陆镜明
[摘要]意图 研讨護理干涉办法对妊高症患者产后结局的影响。办法 选取2013年12月~2016年1月我院收治妊高症孕妈妈136例,依照随机数字表法将其划分为对照组与研讨组,各68例,对照组给予一般护理效劳,研讨组给予前期护理干涉办法,总结两组孕妈妈产后结局、胎儿临产结局、总结两组产妇对临床护理效劳满足度、比照两组患者干涉前后血压体现。成果 对照组产妇产后出血、剖宫产率均高于研讨组(P<0.05);但胎盘早剥与前兆子痫发生率比较,差异无统计学含义(P>0.05)。对照组新生儿呈现窒息、胎儿困顿、早产等发生率均高于研讨组(P<0.05)。对照组产妇的临床护理效劳总满足度为80.88%,研讨组总满足度为97.06%,研讨组产妇总满足度高于对照组(P<0.05)。两组产妇入院时承受血压检测,差异无统计学含义(P>0.05);经护理干涉后,研讨组产妇舒张压、缩短压目标值均低于对照组(P<0.05)。定论 为妊高症产妇供给围生期护理干涉办法,大部分产妇均对临床护理效劳感到满足,产妇产后出血、胎盘早剥、前兆子痫及剖宫产率均较低,且窒息、胎儿困顿、早产等发生率均较低,产妇经护理干涉后血压操控较好。
[关键词]妊高症;产后结局;临产;护理干涉
[中图分类号] R714.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)04(a)-0191-03
Effect of nursing intervention on postpartum outcome in patients with pregnancy induced hypertension
LU Jing-ming
Department of Obstetrics and Gynecology,Boai Hospital of Zhongshan City in Guangdong Province,Zhongshan 528400,China
[Abstract]Objective To study the effect of nursing intervention on postpartum outcomes in patients with pregnancy induced hypertension (PIH).Methods Altogether 136 cases of PIH pregnant women who were treated in our hospital from December 2013 to January 2016 were divided into control group and study group according to the random number table method,68 cases in each group.The control group was given general nursing service;while,the study group was given early nursing intervention.The postpartum outcome,fetal outcome,clinical nursing service satisfaction as well as pre- and post-interventional maternal blood pressure of two groups were summarized and compared.Results The postpartum hemorrhage,cesarean section rate of control group were higher than those of study group(P<0.05);however,there was no significant difference in incidence of placental abruption and preeclampsia(P>0.05).The incidence of asphyxia,fetal distress,premature delivery of control group was higher than that of study group(P<0.05).The total satisfaction of clinical nursing service was 80.88% in control group,lower than that of 97.06% in study group(P<0.05).The maternal blood pressure of two groups were measured at admission,but the results were not statistically significant(P>0.05),the post-interventional maternal diastolic blood pressure and systolic blood pressure of study group were lower than those of control group(P<0.05).Conclusion Application of perinatal nursing interventions for maternal pregnancy induced hypertension have lower incidence of postpartum hemorrhage,placental abruption,preeclampsia and cesarean section as well as asphyxia,fetal distress and premature birth.Most of puerperasare satisfied with the nursing serviceand have a better control of blood pressure after nursing intervention.
[Key words]Pregnancy induced hypertension;Postpartum outcome;Delivery;Nursing intervention
因为孕妈妈发病后忧虑产后结局、对妊高症疾病常识了解度较低一级情况,导致孕妈妈呈现严峻心思焦虑及郁闷等体现,而临床针对此种疾病首要采纳前期护理干涉手法,以改进产后结局,为产妇供给活跃合理有用的干涉手法,操控妊高症病况改变[1-2]。本研讨关于妊高症患者供给护理干涉办法对产后结局的运用作用,现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2013年12月~2016年1月我院收治的妊高症孕妈妈136例,依照随机数字表法将其划分为对照组与研讨组,各68例,对照组年纪29~36岁,均匀(33.5±1.0)岁;孕龄均匀(29.3±0.5)周;体重50~70 kg,均匀(62.1±1.4)kg;其间轻度妊高症孕妈妈31例,中度25例,重度12例;初产妇41例、经产妇27例。研讨组年纪28~37岁,均匀(32.7±1.2)岁;孕龄(30.1±0.6)周;体重51~71 kg,均匀(61.8±1.5)kg;轻度妊高症30例,中度26例,重度12例;初产妇40例、经产妇28例。两组孕妈妈根本疾病材料成果比较,差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。归入规范[3]:一切孕妈妈均契合妊高症疾病诊断规范;孕妈妈妊娠>20周时,入院查看发现血压反常升高,体现为缩短压>140 mmHg 和(或)舒张压> 90 mmHg;均为单胎产妇;孕妈妈经尿液查看发现24 h尿蛋白定量≥0.3 g;呈现水肿;需扫除兼并其他严峻器质性器官病变患者。
1.2 护理办法
为两组产妇供给入院后根底医治办法,医日子跃点评产妇体征体现,点评血压、心率,做好护理记载,医生严厉把握用药指针,常用药物包含硫酸镁、硝苯地平等,需做好用药期间体征监测。为产妇供给健康教育,奉告妊高症疾病病理常识及发病机制、亲近重视患者围生期间患儿胎心音目标改变,了解产妇生命体征改变,供给饮食辅导,做好心思护理,与产妇坚持交流,协助其一起剖析心里不良心情改变,联合家族一起为患者供给亲情护理效劳,做好围生期护理干涉,供给天然临产产程常识解说,加强并发症防备办法,重视产程体征监护[4]。
为研讨组产妇供给全程护理干涉流程,包含:①供给院内体征监测,为产妇供给妊高症疾病常识健康教育,做好护理档案记载,监测产妇年纪、血压改变及孕期情况,剖析产妇孕期身心改变,大部分妊高症孕妈妈在发病期间均可能发生焦虑心情,护理应活跃与产妇坚持交流,问询身心舒适体现,活跃满足产妇各种需求,答复相关临产疑问,供给心情引导、心思支撑,进步产妇医治决心,进行围生期常识教育,奉告妊高症临产后可能呈现的产后结局及新生儿结局,进步产妇认知才能[5-7]。②供给临产前兆、临产进程、剖宫产习惯证、天然临产时呼吸合作关键等常识阐明、奉告妊高症药物操控规范、为患者解说药物医治优势及可能呈现不良反应,进步医治依从性,辅导产妇确保杰出日常日子习惯、坚持正常作息时间,查询产妇体征改变,依据产妇水肿体现操控饮食中钠摄入量。
1.3 查询目标
比照两组产妇产后结局,目标包含产后出血、胎盘早剥及前兆子痫、剖宫产等;剖析新生儿临产结局,包含新生儿窒息、胎儿困顿、早产。总结两组产妇对临床护理干涉办法满足度点评[8-9],科室克己点评表由护理在出院时担任发放查询问卷,共发放136份问卷,回收率100%,点评目标包含效劳态度、围生期健康教育、产程体征监测等,选用百分制评分,包含十分满足(90~100分):产妇主诉对临床效劳表明满足;一般(70~89分):主诉身心需求未得到悉数满足;不满足(<70分):主诉不满足,总满足度=(十分满足+一般)例数/总例数×100%。总结两组产妇入院时及干涉后血压值改变。
1.4 统计学办法
选用 SPSS 19.0 统计学软件对处理进行数据。计量材料以均数±规范差 (x±s)表明,选用t查验;计数材料以率(%)表明,选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组产妇产后结局的比较
对照组产妇产后出血、剖宫产率均高于研讨组(P<0.05);但胎盘早剥与前兆子痫发生率成果比较,差异无统计学含义(P>0.05)。
2.2两组新生儿临产结局的比较
对照组新生儿呈现窒息、胎儿困顿、早产等发生率均高于研讨组,差异有统计学含义(P<0.05)。
2.3两组产妇护理干涉满足度的比较
研讨组产妇总满足度高于对照组,差异有统计学含义(P<0.05)。
2.4两组产妇经护理干涉前后血压目标改变的比较
两组产妇入院时承受血压检测,血压目标比较,差异无统计学含义(P>0.05);护理干涉后,研讨组舒张压、缩短压目标值均低于对照组,差异有统计学含义(P<0.05)。
3 评论
3.1加强生命体征监测
重视为妊高症产妇供给围生期体征监测,做好护理记载,加强产后监测,防备产后出血,查询产妇认识状况体现,鼓舞产妇产后赶快排尿,促进子宫缩短,记载产妇尿量及色彩、性质等,前期拔除导尿管,关于呈现产后出血患者应及时运用宫缩药物,临产后应每日为产妇供给会阴清洁护理[10-11]。
3.2 加强产后子痫护理
一般子痫多呈现在产后10 d以內,护理应在此期间为产妇供给预见性护理效劳,准备好各种急救药品,加强巡视作业,辅导产妇临产后应适量服用维生素与钙剂,产后为产妇输液时应严厉操控输液速度,避免呈现急性心力衰竭。
3.3 加强围生期护理干涉
产前应留意监测产妇尿量、血压改变及呼吸体现,及时查询产妇是否呈现厌恶、吐逆等症状,做好急救准备作业,关于存在机体抽搐的产妇应及时处理,时间查询胎儿胎心音体现,临产后及时辅导产妇前期进行母乳喂养,供给产褥期保健效劳,奉告新生儿护理关键[12-15]。
综上所述,为妊高症产妇供给围生期护理干涉办法,包含入院后体重记载、妊高症疾病常识宣教、心思引导、临产常识阐明、围生期辅导及产后并发症防备、产后辅导等,大部分产妇均对临床护理效劳感到满足,产妇产后出血、胎盘早剥、前兆子痫及剖宫产率均较低,且窒息、胎儿困顿、早产等发生率均较低,产妇经护理干涉后血压操控较好。
[参考文献]
[1]付晓霞.优质护理形式在妊高症产妇护理中的作用查询[J].临床医学研讨与实践,2016,1(26):189-190.
[2]郐晓冬.妊高症患者临产期心思状况及干涉护理剖析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(7):108-109.
[3]许翠红.妊高症产妇产后出血施行優质护理的作用剖析[J].今天健康,2015,14(10):226-226.
[4]杜小艳.瘢痕子宫再妊娠围生期护理剖析[J].我国医学工程,2015,23(2):176.
[5]王文月.不同临产方法对妊高症孕产妇母婴安全的影响[J].转化医学电子杂志,2015,2(2):105-106.
[6]杨万福.小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因在轻度妊高症产妇临产镇痛中的运用与药理剖析[J].安徽医药,2015,19(8):1608-1611.
[7]纪梅芳.对妊高症患者进行优质护理的临床作用研讨[J].泰州工作技术学院学报,2015,15(4):74-76.
[8]刘晶.优质护理对美容患者护理满足度的影响[J].我国医疗美容,2015,5(1):181-182.
[9]谢凤兰,林芳宇,彭利芬等.全程连续护理辅导对胃癌患者化疗依从性的影响[J].我国有用护理杂志,2016,32(18):1401-1404.
[10]吴晓霞.清洁式会阴抹洗在留置尿管患者中的作用[J].我国医药导报,2015,12(11):141-144.
[11]吴琼.围产期个性化护理干涉对初产妇临产质量及产后日子质量的影响[J].我国卫生规范办理,2015,6(27:260-261.
[12]谭盛玉.剖析新生儿护理中存在的难点及对策[J].我国卫生规范办理,2015,6(6):206-207.
[13]吴丽娜.母婴床旁护理对初产妇的新生儿护理才能及护理满足度的影响[J].河北医学,2016,22(7):1206-1208.
[14]尚存莲,冯敏,吴璇华等.临产方法对重度妊高症兼并胎儿成长受限的新生儿脐血血气目标及妊娠结局的影响[J].我国医药科学,2016,6(8):117-120.
[15]阳爱芳,陈慧,唐启斌等.胰岛素泵继续医治妊娠期糖尿病对孕妈妈和围产儿影响的护理研讨[J].我国医药科学,2015,5(2):116-119.
(收稿日期:2017-02-06 本文修改:顾雪菲)













