何智++++王幼兰
[摘要] 意图 剖析乌鲁木齐区域血液非检测原因作废的首要原因，寻求有用办法下降血液作废率。 办法 对2010年1月～2013年12月采血及成分制备进程中作废的血液进行计算剖析。 成果 共有10577袋血液因非检测原因而形成作废，血浆和浓缩血小板是血液成分作废的首要种类，乳糜血和过期（浓缩血小板）作废是形成血液成分作废的首要要素。2010年1月～2013年12月因为非检测不合格原因形成的作废血量整体呈上升趋势。定论 完善质量办理体系，血液收集、成分制备、血液储存和后勤办理多阶段多部分合作，尽量削减不必要的血液作废，使名贵的血液资源得以充沛使用。
[要害词] 血液；作废；乌鲁木齐
[中图分类号] R457.1+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（b）-0141-03
跟着医疗水平的不断提高，临床用血量日益添加，无偿献血局势正面临着严峻考验。作为一种不行再生资源，怎么做好血液资源的办理和使用、削减血液的不必要糟蹋特别重要。试验室查看不合格以外的非检测要素引起的血液作废占作废血液总数的2%～7%[1-2]，这在必定程度上削减了血液使用功率。本研讨就本中心采血、成分制备、制品血液储存、运送、发放等各个环节的非检测原因导致的血液作废状况进行回忆性计算剖析及原因查询，旨在寻觅针对办法，以操控血液的不必要糟蹋。
1 资料与办法
1.1 资料
挑选2010年1月～2013年12月采血、成分制备、待检库及制品库非检测原因作废血液的数据作为研讨目标，一切数据均来源于唐山现代血站计算机信息办理体系。
1.2 办法
回忆性剖析血液种类和按年份计算各类非检测原因作废血量及其百分比。
2 成果
2.1 非检测原因作废血液种类状况
2010年1月～2013年12月，非检测原因作废血液合计10577袋，其间血浆6948袋（65.7%），浓缩血小板3204袋（30.3%），对错检测原因作废的首要种类；乳糜血6876袋（65%），浓缩血小板过期作废2948袋（27.9%），对错检测原因作废的首要要素（表1）。
2.2 按年份计算非检测不合格血液作废状况
2010年～2013年非检测原因作废血液分别为2454、2738、2562和2823袋，整体呈上升趋势（表2）。
3 评论
乌鲁木齐区域非检测原因引起血液作废的最首要原因是乳糜血，占总作废数的65%，与国内相关报导相同[3]。乳糜血可能与饮食、献血员挑选、临床标准把握等要素相关[4]，部分个别即使清淡饮食也存在乳糜血现象[5]，因而加强献血常识的宣扬、奉告献血者献血前的饮食注意事项是防备脂血的要害。体检医师应细心问询献血者的饮食状况，关于30岁以上的男性肥胖者特别是腹部肥胖者由应注重，应具体问询其饮食及病史，严厉把握标准[6]。浓缩血小板保存期短是作废的首要原因，非标量是全血及红细胞成分非检测作废的首要原因。非标量血液的发生首要是由穿刺技能、献血者血管过细或不明显、严重、姿态不放松等导致血流不畅引起。凝块血液发生的原因首要是因为护理穿刺技能不熟练、采血进程不顺、血流过慢、收集时刻过长等导致抗凝剂与血液未充沛混匀所形成的。破袋的状况分两种：①悬浮红细胞破袋除与血袋的质量有关外，人为操作要素也十分要害，如热合导管不严、装杯不正确、配平不精确、离心参数不正确等均会导致破袋[7]；②血浆破袋首要是因为制备冷沉积的新鲜冰冻血浆在4℃冰箱冻结后再离心，血袋脆性添加，在出入库进程中易破损[8]。关于血袋渗漏、损坏和缺点痕迹，疑似细菌污染或其他反常的血液，有必要施行标识、阻隔和进一步处理[9-10]。溶血的原因首要是：①库存较久的全血在制备浓缩红细胞时，因为红细胞脆性添加，高速离心时可导致少数红细胞破碎，别离后血浆肉眼查询呈赤色；②在血液白细胞滤除时，因为滤器质量问题，过滤过快或过慢导致少数红细胞破碎。此外还有药物诱导的溶血，即使是健康献血者，在过量服用某些药物后也可导致溶血。服用药物或许其他要素常会导致献血员血浆色彩反常，形成机采血小板的作废及全血别离的血浆作废，因而血站要制定好血浆色彩反常的判别标准。
现在用血的供需矛盾仍然未能有用缓解，并将继续很长一段时刻，因而血站在开辟无偿献血者招募新模式的一起，应加强成分制备进程的监控，从人、机、料、法、环等方面完善质量办理体系[11]，做到事前防备和事中、过后监控相结合，削减不必要的血液作废[12-13]，使名贵的血液资源得以充沛使用。
[参考文献]
[1] 倪志远.淄博市中汗水站非正常作废血液原因剖析[J].我国社区医师·医学专业，2011，13（21）：322-323.
[2] 舒美莉.浅议无偿献血血液作废的原因[J].求医问药·学术版，2011，9（10）：24.
[3] 张春梅.临沂市血液非正常作废计算与剖析[J].我国输血杂志，2010，23（7）：545-546.
[4] 王飞，卢舜华，叶小演，等.血浆作废原因回忆性剖析[J].我国天然医学杂志，2008，10（4）：272-274.
[5] 车骝强.下降无偿献血中脂肪血的作废率的研讨[J].临床和试验医学杂志，2009，8（3）：109.
[6] 陆泽元，杨翼衡，任雪鸿，等.深圳市部分成人体重指数与血脂的联系[J].广东医学，2001，22（9）：806-807.
[7] 车火娇，詹伟波.血液离汗水袋破损原因剖析及对策[J].今世护理·学术版，2009，（2）：59-60.
[8] 吴美丽，连接文，甄小芳.血站血液作废原因剖析及对策[J].有用医技杂志，2009，16（8）：616-618.
[9] 中华公民共和国卫生部.血站质量办理标准[M].北京：公民卫生出版社，2006：37.
[10] 林富文，李彬，颜秀娟.南宁市机采血小板作废状况回忆性剖析[J].现代医院，2011，11（2）：74-76.
[11] 张健，黎淦平，何小红，等.深圳市宝安区采供血现状查询剖析[J].世界查验医学杂志，2010，31（7）：747-748.
[12] 孔福珠，胡翠薇，吴金仙，等.成分制备进程中血液作废原因剖析[J].临床输血与查验，2011，13（1）：72-73.
[13] 王胜军，胡升苹.梅州市2010～2012年无偿献血血液作废原因剖析[J].我国现代医师，2013，51（21）：1-2.
（收稿日期：2014-08-26 本文修改：祁海文）endprint
[摘要] 意图 剖析乌鲁木齐区域血液非检测原因作废的首要原因，寻求有用办法下降血液作废率。 办法 对2010年1月～2013年12月采血及成分制备进程中作废的血液进行计算剖析。 成果 共有10577袋血液因非检测原因而形成作废，血浆和浓缩血小板是血液成分作废的首要种类，乳糜血和过期（浓缩血小板）作废是形成血液成分作废的首要要素。2010年1月～2013年12月因为非检测不合格原因形成的作废血量整体呈上升趋势。定论 完善质量办理体系，血液收集、成分制备、血液储存和后勤办理多阶段多部分合作，尽量削减不必要的血液作废，使名贵的血液资源得以充沛使用。
[要害词] 血液；作废；乌鲁木齐
[中图分类号] R457.1+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（b）-0141-03
跟着医疗水平的不断提高，临床用血量日益添加，无偿献血局势正面临着严峻考验。作为一种不行再生资源，怎么做好血液资源的办理和使用、削减血液的不必要糟蹋特别重要。试验室查看不合格以外的非检测要素引起的血液作废占作废血液总数的2%～7%[1-2]，这在必定程度上削减了血液使用功率。本研讨就本中心采血、成分制备、制品血液储存、运送、发放等各个环节的非检测原因导致的血液作废状况进行回忆性计算剖析及原因查询，旨在寻觅针对办法，以操控血液的不必要糟蹋。
1 资料与办法
1.1 资料
挑选2010年1月～2013年12月采血、成分制备、待检库及制品库非检测原因作废血液的数据作为研讨目标，一切数据均来源于唐山现代血站计算机信息办理体系。
1.2 办法
回忆性剖析血液种类和按年份计算各类非检测原因作废血量及其百分比。
2 成果
2.1 非检测原因作废血液种类状况
2010年1月～2013年12月，非检测原因作废血液合计10577袋，其间血浆6948袋（65.7%），浓缩血小板3204袋（30.3%），对错检测原因作废的首要种类；乳糜血6876袋（65%），浓缩血小板过期作废2948袋（27.9%），对错检测原因作废的首要要素（表1）。
2.2 按年份计算非检测不合格血液作废状况
2010年～2013年非检测原因作废血液分别为2454、2738、2562和2823袋，整体呈上升趋势（表2）。
3 评论
乌鲁木齐区域非检测原因引起血液作废的最首要原因是乳糜血，占总作废数的65%，与国内相关报导相同[3]。乳糜血可能与饮食、献血员挑选、临床标准把握等要素相关[4]，部分个别即使清淡饮食也存在乳糜血现象[5]，因而加强献血常识的宣扬、奉告献血者献血前的饮食注意事项是防备脂血的要害。体检医师应细心问询献血者的饮食状况，关于30岁以上的男性肥胖者特别是腹部肥胖者由应注重，应具体问询其饮食及病史，严厉把握标准[6]。浓缩血小板保存期短是作废的首要原因，非标量是全血及红细胞成分非检测作废的首要原因。非标量血液的发生首要是由穿刺技能、献血者血管过细或不明显、严重、姿态不放松等导致血流不畅引起。凝块血液发生的原因首要是因为护理穿刺技能不熟练、采血进程不顺、血流过慢、收集时刻过长等导致抗凝剂与血液未充沛混匀所形成的。破袋的状况分两种：①悬浮红细胞破袋除与血袋的质量有关外，人为操作要素也十分要害，如热合导管不严、装杯不正确、配平不精确、离心参数不正确等均会导致破袋[7]；②血浆破袋首要是因为制备冷沉积的新鲜冰冻血浆在4℃冰箱冻结后再离心，血袋脆性添加，在出入库进程中易破损[8]。关于血袋渗漏、损坏和缺点痕迹，疑似细菌污染或其他反常的血液，有必要施行标识、阻隔和进一步处理[9-10]。溶血的原因首要是：①库存较久的全血在制备浓缩红细胞时，因为红细胞脆性添加，高速离心时可导致少数红细胞破碎，别离后血浆肉眼查询呈赤色；②在血液白细胞滤除时，因为滤器质量问题，过滤过快或过慢导致少数红细胞破碎。此外还有药物诱导的溶血，即使是健康献血者，在过量服用某些药物后也可导致溶血。服用药物或许其他要素常会导致献血员血浆色彩反常，形成机采血小板的作废及全血别离的血浆作废，因而血站要制定好血浆色彩反常的判别标准。
现在用血的供需矛盾仍然未能有用缓解，并将继续很长一段时刻，因而血站在开辟无偿献血者招募新模式的一起，应加强成分制备进程的监控，从人、机、料、法、环等方面完善质量办理体系[11]，做到事前防备和事中、过后监控相结合，削减不必要的血液作废[12-13]，使名贵的血液资源得以充沛使用。
[参考文献]
[1] 倪志远.淄博市中汗水站非正常作废血液原因剖析[J].我国社区医师·医学专业，2011，13（21）：322-323.
[2] 舒美莉.浅议无偿献血血液作废的原因[J].求医问药·学术版，2011，9（10）：24.
[3] 张春梅.临沂市血液非正常作废计算与剖析[J].我国输血杂志，2010，23（7）：545-546.
[4] 王飞，卢舜华，叶小演，等.血浆作废原因回忆性剖析[J].我国天然医学杂志，2008，10（4）：272-274.
[5] 车骝强.下降无偿献血中脂肪血的作废率的研讨[J].临床和试验医学杂志，2009，8（3）：109.
[6] 陆泽元，杨翼衡，任雪鸿，等.深圳市部分成人体重指数与血脂的联系[J].广东医学，2001，22（9）：806-807.
[7] 车火娇，詹伟波.血液离汗水袋破损原因剖析及对策[J].今世护理·学术版，2009，（2）：59-60.
[8] 吴美丽，连接文，甄小芳.血站血液作废原因剖析及对策[J].有用医技杂志，2009，16（8）：616-618.
[9] 中华公民共和国卫生部.血站质量办理标准[M].北京：公民卫生出版社，2006：37.
[10] 林富文，李彬，颜秀娟.南宁市机采血小板作废状况回忆性剖析[J].现代医院，2011，11（2）：74-76.
[11] 张健，黎淦平，何小红，等.深圳市宝安区采供血现状查询剖析[J].世界查验医学杂志，2010，31（7）：747-748.
[12] 孔福珠，胡翠薇，吴金仙，等.成分制备进程中血液作废原因剖析[J].临床输血与查验，2011，13（1）：72-73.
[13] 王胜军，胡升苹.梅州市2010～2012年无偿献血血液作废原因剖析[J].我国现代医师，2013，51（21）：1-2.
（收稿日期：2014-08-26 本文修改：祁海文）endprint
[摘要] 意图 剖析乌鲁木齐区域血液非检测原因作废的首要原因，寻求有用办法下降血液作废率。 办法 对2010年1月～2013年12月采血及成分制备进程中作废的血液进行计算剖析。 成果 共有10577袋血液因非检测原因而形成作废，血浆和浓缩血小板是血液成分作废的首要种类，乳糜血和过期（浓缩血小板）作废是形成血液成分作废的首要要素。2010年1月～2013年12月因为非检测不合格原因形成的作废血量整体呈上升趋势。定论 完善质量办理体系，血液收集、成分制备、血液储存和后勤办理多阶段多部分合作，尽量削减不必要的血液作废，使名贵的血液资源得以充沛使用。
[要害词] 血液；作废；乌鲁木齐
[中图分类号] R457.1+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（b）-0141-03
跟着医疗水平的不断提高，临床用血量日益添加，无偿献血局势正面临着严峻考验。作为一种不行再生资源，怎么做好血液资源的办理和使用、削减血液的不必要糟蹋特别重要。试验室查看不合格以外的非检测要素引起的血液作废占作废血液总数的2%～7%[1-2]，这在必定程度上削减了血液使用功率。本研讨就本中心采血、成分制备、制品血液储存、运送、发放等各个环节的非检测原因导致的血液作废状况进行回忆性计算剖析及原因查询，旨在寻觅针对办法，以操控血液的不必要糟蹋。
1 资料与办法
1.1 资料
挑选2010年1月～2013年12月采血、成分制备、待检库及制品库非检测原因作废血液的数据作为研讨目标，一切数据均来源于唐山现代血站计算机信息办理体系。
1.2 办法
回忆性剖析血液种类和按年份计算各类非检测原因作废血量及其百分比。
2 成果
2.1 非检测原因作废血液种类状况
2010年1月～2013年12月，非检测原因作废血液合计10577袋，其间血浆6948袋（65.7%），浓缩血小板3204袋（30.3%），对错检测原因作废的首要种类；乳糜血6876袋（65%），浓缩血小板过期作废2948袋（27.9%），对错检测原因作废的首要要素（表1）。
2.2 按年份计算非检测不合格血液作废状况
2010年～2013年非检测原因作废血液分别为2454、2738、2562和2823袋，整体呈上升趋势（表2）。
3 评论
乌鲁木齐区域非检测原因引起血液作废的最首要原因是乳糜血，占总作废数的65%，与国内相关报导相同[3]。乳糜血可能与饮食、献血员挑选、临床标准把握等要素相关[4]，部分个别即使清淡饮食也存在乳糜血现象[5]，因而加强献血常识的宣扬、奉告献血者献血前的饮食注意事项是防备脂血的要害。体检医师应细心问询献血者的饮食状况，关于30岁以上的男性肥胖者特别是腹部肥胖者由应注重，应具体问询其饮食及病史，严厉把握标准[6]。浓缩血小板保存期短是作废的首要原因，非标量是全血及红细胞成分非检测作废的首要原因。非标量血液的发生首要是由穿刺技能、献血者血管过细或不明显、严重、姿态不放松等导致血流不畅引起。凝块血液发生的原因首要是因为护理穿刺技能不熟练、采血进程不顺、血流过慢、收集时刻过长等导致抗凝剂与血液未充沛混匀所形成的。破袋的状况分两种：①悬浮红细胞破袋除与血袋的质量有关外，人为操作要素也十分要害，如热合导管不严、装杯不正确、配平不精确、离心参数不正确等均会导致破袋[7]；②血浆破袋首要是因为制备冷沉积的新鲜冰冻血浆在4℃冰箱冻结后再离心，血袋脆性添加，在出入库进程中易破损[8]。关于血袋渗漏、损坏和缺点痕迹，疑似细菌污染或其他反常的血液，有必要施行标识、阻隔和进一步处理[9-10]。溶血的原因首要是：①库存较久的全血在制备浓缩红细胞时，因为红细胞脆性添加，高速离心时可导致少数红细胞破碎，别离后血浆肉眼查询呈赤色；②在血液白细胞滤除时，因为滤器质量问题，过滤过快或过慢导致少数红细胞破碎。此外还有药物诱导的溶血，即使是健康献血者，在过量服用某些药物后也可导致溶血。服用药物或许其他要素常会导致献血员血浆色彩反常，形成机采血小板的作废及全血别离的血浆作废，因而血站要制定好血浆色彩反常的判别标准。
现在用血的供需矛盾仍然未能有用缓解，并将继续很长一段时刻，因而血站在开辟无偿献血者招募新模式的一起，应加强成分制备进程的监控，从人、机、料、法、环等方面完善质量办理体系[11]，做到事前防备和事中、过后监控相结合，削减不必要的血液作废[12-13]，使名贵的血液资源得以充沛使用。
[参考文献]
[1] 倪志远.淄博市中汗水站非正常作废血液原因剖析[J].我国社区医师·医学专业，2011，13（21）：322-323.
[2] 舒美莉.浅议无偿献血血液作废的原因[J].求医问药·学术版，2011，9（10）：24.
[3] 张春梅.临沂市血液非正常作废计算与剖析[J].我国输血杂志，2010，23（7）：545-546.
[4] 王飞，卢舜华，叶小演，等.血浆作废原因回忆性剖析[J].我国天然医学杂志，2008，10（4）：272-274.
[5] 车骝强.下降无偿献血中脂肪血的作废率的研讨[J].临床和试验医学杂志，2009，8（3）：109.
[6] 陆泽元，杨翼衡，任雪鸿，等.深圳市部分成人体重指数与血脂的联系[J].广东医学，2001，22（9）：806-807.
[7] 车火娇，詹伟波.血液离汗水袋破损原因剖析及对策[J].今世护理·学术版，2009，（2）：59-60.
[8] 吴美丽，连接文，甄小芳.血站血液作废原因剖析及对策[J].有用医技杂志，2009，16（8）：616-618.
[9] 中华公民共和国卫生部.血站质量办理标准[M].北京：公民卫生出版社，2006：37.
[10] 林富文，李彬，颜秀娟.南宁市机采血小板作废状况回忆性剖析[J].现代医院，2011，11（2）：74-76.
[11] 张健，黎淦平，何小红，等.深圳市宝安区采供血现状查询剖析[J].世界查验医学杂志，2010，31（7）：747-748.
[12] 孔福珠，胡翠薇，吴金仙，等.成分制备进程中血液作废原因剖析[J].临床输血与查验，2011，13（1）：72-73.
[13] 王胜军，胡升苹.梅州市2010～2012年无偿献血血液作废原因剖析[J].我国现代医师，2013，51（21）：1-2.
（收稿日期：2014-08-26 本文修改：祁海文）endprint
