全身麻醉多长时间复苏:地佐辛防备小儿全身麻醉复苏期烦躁的效果调查

来源:中国当代医药 ·2018年11月17日 13:40 浏览量:0

谢林碧 王敏

[摘要] 意图 评论地佐辛防备小儿全身麻醉复苏期烦躁的临床作用。 办法 选取78例需在全身麻醉下行手术的患儿为研讨目标,随机分为2组。对照组在术毕前静脉滴注NaCl溶液,调查组在术毕前静脉滴注地佐辛。比较两组患者在手术各时刻段的烦躁评分。 成果 调查组在T2时刻的MAP、HR值显着高于T1时刻(P<0.05),T3、T4时刻与T1时刻比较,差异无统计学含义(P>0.05),对照组在T2、T3、T4时刻的MAP、HR值均显着高于T1时刻(P<0.05);调查组无烦躁(0分)的发作率(74.4%)显着高于对照组(7.7%),重度烦躁(3分)的发作率(5.1%)显着低于对照组(23.1%)(P<0.05)。 定论 关于全身麻醉下行手术医治的患儿,术毕前运用地佐辛可有用防备麻醉复苏期烦躁,进步麻醉复苏期的安全性。

[关键词] 复苏期烦躁;全身麻醉;小儿;地佐辛

[中图分类号] R614.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)02(a)-0069-03

全身麻醉复苏期烦躁,是指患儿在全身麻醉复苏期发作的行为与认识相别离的精神状态,临床表现主要为四肢乱动、哭喊且无法安慰、嗟叹、定向妨碍、语无伦次、无法辨识了解事物等[1],所以,在手术医治中,麻醉医师应当采纳相应的办法,以削减、防备患者全身麻醉复苏期烦躁的发作。本院对患者施行全身麻醉手术医治时,运用地佐辛以防备全身麻醉复苏期烦躁,取得杰出的作用,现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取本院2011年4月~2013年4月收治的78例需在全身麻醉下行手术医治的患儿作为研讨目标,一切患儿均无上呼吸道感染、药物过敏史。依据ASA(美国麻醉师协会)分级,Ⅰ级26例,Ⅱ级52例。均扫除言语、智力发育妨碍者,神经系统及肝肾疾病者。随机分为2组,调查组39例,男性21例,女人18例,年纪3~10岁,均匀(5.3±2.1)岁,体重11~39 kg,均匀(20.6±2.3)kg;其中上腹部手术15例,下腹部手术24例,ASA分级:Ⅰ级14例,Ⅱ级25例;对照组39例,男性20例,女人19例,年纪4~11岁,均匀(4.9±2.3)岁,体重在10~38 kg,均匀(21.6±2.1)kg;其中上腹部手术14例,下腹部手术25例,ASA分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级23例。两组患者在性别、年纪、手术部位、ASA分级方面比较,差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

两组患儿均由家长伴随入手术预备间,给予面罩吸入七氟醚(5%),流量为3 L/min,待患儿入眠后,敞开静脉通道。静脉输注2 mg/kg丙泊酚、2 μg/kg芬太尼、0.1 mg/kg维库溴铵进行诱导,然后进行气管插管,衔接麻醉机,机控呼吸。术中靶控输注0.15~0.30 ng/ml瑞芬太尼(国药集团工业有限公司廊坊分公司,国药准字H20123421)、2~6 μg/ml丙泊酚(西安力邦制药有限公司,国药准字H20123318)。在术毕前30 min,对照组静脉滴注NaCl溶液(2 ml),调查组静脉滴注0.1 mg/kg地佐辛(扬子江药业集团有限公司,国药准字H20080329)。手术结束时停药,待患儿认识清醒,康复自主呼吸,脱氧情况下SpO2≥95%的坚持时刻≥5 min,肌力彻底康复,血流动力学安稳后拔除气管导管。比较两组患者在手术各时刻段(T1:拔管前5 min、T2:拔管时、T3:拔管后5 min、T4:拔管后10 min)的均匀动脉压(MAP)、心率(HR)以及复苏期烦躁评分。

1.3 调查目标

烦躁点评:安静协作计0分;影响下有肢体活动,言语安慰即可改进者计1分;无影响情况下肢体有挣扎,无需按压者计2分;肢体挣扎剧烈需求多人按压者计3分。

1.4 统计学办法

将数据录入SPSS 17.0软件进行统计学处理,计量材料选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组患儿麻醉、手术、清醒、拔管时刻的比较

两组患儿的麻醉、手术、清醒、拔管时刻比较,差异无统计学含义(P>0.05)(表1)。

表1 两组患儿麻醉、手术、清醒、拔管时刻的比较(min,x±s)

2.2 两组患儿在手术各时刻段MAP、HR的比较

与T1时刻的MAP、HR值比较,调查组仅在T2时刻显着升高(P<0.05);T3、T4时刻的MAP、HR值与T1时刻比较,差异无统计学含义(P>0.05);对照组在T2、T3、T4时刻的MAP、HR值均显着高于T1时刻,差异有统计学含义(P<0.05)(表2)。

2.3 两组患儿全身麻醉复苏期烦躁评分的比较

调查组有74.4%的烦躁评分为0分,对照组有7.7%,两组比较,差异有统计学含义(P<0.05);调查组重度烦躁(3分)的发作率为5.1%,显着低于对照组的23.1%(P<0.05)(表3)。两组患者均未发作呼吸按捺、吐逆、厌恶等不良反应。

表3 两组患儿全身麻醉复苏期烦躁评分的比较[n(%)]

3 评论

在小儿全身麻醉手术中,常会发作复苏期烦躁全身麻醉并发症,若处理不妥,还可导致多种并发症,影响手术作用,给患儿的身心带来巨大损伤。全身麻醉复苏期烦躁的发作是多种要素一起作用的成果,据相关研讨显现[2],因不良影响而引起的复苏期烦躁中,92.4%为痛苦,65.8%为气管导管影响,11.1%为尿管影响,15.6%为心思影响,4.4%为制动不妥。全身麻醉复苏期烦躁会集发作在拔管后15 min,其是临床麻醉的常见问题。

现在,关于麻醉复苏期烦躁的发作机制还没有清晰的解说,有研讨指出[3-5],活跃处理手术形成的痛苦,可有用防备复苏期烦躁。现在,在麻醉手术中运用阿片类药物,以防备麻醉复苏烦躁的有用性也得到了证明,这也标明麻醉复苏期烦躁与痛苦密切相关。运用阿片类药物镇痛,可引起程度纷歧的呼吸按捺、厌恶吐逆、药物依靠性等不良反应,所以其运用限制性较大。地佐辛为阿片受体混合激动拮抗剂,其能促进κ受体激动,也能在必定程度上促进μ受体激动,一起不会发作μ受体依靠,其兼具了阿片类拮抗剂、激动剂特性,镇痛作用比可待因、吗啡更好。别的,地佐辛可松懈胃肠平滑肌,然后削减厌恶吐逆的发作,一起其所引起的呼吸按捺、尿潴留、皮肤瘙痒、嗜睡、头痛头昏、厌恶吐逆等不良反应显着比芬太尼更少[6-7]。

在本次研讨中,运用地佐辛的调查组患儿,在血流动力学安稳性、复苏期烦躁评分方面,均显着好于对照组,且两组患儿在麻醉、手术、清醒、拔管时刻方面比较,差异无统计学含义,标明地佐辛能够在不延伸患儿麻醉、手术、清醒及拔管时刻的基础上,削减患儿复苏期烦躁,一起坚持血流动力学的安稳性,进步麻醉复苏期的安全性,值得临床推广运用。

[参考文献]

[1] 傅焕珍,史素丽.小儿全身麻醉复苏期烦躁的围麻醉期处理[J].我国药物与临床,2009,9(z1):53-54.

[2] 刘爱秀,杨晓亮.地佐辛防备小儿全身麻醉复苏期烦躁的临床调查[J].吉林医学,2012,33(29):6312-6314.

[3] 陶利军,温再和,于建造.地佐辛对小儿耳鼻喉手术全身麻醉复苏期烦躁的影响[J].我国药物与临床,2013,13(1):107-108.

[4] 项崇悟,高丽娟,吴兴娇,等.地佐辛防备七氟醚全身麻醉后复苏期烦躁的临床作用[J].我国药业,2013,22(13):94-96.

[5] 王世霞,李春梅,厉彦金.小儿全身麻醉复苏期烦躁的护理研讨[J].我国保健养分,2013,23(1):220-221.

[6] 刘佳,王晓亮,赵倩,等.地佐辛联合帕瑞昔布防备全身麻醉复苏期烦躁[J].山西医药杂志,2011,40(19):1020-1021.

[7] 程加文,谢英, 宗川日,等.地佐辛联合帕瑞昔布钠防备全身麻醉复苏期烦躁[J].现代生物医学发展,2011,11(22):4359-4361.

[8] 马熠,陈静.地佐辛复合七氟醚吸入全麻对小儿复苏期烦躁的影响[J].贵州医药,2011,35(6):544-545.

[9] 贺克强,柴小青,陈昆洲,等.地佐辛联合帕瑞昔布钠对开胸手术患者全麻复苏期烦躁的影响[J].临床麻醉学杂志,2012,28(2):149-151.

(收稿日期:2013-12-05 本文修改:许俊琴)

[摘要] 意图 评论地佐辛防备小儿全身麻醉复苏期烦躁的临床作用。 办法 选取78例需在全身麻醉下行手术的患儿为研讨目标,随机分为2组。对照组在术毕前静脉滴注NaCl溶液,调查组在术毕前静脉滴注地佐辛。比较两组患者在手术各时刻段的烦躁评分。 成果 调查组在T2时刻的MAP、HR值显着高于T1时刻(P<0.05),T3、T4时刻与T1时刻比较,差异无统计学含义(P>0.05),对照组在T2、T3、T4时刻的MAP、HR值均显着高于T1时刻(P<0.05);调查组无烦躁(0分)的发作率(74.4%)显着高于对照组(7.7%),重度烦躁(3分)的发作率(5.1%)显着低于对照组(23.1%)(P<0.05)。 定论 关于全身麻醉下行手术医治的患儿,术毕前运用地佐辛可有用防备麻醉复苏期烦躁,进步麻醉复苏期的安全性。

[关键词] 复苏期烦躁;全身麻醉;小儿;地佐辛

[中图分类号] R614.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)02(a)-0069-03

全身麻醉复苏期烦躁,是指患儿在全身麻醉复苏期发作的行为与认识相别离的精神状态,临床表现主要为四肢乱动、哭喊且无法安慰、嗟叹、定向妨碍、语无伦次、无法辨识了解事物等[1],所以,在手术医治中,麻醉医师应当采纳相应的办法,以削减、防备患者全身麻醉复苏期烦躁的发作。本院对患者施行全身麻醉手术医治时,运用地佐辛以防备全身麻醉复苏期烦躁,取得杰出的作用,现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取本院2011年4月~2013年4月收治的78例需在全身麻醉下行手术医治的患儿作为研讨目标,一切患儿均无上呼吸道感染、药物过敏史。依据ASA(美国麻醉师协会)分级,Ⅰ级26例,Ⅱ级52例。均扫除言语、智力发育妨碍者,神经系统及肝肾疾病者。随机分为2组,调查组39例,男性21例,女人18例,年纪3~10岁,均匀(5.3±2.1)岁,体重11~39 kg,均匀(20.6±2.3)kg;其中上腹部手术15例,下腹部手术24例,ASA分级:Ⅰ级14例,Ⅱ级25例;对照组39例,男性20例,女人19例,年纪4~11岁,均匀(4.9±2.3)岁,体重在10~38 kg,均匀(21.6±2.1)kg;其中上腹部手术14例,下腹部手术25例,ASA分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级23例。两组患者在性别、年纪、手术部位、ASA分级方面比较,差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

两组患儿均由家长伴随入手术预备间,给予面罩吸入七氟醚(5%),流量为3 L/min,待患儿入眠后,敞开静脉通道。静脉输注2 mg/kg丙泊酚、2 μg/kg芬太尼、0.1 mg/kg维库溴铵进行诱导,然后进行气管插管,衔接麻醉机,机控呼吸。术中靶控输注0.15~0.30 ng/ml瑞芬太尼(国药集团工业有限公司廊坊分公司,国药准字H20123421)、2~6 μg/ml丙泊酚(西安力邦制药有限公司,国药准字H20123318)。在术毕前30 min,对照组静脉滴注NaCl溶液(2 ml),调查组静脉滴注0.1 mg/kg地佐辛(扬子江药业集团有限公司,国药准字H20080329)。手术结束时停药,待患儿认识清醒,康复自主呼吸,脱氧情况下SpO2≥95%的坚持时刻≥5 min,肌力彻底康复,血流动力学安稳后拔除气管导管。比较两组患者在手术各时刻段(T1:拔管前5 min、T2:拔管时、T3:拔管后5 min、T4:拔管后10 min)的均匀动脉压(MAP)、心率(HR)以及复苏期烦躁评分。

1.3 调查目标

烦躁点评:安静协作计0分;影响下有肢体活动,言语安慰即可改进者计1分;无影响情况下肢体有挣扎,无需按压者计2分;肢体挣扎剧烈需求多人按压者计3分。

1.4 统计学办法

将数据录入SPSS 17.0软件进行统计学处理,计量材料选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组患儿麻醉、手术、清醒、拔管时刻的比较

两组患儿的麻醉、手术、清醒、拔管时刻比较,差异无统计学含义(P>0.05)(表1)。

表1 两组患儿麻醉、手术、清醒、拔管时刻的比较(min,x±s)

2.2 两组患儿在手术各时刻段MAP、HR的比较

与T1时刻的MAP、HR值比较,调查组仅在T2时刻显着升高(P<0.05);T3、T4时刻的MAP、HR值与T1时刻比较,差异无统计学含义(P>0.05);对照组在T2、T3、T4时刻的MAP、HR值均显着高于T1时刻,差异有统计学含义(P<0.05)(表2)。

2.3 两组患儿全身麻醉复苏期烦躁评分的比较

调查组有74.4%的烦躁评分为0分,对照组有7.7%,两组比较,差异有统计学含义(P<0.05);调查组重度烦躁(3分)的发作率为5.1%,显着低于对照组的23.1%(P<0.05)(表3)。两组患者均未发作呼吸按捺、吐逆、厌恶等不良反应。

表3 两组患儿全身麻醉复苏期烦躁评分的比较[n(%)]

3 评论

在小儿全身麻醉手术中,常会发作复苏期烦躁全身麻醉并发症,若处理不妥,还可导致多种并发症,影响手术作用,给患儿的身心带来巨大损伤。全身麻醉复苏期烦躁的发作是多种要素一起作用的成果,据相关研讨显现[2],因不良影响而引起的复苏期烦躁中,92.4%为痛苦,65.8%为气管导管影响,11.1%为尿管影响,15.6%为心思影响,4.4%为制动不妥。全身麻醉复苏期烦躁会集发作在拔管后15 min,其是临床麻醉的常见问题。

现在,关于麻醉复苏期烦躁的发作机制还没有清晰的解说,有研讨指出[3-5],活跃处理手术形成的痛苦,可有用防备复苏期烦躁。现在,在麻醉手术中运用阿片类药物,以防备麻醉复苏烦躁的有用性也得到了证明,这也标明麻醉复苏期烦躁与痛苦密切相关。运用阿片类药物镇痛,可引起程度纷歧的呼吸按捺、厌恶吐逆、药物依靠性等不良反应,所以其运用限制性较大。地佐辛为阿片受体混合激动拮抗剂,其能促进κ受体激动,也能在必定程度上促进μ受体激动,一起不会发作μ受体依靠,其兼具了阿片类拮抗剂、激动剂特性,镇痛作用比可待因、吗啡更好。别的,地佐辛可松懈胃肠平滑肌,然后削减厌恶吐逆的发作,一起其所引起的呼吸按捺、尿潴留、皮肤瘙痒、嗜睡、头痛头昏、厌恶吐逆等不良反应显着比芬太尼更少[6-7]。

在本次研讨中,运用地佐辛的调查组患儿,在血流动力学安稳性、复苏期烦躁评分方面,均显着好于对照组,且两组患儿在麻醉、手术、清醒、拔管时刻方面比较,差异无统计学含义,标明地佐辛能够在不延伸患儿麻醉、手术、清醒及拔管时刻的基础上,削减患儿复苏期烦躁,一起坚持血流动力学的安稳性,进步麻醉复苏期的安全性,值得临床推广运用。

[参考文献]

[1] 傅焕珍,史素丽.小儿全身麻醉复苏期烦躁的围麻醉期处理[J].我国药物与临床,2009,9(z1):53-54.

[2] 刘爱秀,杨晓亮.地佐辛防备小儿全身麻醉复苏期烦躁的临床调查[J].吉林医学,2012,33(29):6312-6314.

[3] 陶利军,温再和,于建造.地佐辛对小儿耳鼻喉手术全身麻醉复苏期烦躁的影响[J].我国药物与临床,2013,13(1):107-108.

[4] 项崇悟,高丽娟,吴兴娇,等.地佐辛防备七氟醚全身麻醉后复苏期烦躁的临床作用[J].我国药业,2013,22(13):94-96.

[5] 王世霞,李春梅,厉彦金.小儿全身麻醉复苏期烦躁的护理研讨[J].我国保健养分,2013,23(1):220-221.

[6] 刘佳,王晓亮,赵倩,等.地佐辛联合帕瑞昔布防备全身麻醉复苏期烦躁[J].山西医药杂志,2011,40(19):1020-1021.

[7] 程加文,谢英, 宗川日,等.地佐辛联合帕瑞昔布钠防备全身麻醉复苏期烦躁[J].现代生物医学发展,2011,11(22):4359-4361.

[8] 马熠,陈静.地佐辛复合七氟醚吸入全麻对小儿复苏期烦躁的影响[J].贵州医药,2011,35(6):544-545.

[9] 贺克强,柴小青,陈昆洲,等.地佐辛联合帕瑞昔布钠对开胸手术患者全麻复苏期烦躁的影响[J].临床麻醉学杂志,2012,28(2):149-151.

(收稿日期:2013-12-05 本文修改:许俊琴)

[摘要] 意图 评论地佐辛防备小儿全身麻醉复苏期烦躁的临床作用。 办法 选取78例需在全身麻醉下行手术的患儿为研讨目标,随机分为2组。对照组在术毕前静脉滴注NaCl溶液,调查组在术毕前静脉滴注地佐辛。比较两组患者在手术各时刻段的烦躁评分。 成果 调查组在T2时刻的MAP、HR值显着高于T1时刻(P<0.05),T3、T4时刻与T1时刻比较,差异无统计学含义(P>0.05),对照组在T2、T3、T4时刻的MAP、HR值均显着高于T1时刻(P<0.05);调查组无烦躁(0分)的发作率(74.4%)显着高于对照组(7.7%),重度烦躁(3分)的发作率(5.1%)显着低于对照组(23.1%)(P<0.05)。 定论 关于全身麻醉下行手术医治的患儿,术毕前运用地佐辛可有用防备麻醉复苏期烦躁,进步麻醉复苏期的安全性。

[关键词] 复苏期烦躁;全身麻醉;小儿;地佐辛

[中图分类号] R614.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)02(a)-0069-03

全身麻醉复苏期烦躁,是指患儿在全身麻醉复苏期发作的行为与认识相别离的精神状态,临床表现主要为四肢乱动、哭喊且无法安慰、嗟叹、定向妨碍、语无伦次、无法辨识了解事物等[1],所以,在手术医治中,麻醉医师应当采纳相应的办法,以削减、防备患者全身麻醉复苏期烦躁的发作。本院对患者施行全身麻醉手术医治时,运用地佐辛以防备全身麻醉复苏期烦躁,取得杰出的作用,现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取本院2011年4月~2013年4月收治的78例需在全身麻醉下行手术医治的患儿作为研讨目标,一切患儿均无上呼吸道感染、药物过敏史。依据ASA(美国麻醉师协会)分级,Ⅰ级26例,Ⅱ级52例。均扫除言语、智力发育妨碍者,神经系统及肝肾疾病者。随机分为2组,调查组39例,男性21例,女人18例,年纪3~10岁,均匀(5.3±2.1)岁,体重11~39 kg,均匀(20.6±2.3)kg;其中上腹部手术15例,下腹部手术24例,ASA分级:Ⅰ级14例,Ⅱ级25例;对照组39例,男性20例,女人19例,年纪4~11岁,均匀(4.9±2.3)岁,体重在10~38 kg,均匀(21.6±2.1)kg;其中上腹部手术14例,下腹部手术25例,ASA分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级23例。两组患者在性别、年纪、手术部位、ASA分级方面比较,差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

两组患儿均由家长伴随入手术预备间,给予面罩吸入七氟醚(5%),流量为3 L/min,待患儿入眠后,敞开静脉通道。静脉输注2 mg/kg丙泊酚、2 μg/kg芬太尼、0.1 mg/kg维库溴铵进行诱导,然后进行气管插管,衔接麻醉机,机控呼吸。术中靶控输注0.15~0.30 ng/ml瑞芬太尼(国药集团工业有限公司廊坊分公司,国药准字H20123421)、2~6 μg/ml丙泊酚(西安力邦制药有限公司,国药准字H20123318)。在术毕前30 min,对照组静脉滴注NaCl溶液(2 ml),调查组静脉滴注0.1 mg/kg地佐辛(扬子江药业集团有限公司,国药准字H20080329)。手术结束时停药,待患儿认识清醒,康复自主呼吸,脱氧情况下SpO2≥95%的坚持时刻≥5 min,肌力彻底康复,血流动力学安稳后拔除气管导管。比较两组患者在手术各时刻段(T1:拔管前5 min、T2:拔管时、T3:拔管后5 min、T4:拔管后10 min)的均匀动脉压(MAP)、心率(HR)以及复苏期烦躁评分。

1.3 调查目标

烦躁点评:安静协作计0分;影响下有肢体活动,言语安慰即可改进者计1分;无影响情况下肢体有挣扎,无需按压者计2分;肢体挣扎剧烈需求多人按压者计3分。

1.4 统计学办法

将数据录入SPSS 17.0软件进行统计学处理,计量材料选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组患儿麻醉、手术、清醒、拔管时刻的比较

两组患儿的麻醉、手术、清醒、拔管时刻比较,差异无统计学含义(P>0.05)(表1)。

表1 两组患儿麻醉、手术、清醒、拔管时刻的比较(min,x±s)

2.2 两组患儿在手术各时刻段MAP、HR的比较

与T1时刻的MAP、HR值比较,调查组仅在T2时刻显着升高(P<0.05);T3、T4时刻的MAP、HR值与T1时刻比较,差异无统计学含义(P>0.05);对照组在T2、T3、T4时刻的MAP、HR值均显着高于T1时刻,差异有统计学含义(P<0.05)(表2)。

2.3 两组患儿全身麻醉复苏期烦躁评分的比较

调查组有74.4%的烦躁评分为0分,对照组有7.7%,两组比较,差异有统计学含义(P<0.05);调查组重度烦躁(3分)的发作率为5.1%,显着低于对照组的23.1%(P<0.05)(表3)。两组患者均未发作呼吸按捺、吐逆、厌恶等不良反应。

表3 两组患儿全身麻醉复苏期烦躁评分的比较[n(%)]

3 评论

在小儿全身麻醉手术中,常会发作复苏期烦躁全身麻醉并发症,若处理不妥,还可导致多种并发症,影响手术作用,给患儿的身心带来巨大损伤。全身麻醉复苏期烦躁的发作是多种要素一起作用的成果,据相关研讨显现[2],因不良影响而引起的复苏期烦躁中,92.4%为痛苦,65.8%为气管导管影响,11.1%为尿管影响,15.6%为心思影响,4.4%为制动不妥。全身麻醉复苏期烦躁会集发作在拔管后15 min,其是临床麻醉的常见问题。

现在,关于麻醉复苏期烦躁的发作机制还没有清晰的解说,有研讨指出[3-5],活跃处理手术形成的痛苦,可有用防备复苏期烦躁。现在,在麻醉手术中运用阿片类药物,以防备麻醉复苏烦躁的有用性也得到了证明,这也标明麻醉复苏期烦躁与痛苦密切相关。运用阿片类药物镇痛,可引起程度纷歧的呼吸按捺、厌恶吐逆、药物依靠性等不良反应,所以其运用限制性较大。地佐辛为阿片受体混合激动拮抗剂,其能促进κ受体激动,也能在必定程度上促进μ受体激动,一起不会发作μ受体依靠,其兼具了阿片类拮抗剂、激动剂特性,镇痛作用比可待因、吗啡更好。别的,地佐辛可松懈胃肠平滑肌,然后削减厌恶吐逆的发作,一起其所引起的呼吸按捺、尿潴留、皮肤瘙痒、嗜睡、头痛头昏、厌恶吐逆等不良反应显着比芬太尼更少[6-7]。

在本次研讨中,运用地佐辛的调查组患儿,在血流动力学安稳性、复苏期烦躁评分方面,均显着好于对照组,且两组患儿在麻醉、手术、清醒、拔管时刻方面比较,差异无统计学含义,标明地佐辛能够在不延伸患儿麻醉、手术、清醒及拔管时刻的基础上,削减患儿复苏期烦躁,一起坚持血流动力学的安稳性,进步麻醉复苏期的安全性,值得临床推广运用。

[参考文献]

[1] 傅焕珍,史素丽.小儿全身麻醉复苏期烦躁的围麻醉期处理[J].我国药物与临床,2009,9(z1):53-54.

[2] 刘爱秀,杨晓亮.地佐辛防备小儿全身麻醉复苏期烦躁的临床调查[J].吉林医学,2012,33(29):6312-6314.

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(收稿日期:2013-12-05 本文修改:许俊琴)

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