活动。关于股骨粗隆间骨折手术患者围术期施行护理干涉尤为重要,不只能够发明有利的手术条件,一起能够防止一些并发症的发作,然后促进患者早日康复出院。人性化护理的核心思念是以人为中心,强调在护理的过程中依据患者的身心等状况进行体系而有针对性的护理。现在护理人员作业的要点不再只是限于机械性的合作医师进行手术,而是愈加重视对患者的人文关心[10]。因而,本研讨中咱们在给患者施行惯例护理效劳的一起施行人性化护理,使患者在生理、心思和社会等方面均处于健康而满意的状况。术前对患者进行全面的评价,依据晚年患者的生理和心思特点,拟定出人性化的护理干涉办法,一起予活跃的功用练习辅导,能够最大程度促进患者肢体活动功用的康复。一起术前完善各项查看,如练习卧床排便、调整饮食、做好手术区皮肤预备等根底护理。术中亲近合作,亲近监测患者的生命体征,留意保温,谨防感染发作。晚年患者术后易发作深静脉血栓、压疮、肺部感染等并发症,因而,术后要紧密调查血压、脉息、尿量,严厉操控输液量和滴速。术后按要求及时巡视病房,发现问题,活跃自动与患者交流,做好心思护理,并辅导其加强养分。功用练习由被动到自动,从全方位多角度对患者从生物、心思、社会、精力方面施行有用的人性化护理干涉,帮忙患者建立打败疾病的决心[11]。本研讨干涉组患者运用人性化护理干涉后的手术优良率达83.3%,显着高于对照组,干涉组患者骨折愈合时刻、住院时刻显着短于对照组,干涉组患者术后并发症发作率显着低于对照组,与李华等[12]报导的观念是相符的,说明将人性化护理干涉运用于股骨粗隆间骨折患者围术期,能够进步手术作用,削减并发症的发作率,然后赶快促进患者骨折愈合。
[参考文献]
[1] 徐松梅. 高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理[J].现代中西医结合杂志,2011,20(13):1660.
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[4] 秦玉荣. 手术医治晚年股骨粗隆间骨折护理领会[J]. 我国有用医药,2010,5(16):217-218.
[5] 孙琳琳. 高龄股骨粗隆间骨折围手术期护理[J]. 有用临床医药杂志,2011,15(10):55.
[6] 刘书玲. 晚年股骨粗隆间骨折的临床护理领会[J]. 我国有用医药,2011,6(12):216.
[7] 王晓明. 微创手术医治晚年股骨粗隆间骨折62例围手术期护理[J]. 齐鲁护理杂志,2013,19(12):78-79.
[8] 高杨. 晚年股骨粗隆间骨折患者的护理[J]. 有用心脑肺血管病杂志,2011,26(8):17-18.
[9] 刘秀珍,马爱玲. PFNA医治晚年股骨粗隆间骨折患者的护理[J]. 我国有用医药,2010,5(29):182-183.
[10] 胡艳君,姜劲松,张玉华,等. 高龄髋部骨折患者围手术期的调查及护理[J]. 护理研讨,2009,23(23):3342.
[11] 梁秋霞. 人性化护理在晚年股骨粗隆间骨折患者中的运用作用[J]. 中外医学研讨,2013,11(2):77-78.
[12] 李华. 心思干涉对晚年股骨粗隆间骨折手术患者术后痛苦的影响[J]. 我国有用医药,2011,6(25):194.
(收稿日期:2014-08-04)endprint
1.2.1 术前护理 (1)术前预备 术前练习患者进行深呼吸,让患者吹气球、吹水泡,翻身拍背等鼓舞患者进行有用咳嗽,促进排痰。鼓舞患者进行踝关节的背伸、跖屈及股四头肌、腓肠肌的等长缩短[2]。辅导患者练习上肢及健侧下肢的肌力。(2)心思护理 晚年股骨粗隆间骨折患者常伴有自责、失望、惊骇、烦躁等负性心思,护理人员应自动与患者进行交流,耐性向患者及家族解说手术医治的重要性、必要性,缓解或消除患者的负性心思,添加患者打败疾病的决心,使其以活跃的心思状况合作医治。(3)牵引护理 行牵引前向患者及家族介绍牵引的意图和重要性,将骨牵引患肢置于布朗架上,皮牵引患肢置于软枕下,行牵引坚持,坚持平卧位,患肢外展中立位,防止外旋内收[3]。
1.2.2 术中护理 手术室温操控在22℃~24℃,湿度坚持在50%~60%。做好核对查看作业,仔细核对患者名字、手术称号、手术部位、X线片及术前预备状况;查看术前预备及医嘱执行状况;摆放舒适安全的手术体位,患者入室后敞开静脉通道,帮忙麻醉师麻醉后,依据手术要求将患者调至适宜的方位。术中亲近调查病况,加强巡视,坚持静脉通道的疏通,留意调查患者认识、呼吸、生命体征的改变,发现异常及时陈述。
1.2.3 术后护理 (1)一般护理 术后禁饮禁食至少6 h,继续心电监护,必要时吸氧。严厉操控输液速度和量,特别是兼并心脏病患者,防止急性心衰、肺水肿。调查引流管是否晓畅,留意亲近调查引流液的量、色彩、性质,每30~60分钟揉捏引流管1次[4]。术后24~48 h引流量<30 mL即可拔管[5]。(2)体位护理 术后嘱患者取平卧位,头倾向一侧,防止吐逆误吸。惯例穿“丁”字鞋防止患肢旋转,两腿间置软枕以坚持下肢处于外展中立位,膝下置小枕坚持下肢稍屈膝屈髋的功用位。依据麻醉状况和麻醉后患者生理功用康复状况断定正确的翻身和必要的肢体活动[6]。(3)功用练习辅导 可在床上进行功用练习,尽量在术后第1天就开端,如踝关节背伸、脚趾自主活动、股四头肌缩短等,每天3~4次,每次5~10 min,应按部就班,自动为主[7]。(4)痛苦的护理 关于痛苦的原因和发展改变与患者及家族耐性交流,奉告减轻痛苦的办法和正确体位,活跃进行心思干涉,以减轻患者的痛苦。(5)并发症护理 a.肺部感染: 常常翻身拍背,辅导患者有用咳嗽,鼓舞患者在床上做扩胸运动以及深呼吸,必要时予雾化吸入。b.泌尿体系感染:坚持会阴部清洁,每日以稀释碘伏消毒尿道口两次,每天严厉按无菌操作替换尿袋,翻身时应夹闭尿管,遵医嘱运用抗生素防备泌尿系感染,鼓舞患者多饮水,使每天尿量在1500 mL以上[8]。c.压疮:坚持床布的清洁、枯燥和平坦。坚持皮肤的清洁枯燥,每次大小便后清洗会阴及肛周皮肤。嘱患者常常翻身,每2小时左右翻身一次。d.静脉血栓:遵医嘱予低分子肝素钙皮下注射,调查有无出血倾向,仔细调查患肢感觉运动功用、下肢肿胀程度、皮温、色彩等。
1.3 作用规范
参照Harris评分拟定作用规范。优:患髋无痛苦,无跛行,髋关节功用正常。良:患髋有不适感,功用根本正常,根本无跛行。可:歇息时无症状,行走时痛苦,跛行。差:患髋痛苦,髋关节活动范围变小,走路跛行[9]。
1.4 统计学办法
运用SPSS 12.0软件对数据进行剖析,计数材料进行χ2查验,计量材料进行t查验,P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组股骨粗隆间骨折患者术后手术作用比较
干涉组36例股骨粗隆间骨折患者给予人性化护理干涉后,其手术优良率达83.3%(30/36),对照组术后的优良率仅69.4%,干涉组患者的术后优良率显着高于对照组 (χ2=5.378,P<0.05)。见表2。
表2 两组股骨粗隆间骨折患者术后手术作用比较
2.2 两组患者骨折愈合时刻、住院时刻、并发症发作率比较
干涉组患者骨折愈合时刻、住院时刻显着短于对照组(t=3.126、t=3.237,P<0.05),干涉组患者术后并发症发作率显着低于对照组(χ2=11.763,P<0.05)。其间干涉组发作肺部感染1例,压疮1例,静脉血栓1例;对照组发作肺部感染3例,压疮4例,静脉血栓1例。见表3。
表3 两组患者骨折愈合时刻、住院时刻、并发症发作率比较
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股骨粗隆间骨折手术医治骨折的意图是建立杰出的骨折复位,进行牢靠内固定,然后康复髋关节功用,能够使患者前期下地活动。关于股骨粗隆间骨折手术患者围术期施行护理干涉尤为重要,不只能够发明有利的手术条件,一起能够防止一些并发症的发作,然后促进患者早日康复出院。人性化护理的核心思念是以人为中心,强调在护理的过程中依据患者的身心等状况进行体系而有针对性的护理。现在护理人员作业的要点不再只是限于机械性的合作医师进行手术,而是愈加重视对患者的人文关心[10]。因而,本研讨中咱们在给患者施行惯例护理效劳的一起施行人性化护理,使患者在生理、心思和社会等方面均处于健康而满意的状况。术前对患者进行全面的评价,依据晚年患者的生理和心思特点,拟定出人性化的护理干涉办法,一起予活跃的功用练习辅导,能够最大程度促进患者肢体活动功用的康复。一起术前完善各项查看,如练习卧床排便、调整饮食、做好手术区皮肤预备等根底护理。术中亲近合作,亲近监测患者的生命体征,留意保温,谨防感染发作。晚年患者术后易发作深静脉血栓、压疮、肺部感染等并发症,因而,术后要紧密调查血压、脉息、尿量,严厉操控输液量和滴速。术后按要求及时巡视病房,发现问题,活跃自动与患者交流,做好心思护理,并辅导其加强养分。功用练习由被动到自动,从全方位多角度对患者从生物、心思、社会、精力方面施行有用的人性化护理干涉,帮忙患者建立打败疾病的决心[11]。本研讨干涉组患者运用人性化护理干涉后的手术优良率达83.3%,显着高于对照组,干涉组患者骨折愈合时刻、住院时刻显着短于对照组,干涉组患者术后并发症发作率显着低于对照组,与李华等[12]报导的观念是相符的,说明将人性化护理干涉运用于股骨粗隆间骨折患者围术期,能够进步手术作用,削减并发症的发作率,然后赶快促进患者骨折愈合。
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(收稿日期:2014-08-04)endprint