金红星
[摘要] 意图 调查糊剂医治阴囊激素依靠性皮炎的临床作用及安全性。 办法 挑选2013年5月～2014年3月在本院进行医治的阴囊激素依靠性皮炎患者92例，依照其先后入院医治次序分为调查组和对照组，调查组患者给予松馏油糊剂封包医治，对照组患者给予赛庚啶片口服。医治1、2、3、4周后，调查两组患者的评分改变并剖析其医治作用。 成果 调查组患者医治的有用率（100.00%）显着高于对照组（91.30%），两组比较，差异有计算学含义（u=4.7054，P<0.01）；医治1、2、3、4周后，调查组患者评分低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；两组患者均无严峻不良反响。 定论 糊剂医治阴囊激素依靠性皮炎，作用显着且安全性高。
[关键词] 糊剂；阴囊；激素依靠性皮炎
[中图分类号] R986 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）06（c）-0102-03
[Abstract] Objective To observe the clinical efficacy and safety of scrotal paste in the treatment of hormone dependent dermatitis. Methods 92 patients with scrotal hormone-dependent dermatitis from May 2013 to March 2014 in our hospital for treatment were selected，according to sequence were divided into observation group and control group，observation group were treated with pine oil fractions，while control group were treated with oral cyproheptadine.After treatment of 1，2，3，4 weeks，the score changes between two groups of patients was observed respectively，and its therapeutic effect was analyzed. Results The efficient （100.00%） of observation group patients was higher than that（91.30%） in control group，with statistical difference（u=4.7054，P<0.01）.After treatment of 1，2，3，4 weeks，the score of observation group was lower than that in control group respectively，with statistical difference（P<0.05）.There was no serious adverse reactions between two groups. Conclusion Using paste treatment scrotal hormone-dependent dermatitis patients，which the curative effect is distinct and high safety.
[key words] Paste；Scrotum；Hormone dependence dermatitis
近几年，激素依靠性皮炎的患病数不断添加，大都患者是因乱用外用激素类软膏或运用不恰当导致的[1]。此疾病多发于患者面部，但男性阴囊也是其间的好发部位之一。且其医治较面部医治更为扎手[2]。本院选用糊剂医治阴囊激素依靠性皮炎患者46例，调查其作用。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选2013年5月～2014年3月在本院进行医治的阴囊激素依靠性皮炎患者92例。归入规范：患者契合激素依靠性皮炎确诊。扫除规范：①患者在一周内体系运用过其他激素类药物；②患者部分因细菌与真菌感染：③患者患处有溃烂溃疡等症状。本研讨均在一切患者的知情同意下进行，并通过本院道德委员会同意施行。依照患者先后入院医治次序将其分为调查组和对照组，调查组46例，年纪22～73岁，均匀（42.24±4.35）岁，病程3个月～3年，均匀（1.68±0.21）年；对照组46例，年纪23～74岁，均匀（42.58±4.21）岁，病程2个月～4年，均匀（1.72±0.21）年。两组患者年纪与病程等一般材料比较，差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组患者给予赛庚啶片（山西仟源制药有限公司，国药准字H14020303）医治，口服，2 mg，3次/d。医治组患者给予由院内供给的松馏油糊剂（糊剂的主要成分：5%的松馏油，由氧化锌、凡士林与淀粉等组成其基质，广联制B15030号）封包医治，详细办法为：将糊剂均匀地涂改于患处，厚2～3 mm，之后叮咛患者顺次运用洁净的卫生纸和洁净的纱布进行封包处理，最终让患者穿上合体的三角短裤使其固定，1次/d。两组患者阶段均为4周。叮咛患者在医治期禁食辛辣影响性食物。
1.3 调查目标
调查记载两组患者医治前后评分及作用状况。评分规范依照有关文献施行评分[3]。详细为：自觉症状包含不适感、瘙痒、灼热感及紧胀感，别离按其无、轻度、中度和重度计为0～3分；客观症状中的红斑、脱屑、皮肤萎缩和色素冷静及毛细血管扩张别离依照无、轻度、中度和重度计为0～3分，丘疹和脓疱的计分依照无、<10、10～20、21～40和>40个计为0～4分。作用点评参阅相关文献进行[4]。其详细规范为：康复表明患者的皮损面积悉数衰退，且症状彻底消失，医治指数>90%；显效表明患者皮损的面积衰退>70%，且症状显着减轻，60%<医治指数<90%；有用表明患者皮损和症状均有所减轻，20%<医治指数<59%；无效表明患者皮损衰退<40%且症状均无显着衰退，医治指数<20%。总有用率=（康复+显效+有用）例数/总例数×100%。医治指数=（医治前得分-医治后得分）/医治前得分×100%。
1.4 计算学剖析
选用SPSS 18.0计算软件对数据进行剖析，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料用百分率（%）表明，选用χ2查验，等级材料的比较选用秩和查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者医治作用的比较
调查组医治后的总有用率显着高于对照组，差异有计算学含义（u=4.7054，P<0.01）（表1）。
2.2 两组患者医治前后评分的比较
医治前，两组患者的评分比较，差异无计算学含义（P>0.05）；医治1、2、3、4周后，两组患者的评分均显着低于同组医治前的评分，且调查组患者的评分显着低于一起间点对照组的评分，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
2.3 两组患者的不良反响状况
两组患者均未呈现严峻的不良反响。
3 评论
激素依靠性皮炎是因患者在运用外用激素制剂时所运用的量过大或运用方法不妥，然后使本身皮肤对激素发生依靠性，导致的一种炎症皮肤病[5-7]。其主要原因是因为人体的毛细血管会对类固醇激素表现出必定的反响，使滑润肌细胞及弹力纤维萎缩、变薄，在失掉弹性的作用下使毛细血管呈现较为显着的扩张，一起伴有较为严峻的瘙痒症状呈现。激素会形成皮脂腺细胞的萎缩，削减皮脂的排泄，使患者皮肤呈现枯燥和易过敏等不良症状[8-9]。因为阴囊归于较为特别的部位，关系到患者的隐私，较多患者会在就诊前自行购买药物进行医治，加上阴囊具有皮薄、血管丰厚等特色，对药物的吸收作用较快，特别是关于一些强效或含氟的制剂，即便患者的用药时刻不长，可是患者同样会很快呈现皮肤潮红及毛细血管的萎缩或扩张等不良症状，因而可见，阴囊部位比较于面部而言，前者发生激素依靠性皮炎的概率更高[10]。医治时应主张患者运用温文且非激素类的外用药物，削减对患者患处皮损的影响[11]，一起还应削减外部要素对皮损的不良影响，如患者一时戒断运用激素制剂比较困难，开端可改用弱效激素并日益削减用量直到最终患者能够彻底停用。
赛庚啶片的药理为：可与患者安排中所释放出的组胺竞赛效应细胞上的H1受体，然后到达阻挠过敏反响发生及免除组胺致痉和充血的作用。有学者研讨发现，运用赛庚啶片医治阴囊激素依靠性皮炎的作用不显着，仅能到达较低的作用[12-13]。本研讨显现，其医治1周后的评分为（6.21±1.21）分，未到达抱负的医治作用。松馏油糊剂是一种在医治湿疹疾病中临床上常用的且具有杰出的医治作用的药物。其间松馏油对立炎、消肿和阵痛具有较为显着的作用。运用松馏油糊剂的患者在医治1周后，其评分显着低于运用赛庚啶片医治的患者，总有用率高达100.00%。松馏油糊剂的保湿作用与透气作用较好，患者一年四季均可运用。
综上所述，运用糊剂医治阴囊激素依靠性皮炎，作用显着，安全性高，值得推行。
[参阅文献]
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（收稿日期：2015-01-04 本文修改：王红双）
