脑卒中和脑梗死的差异：耳穴压豆对脑卒中患者生计质量及睡觉质量的影响_医美_资讯

侯静　胡利娟　谢琰

[摘要]意图评论耳穴压豆医治脑卒中的作用及对患者生计质量及睡觉质量的影响。办法将2014年2月～2017年3月因脑卒中于我院医治的90例患者归入研讨并依据随机数据表法分组，对照组45例选用惯例护理，查询组45例则联合耳穴压豆，1个月为1个阶段。比较两组患者的生计质量及匹兹堡睡觉质量指数（PSQI）改进状况及护理总满足度。成果干涉后，两组患者的躯体功用、心情功用、心思功用、社会功用维度评分升高，PSQI指数下降，差异有统计学含义（P<0.05）；干涉后，查询组的日子质量量表中各维度评分高于对照组，PSQI指数低于对照组（P<0.05）；查询组的总满足度为95.56%，高于对照组的77.78%，差异有统计学含义（P<0.05）。定论关于脑卒中患者使用耳穴压豆具有重要含义，可更好地进步日子质量及睡觉质量，有助于促进护患谐和，值得推行。

[关键词]耳穴压豆；脑卒中；生计质量；睡觉质量

[中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）10（c）-0111-03

The influence of auricular point pressing therapy on the life and sleeping quality of patients with stroke

HOU Jing HU Li-juan▲ XIE Yan

Department of Emergency，Affiliated Hospital of Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine，Nanchang 330006，China

[Abstract]Objective To discuss the effect of auricular point pressing therapy treating stroke and its influence on the life and sleeping quality of patients.Methods 90 patients with stroke hospitalized in our hospital from February 2014 to March 2017 were admitted into research and they were grouped according to the random number table method.Control group （n=45） was given the routine nursing while observation group was combined with auricular point pressing therapy.One month was a course of treatment.The improvement of life quality and Pittsburgh sleep quality index （PSQI） and the total nursing satisfaction degree in patients between the two groups were compared.Results After intervention，physical function，emotional function，psychological function，social function dimension score was increased，PSQI index in patients between the two groups was decreased，and the difference was statistically significant （P<0.05）.After intervention，various dimension score of life quality in the observation group was higher than that of control group，PSQI index was lower than that of the control group （P<0.05）.The total satisfaction degree of the observation group was 95.56%，which was higher than that of the control group （77.78%），and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion For patients with stroke，auricular point pressing therapy applied has a significant significance，and it can better improve the life and sleep quality，and help to promote the harmony between nurses and patients，it is worth promoting.

[Key words]Auricular point pressing therapy；Stroke；Life quality；Sleep quality

脑卒中可分为脑梗死及脑出血，具有起病急、发展快病死率及致残率均高的特征。本病以俄然昏仆、昏迷不醒、唇舌倾斜、语言妨碍、肢体偏瘫，或仅以唇舌倾斜但无昏仆为首要体现的疾病，近年來发病率逐步升高[1]。脑卒中患者常可兼并失眠，对患者的身心健康形成影响。跟着医学形式的完善和改变，现在关于本病的医治现已不再仅满足于抢救生命的底子要求，使患者生计质量得到进步并更好地回归社会已成为研讨要点[2-3]。研讨显现，要改进脑卒中患者的生计质量，科学合理的临床医治与恢复计划必不可少，且施行针对性强的护理干涉也尤为重要。耳穴压豆是中医特征外治法，具有操作简略、作用显著的优势，本研讨联合耳穴压豆作用显著。endprint

1材料与办法

1.1一般材料

将2014年2月～2017年3月因脑卒中于我院医治的90例患者归入研讨，依据随机数据表法分组，每组45例。对照组：男26例，女19例；年纪57～74岁，均匀（64.26±5.63）岁；病程1～13个月，均匀（4.82±1.20）个月；急性脑梗死24例，脑出血21例。查询组：男25例，女20例；年纪59～72岁，均匀（65.02±5.38）岁；病程1～12个月，均匀（4.95±1.31）个月；急性脑梗死28例，脑出血17例。两组患者的一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。确诊标准：以突发知道不清、口眼倾斜、肢体偏瘫为首要体现入院，均经头颅MRI或CT查看，脑梗死可发现患侧肢体功用分配区域的脑部缺血灶。脑出血则可见相应分配取高密度影，安排受压。归入标准：①确诊脑卒中，并知情赞同者；②均经医学道德会审阅；③归于脑卒中恢复期者。扫除标准：①受试药物过敏者；②肝肾功用及凝血功用妨碍者。

1.2办法

对照组选用惯例护理：①入院后依据状况选用改进微循环、养分神经、调脂、养分支撑等惯例医治，并依据血压、血糖水平进行调理。②坚持病房安静，瞩守时开窗，坚持床布清洁，守时拍背翻身，做好压疮防备护理。小便失禁者可选用留置导尿，并行膀胱冲刷。③心思护理：脑卒中致残率高，易发生害怕心思，患者常存在焦虑心情，应给予针对性心思干涉以缓解焦虑。④健康宣教：应对本病病因、常见医治手法、注意事项进行解说，协助其养成健康的日子习惯，然后更全面客观的知道疾病。⑤饮食干涉：嘱多食清淡、易消化食物，多食新鲜生果、蔬菜，少量多餐，加强养分摄入。⑥病况护理：辅导患者行肢体功用训练以防关节挛缩及肌肉萎缩。查询生命体征状况及药物不良反响。查询组：联合耳穴埋豆，选双侧心、肾、皮质下、神门等穴道，酒精惯例消毒，穴道处皮肤枯燥后用胶布（标准为长0.5 cm的正方形）固定王不留行籽于各穴道（单耳），每次按压4 min，力度适中，待患者呈现胀、麻、酸、热等反响后间断按压，每天3次，双侧耳朵替换，两组均1个月为1个阶段。

1.3查询目标

比较两组的生计质量（QLQ-C30量表）及匹兹堡睡觉质量指数（PSQI）改进状况，QLQ-C30量表包含躯体功用、心情功用、心思功用、社会功用等维度，评分越高日子质量越高[5]。PSQI指数由5个他评及19个自评条目组成，自评中的18个条目组成7个有效成分，均经3级评分，总分21分，得分越高则睡觉质量越差[6]。比较护理满足度，查询量表由我院克己，内容包含医院环境、止痛作用、护理人员责任感、护理人员作业及效劳态度等方面。总分100分，其间≥70分为满足，50分≤分值<70分为底子满足，<50分为不满足。

1.4统计学办法

选用统计学软件SPSS 22.00剖析数据，计量材料以均数±标准差（x±s）表明，选用t查验；计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组干涉前后PSQI指数的比较

干涉前，两组的PSQI指数差异无统计学含义（P>0.05）；两组干涉后的PSQI指数均下降，差异有统计学含义（P<0.05）；干涉后，查询组的PSQI指数低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2两组干涉前后日子质量各维度评分的比較

干涉前，两组的日子质量各维度评分差异无统计学含义（P>0.05）；干涉后，两组的各维度评分升高，差异有统计学含义（P<0.05）；干涉后，查询组的上述目标评分高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

2.3两组护理总满足度的比较

查询组的护理总满足度为95.56%，高于对照组的77.78%，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。

3评论

急性脑血管病好发于晚年男性，男女比值约为1.5∶1，是导致晚年人逝世的重要原因，且呈现年轻化发展趋势[7-8]。近年来跟着急性期救治水平的进步，本病的逝世率已显着下降。但不少患者虽经活跃医治仍可留传偏瘫、语言妨碍等后遗症，导致其生计质量下降。一起，脑卒中患者因为脑本质受损，不少患者在负面心情及痛苦感觉作用下还可引发睡觉妨碍[9]。现代护理对效劳质量提出了更高的要求，着重“以病人为本”的效劳理念，依据患者病况及需求施行护理干涉。咱们在护理过程中辅导患者前期恢复训练以促进患肢功用的恢复。为了进步临床作用，对一切患者均进行标准的健康宣教，协助其养成健康的饮食日子习惯，并依据患者心思状况行针对性心思干涉，然后缓解其焦虑状况。但即便认真落实了上述根底护理手法，关于患者生计质量的进步作用并不抱负。

本病归于“中风”领域，是在患者高脂血症、高血压等缓慢疾病的根底上，饮食不节，心情失调，外感风寒等邪气导致机体气血逆乱，发生风、痰、火、瘀，使脑部溢血或脑脉痹阻所造成的[10-11]。《素问》云：“血之与气，并走于上，……，气复则生，不返则死。”指出本病病位在脑，而“脑为髓海”，为元神之府，脑髓神机受损则可呈现失语及肢体偏瘫[12]。耳穴压豆是中医重要外治法，中医以为耳在调理全身脏腑安排功用中发挥着重要作用，与全身脏腑经络均关系亲近，被视为百脉集合之底子[13]。耳穴压豆可通过影响穴道而到达宣通经络、疏畅气血的成效[14]。本研讨挑选双耳心、肾、皮质下、神门等穴道，晚年患者肾阴亏虚，不能限制心火，心火不制又可加剧阴液损害，导致心肾不交，阴不入阳，而此是晚年患者不寐的重要病机。影响心肾穴可促进心肾两脏功用和谐，谐和心肾，使阴阳谐和而愈。影响皮质下则可调理内分泌，神门具有冷静安神成效，可促进睡觉质量的进步[15]。查询组联合耳穴压豆，干涉后患者的躯体功用、心情功用、心思功用、社会功用等维度评分均高于对照组，提示其在改进日子质量方面的优势；干涉后，两组患者的PSQI指数均下降，睡觉质量得到改进，而查询组计划也显现出了较大优势；本研讨还对护理满足度进行查询，对照组的总满足度为77.78%，查询组为95.56%。endprint

综上所述，关于脑卒中患者使用耳穴压豆具有重要含义，值得推行，但在护理过程中应双耳替换进行，力度适合，避免过小影响不行或许力度过大而损害耳廓皮肤。一起，应亲近查询耳部皮肤状况，当破溃时应中止医治避免引起感染。

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