卫生部临床途径最新版：临床护理途径在社区晚年高血压患者健康教育中的使用作用_医美_资讯

石蕾

[摘要]意图评论临床护理途径在社区晚年高血压患者健康教育中的使用作用。办法选取某社区2016年4～11月的晚年高血压患者130例，随机分为查询组与对照组，各65例，对照组采纳惯例办法进行高血压方面的健康教育，查询组依照临床护理途径进行健康教育。比较两组患者的疾病常识及格率、日常行为达标率、服药依从性及护理满足度。作用查询组患者疾病常识及格率（97.00%）、日常行为达标率（91.00%）、服药依从率（91.00%）及护理满足度（100.00%）均高于对照组（75.00%、68.00%、77.00%、88.00%），差异有统计学含义（P<0.05）。定论经过社区内选用临床護理途径，对晚年高血压患者施行健康教育，可以促进患者对疾病常识的了解和服药的依从性，协助患者改进不良的行为习气，进步护理满足度，对高血压患者的疾病操控十分有现实含义。

[关键词]临床护理途径；社区；晚年；高血压；健康教育

[中图分类号] R473.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）08（b）-0188-03

Application effect of clinical nursing pathway in health education for elderly patients with hypertension in community

SHI Lei

Department of Geriatrics，the Second People′s Hospital of Pingxiang in Jiangxi Province，Pingxiang 337000，China

[Abstract]Objective To explore the application effect of clinical nursing pathway in health education for elderly patients with hypertension in community.Methods 130 cases of elderly patients with hypertension in one community from April 2016 to November 2016 were selected as the research object and randomly divided into the observation group and the control group，with 65 cases in each group.The control group was taken by the routine methods of health education of hypertension，while the observation group was given health education according to the clinical nursing pathway.The disease knowledge passing rate，daily behavior compliance rate，medication compliance and nursing satisfaction were compared between two groups.Results The disease knowledge passing rate （97.00%），daily behavior compliance rate （91.00%），medication compliance （91.00%）and nursing satisfaction （100.00%） in the observation group were higher than those in the control group （75.00%，68.00%，77.00%，88.00%），and the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion Through community using clinical nursing pathway to carry out health education for elderly hypertensive patients，can promote the understanding and medication compliance of patients with the disease knowledge，help patients improve bad habits，improve nursing satisfaction，on patients with hypertension disease control is very practical.

[Key words]Nursing；Community；Elderly；Hypertension；Healthy diet

跟着我国逐步步入老龄化社会，高血压这种在高龄人群中发病率很高的疾病逐步成为社会上注重的热点问题[1]。高血压不只自身对晚年人的身心健康形成要挟，也简单诱发其他疾病。高血压引发的各类心血管疾病，对患者家庭甚至整个社会都能形成不小的影响[2]。别的在长时刻需求操控高血压的条件下，就需求长时刻服用降压药，医治和操控过程中，药物的副作用，不良的日子习气都有可能形成晚年患者的医治作用不抱负[3]。跟着医疗效劳水平的进步，人们对医疗的认知和要求亦在升高[4]。为了进步护理作用，本文选用临床护理途径对某社区晚年高血压患者进行健康教育，为社区护理作业供给理论和实践根底[1-4]，现报导如下。endprint

1材料与办法

1.1一般材料

在2016年4～11月选取某社区年纪≥60岁的晚年高血压患者130例做研讨目标，选用随机数字表将其分为查询组与对照组，各65例。查询组男38例，女27例；年纪60～85岁，均匀（71.19±7.11）岁；均匀病程（8.13±4.47）年；文化水平：初中以下29例，初中及高中23例，高中及以上13例；原发性高血压55例，继发性高血压10例。对照组男39例，女26例；年纪62～87岁，均匀（72.33±7.58）岁；均匀病程（8.62±4.33）年；文化水平：初中以下28例，初中及高中25例，高中及以上12例；原发性高血压53例，继发性高血压12例。两组晚年患者年纪、性别、文化程度等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。一切患者病况安稳，家族均在充沛知情赞同的前提下签署赞同书。归入的一切病例均契合《我国高血压防治攻略2010年修订版》中的高血压确诊规范[5]。收缩压、舒张压别离>140、90 mmHg。扫除全身性疾病引起的高血压并发症患者及无法正常沟通者。

1.2办法

首要树立每位患者的健康信息档案，并在终究查询完毕后，发放教育作用表及对护理作业的点评表。对照组选用惯例的健康教育办法，如开设健康讲座，组织患者来听课并发放健康手册，可以带回家同子女一起学习高血压常识等。

查询组选用临床护理途径。第1～2周，树立个人健康档案，了解患者对高血压的认知程度及注重状况，挑选其可以简单承受的教育办法，树立两边的信赖联系。第3～4周，展开讲座，要求患者对高血压疾病有全体知道，了解疾病的损害性，学会在家丈量血压的技术。第5～6周，介绍常用的高血压药物，着重药物操控血压的重要性，继续服用是为了安稳血压有必要遵医嘱准时服药。第7～10周，这个周期较长，需求先了解患者的日常日子习气，协助他们剖析其间可能会引发高血压或影响医治操控病况的风险要素。重点在饮食作息和适量运动、坚持心境舒畅三方面[6]。在饮食上，尽量高蛋白、低盐少油、高膳食纤维。还可以购买可以量化的盐、油的厨具，宣扬人员可以教育演示。有些患者不喜欢出门运动，需求护理人员多多鼓舞，助其融入社区集体，恰当的活动协助他们增强免疫力、调适心境。还有些患者因为子女的问题苦恼，可以鼓舞白叟之间彼此沟通，彼此安慰，而护理人员可以多多进行劝导，让其宽心，一起留意维护隐私。当有严峻的心思问题时，需求协作心思咨询师一起教导，协助患者走出暗影。有些患者依从性较差，无法长时刻坚持健康的饮食习气或规则运动，需求护理人员助其按部就班地习气改动，抛弃嗜酒、吸烟等不良嗜好[7]。

1.3点评办法

①拟定关于高血压健康常识的查询问卷，不会书写者可由护理人员协助填写，需求确保客观性。健康常识包含：高血压的损害、常见症状、常服药物、在饮食作息方面的忌讳五方面，每一方面25分，总分100分。分为优（>85分）、良（85～70分）、中（69～60分）、差（<60分）4个等级。及格率=（优+良+中）例数/总例数×100%。②日常行为达标率的查询表，分为戒烟戒酒、低盐少油饮食、健康规则作息、适量运动、心境愉悦5个方面，每一方面20分，总分100分。分为优（>85分）、良（85～70分）、中（69～60分）、差（<60分）四个等级。达标率=（优+良+中）例数/总例数×100%。③服药依从性，对准时按医嘱剂量服药的状况进行查询，总分10分，分3个等级，依从（>9分）、一般依从（6～9分）、不依从（<6分）。依从率=（依从+一般依从）例数/总例数×100%。④对本次健康教育活动的满足度进行点评，总分10分，分十分满足（>9分）、根本满足（6～9分）、不满足（<6分）3个等级。满足度=（十分满足+根本满足）例数/总例数×100%。

1.4统计学办法

选用SPSS 20.0统计学软件进行数据剖析，计量材料数据用均数±规范差（x±s）表明，两组间比较选用t查验；计数材料用率表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2作用

2.1两组患者高血压常识掌握状况的比较

查询组患者高血压常识及格率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2两组患者日常行为达标率的比较

查询组患者日常行为达标率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

2.3兩组患者服药依从性的比较

查询组患者服药依从率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。

2.4两组患者满足度的比较

查询组患者满足度高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表4）。

3评论

跟着经济开展和人们日子水平进步，我国心血管疾病的发病率和死亡率均有明显增加的趋势。而高血压正是最常见的心肌梗死、心力衰竭等旳并发症和最主要的风险要素[8]。尽管高血压严峻地要挟着我国晚年人的身体健康，但大都晚年患者和家人对高血压的常识较为匮乏，对药物医治缺少深入的知道，服药依从性较差[9]。这些问题更将高血压防备操控作业推到了风口浪尖，愈来愈尖利。为了可以有用遏止高血压发病率的迅速增长，缓解我国老龄化社会的不达观方法，社区医疗团队的作用是十分大的[10]。别的，晚年心血管疾病因为患病时刻长、终年服药、重复住院、日子自理能力差等导致患者恶性循环，严峻影响晚年人的日子质量，需求更多的社会注重来协助晚年患者科学的组织日子作息与饮食[11]。但是，因为我国的根本国情，社区的护理人员往往医疗常识和实践技术水平良莠不齐，在护理作业中较难一致[12]，为了调整这种状况，使护理作业有条有理、高效规范地进行，本文选用临床护理途径对社区晚年高血压患者进行健康教育。该法是一种质量效益型的医疗质量办理模式，在多专业作业者协作下，拟定出以时刻为流程次序的多学科规范方案和流程[13]。作用发现，查询组使用临床护理途径进行健康教育后，白叟的疾病常识及格率和习气达标率明显高于对照组，并且患者的服药依从性和护理满足度也有所进步，这充沛说明查询组承受临床护理途径教育办法的作用愈加抱负，患者更能了解高血压的疾病相关常识，愈加理解准时服药和日常行为要协作医治的重要性[14]，然后到达更好操控疾病的作用。别的临床护理途径能下降医护人员的医疗技术差异的一起，使得护理作业能有条有理地按方案施行，注重作业地规范性和实践性。这种办法愈加意图清晰、省时高效，进步了护理质控的作业效率，充沛体现了优质护理效劳的内在，增强患者对护理人员的信赖感与满足度[15]。endprint

综上所述，经过社区内选用临床护理途径，对晚年高血压患者施行健康教育，可以促进患者对疾病常识的了解和服药的依从性，协助患者改进不良的行为习气，进步护理满足度，对高血压患者的疾病操控十分有现实含义。

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