黎梅
[摘要] 痰热清注射液是国家中药二类新药，严厉依照中药指纹图谱提取精制而成，它是一种高效、安全的纯中药注射液。痰热清注射液具有抑菌、抗病毒、清热解毒、增强免疫效果，合作医治重症患者时效果显着，不良反响少，使用安全，临床被广泛用于多体系疾病的医治。
[关键词] 痰热清注射液；临床使用；临床效果
[中图分类号] R944.1+1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）02（a）-0194-03
痰热清注射液是由黄岑、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等精制提取而成的复方中药注射液。对呼吸道致病菌（流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌）有必定的按捺效果，对多种病毒具有反抗效果[1]；一起痰热清注射液还具有调理和改进机体免疫功用的效果[2]。因此，痰热清注射液临床使用日益广泛，本文就痰热清注射液的临床使用情况进行收拾剖析。
1 呼吸体系疾病医治
1.1 上呼吸道感染
上呼吸道感染是呼吸科常见的感染性疾病，70%～80%的上呼吸道感染由病毒引起[3]。杜中良等[4]选用痰热清注射液医治上呼吸道感染患者297例，并与利巴韦林进行效果比照，悉数患者医治后发热、流涕、咽痛、咳嗽等症状均显着改进，但痰热清组医治时刻短于对照组，总有功率显着高于对照组。研讨标明，痰热清注射液具有抑菌、抗炎、清热解毒、止咳的成效，因此对上呼吸体系感染有杰出的医治效果。
1.2 缓慢支气管炎
医治缓慢支气管炎急性发生除操控感染外，关键是有用祛痰。痰热清注射液具有化痰效果，能使痰液稀释有利于排出，改进通气功用，减轻咳喘等症状[5]。鲁忠钵等[6]选用痰热清注射液联合头孢他定医治缓慢支气管炎急性发生，并与头孢他定医治组进行比较，成果显现痰热清注射液联合头孢他定医治缓慢支气管炎急性发生效果切当，安全有用。
1.3 肺炎
痰热清注射液可有用下降血清炎性介质水平，下降血管通透性，改进肺安排微循环，维护肺功用[7]。杨仁智[8]挑选小儿喘息型肺炎120例，随机分为两组，对照组给予抗炎、抗病毒、止咳、平喘及支撑疗法，医治组在此基础上加用痰热清注射液5～10 ml（儿童0.3～0.5 ml/kg）参加5%葡萄糖注射液100 ml，1次/d，静脉滴注，痰热清组医治总有功率显着高于对照组，临床症状、体征改进时刻短于对照组。有文献报导相对于单用阿奇霉素医治支原体肺炎，联合痰热清医治后，患者咳嗽消失时刻、肺部啰音消失时刻、胸部X线片吸收散失时刻均显着缩短，且不良反响小，耐受性好[9]。此外，痰热清注射液还可用于新生儿肺炎、放射性肺炎、社区取得性肺炎、缓慢阻塞性肺疾病急性加剧期等肺部疾病。
2 病毒性疾病医治
2.1 病毒性黄疸型肝炎
痰热清注射液五味彼此配伍，大大进步了其清利肝疽湿热、利胆退黄、清热解毒效果，使肝气疏泄、脾气运化、湿热铲除。司丁等[10]在惯例医治基础上用痰热清注射液医治急性病毒性黄疸型肝炎42例，对照组只给予门冬氨酸钾镁及强力宁注射液，医治组在上述医治基础上加用痰热清注射液20 ml参加250～500 ml生理盐水中静脉滴注，1次/d，连用4周。成果显现，医治组总有功率显着高于对照组。也有文献报导使用前列腺素E1联合痰热清注射液医治急性黄疸型肝炎，可有用铲除内毒素血症，促进肝胆血液微循环，安稳肝细胞膜，减轻炎症反响，促进肝细胞再生，促进胆汁分泌，即清肝、利胆、退黄[11]。
2.2 流行性腮腺炎
痰热清注射液可用于医治流行性腮腺炎、流行性（A）型伤风、甲型流感（H1N1）、水痘、麻疹等疾病。王琴[12]用痰热清注射液医治流行性腮腺炎兼并脑膜炎，对照组使用肾上腺皮质激素、甘露醇降颅内压等医治办法，一起给予双黄连口服液；医治组在对照组基础上加用痰热清注射液医治；医治组退热时刻、影响征消失时刻及脑电图复常时刻显着优于对照组。杨惠萍等[13]将72例流行性腮腺炎患儿分为医治组及对照组，医治组给予痰热清注射液0.3～0.5 ml/（kg·d）；对照组给予利巴韦林医治，剂量10～15mg/（kg·d），静脉滴注，两组均医治4～8 d，成果显现痰热清组效果显着优于对照组，退热及腮腺肿大衰退时刻短于对照组，由此可见痰热清注射液医治流行性腮腺炎效果必定，值得临床推广使用。
3 增强免疫功用医治
3.1 肾病综合征兼并感染
现代医学研讨显现有些炎症细胞因子直接或间接地参加肾病综合征的免疫功用紊乱和尿蛋白发生机制。司献军[14]将100例肾病综合征患者随机分为对照组和医治组，对照组给予左氧氟沙星注射液，静脉滴注，2次/d，医治组给予痰热清注射液，静脉滴注，1次/d；成果显现医治组有功率显着高于对照组，提示痰热清注射液对进步肾病综合征医治效果、削减感染诱发的并发症有重要意义。
3.2 小儿轮状病毒性肠炎
轮状病毒（RV）是婴幼儿腹泻的重要病原体，张弢等[15]发现，在RV肠炎患儿中，IL-13、IL-6和TNF-α显着升高，重度RV肠炎尤为显着，其间以TNF-α升高最为显着，提示RV肠炎婴幼儿存在免疫功用紊乱。而痰热清注射液具有调理和增强机体免疫功用的效果，伍权华等[16]将93例RV肠炎患儿随机分为调查组和对照组，患儿均给予西医惯例医治，调查组加用痰热清注射液0.5 ml/kg参加5%葡萄糖溶液，静脉滴注，1次/d，阶段为3 d，调查组总有功率显着高于对照组，由此可见，痰热清注射液医治RV肠炎，可进步机体反抗力，有用改进腹泻症状。
4 合作重症医治
4.1 辅佐肺结核医治
卓玛[17]将72例肺结核患者随机分为两组，两组均给予抗结核药物医治，医治组每日加用痰热清注射液20 ml参加5%葡萄糖溶液250 ml，静脉滴注，1次/d，15 d为1个阶段，成果显现医治组体温下降、咳嗽改进、咳痰改进时刻显着优于对照组，且医治后胸片改进情况优于对照组，由此可见痰热清注射液佐治肺结核效果显着。
4.2 化疗性口腔炎医治
潘海东[18]将134例恶性肿瘤患者随机分为两组，痰热清组患者化疗后即给予痰热清注射液，对照组患者化疗后仅给予生理盐水+维生素B6液含漱，成果显现痰热清组口腔炎发生率下降，医治时刻缩短，均优于对照组，由此可见痰热清注射液能按捺含氟尿嘧啶药物计划化疗引起的口腔黏膜炎症反响，削减口腔炎的发生，减轻口腔炎的程度，促进口腔炎愈合，增强肿瘤患者化疗依从性和耐受性。
5 其他使用
5.1 心脑血管体系
李迎[19]将56例病毒性心肌炎患儿随机分为两组，对照组选用惯例医治，医治组在此基础上加用痰热清注射液，静脉滴注，1次/d，15 d为1个阶段，成果显现医治组心电图、心肌酶谱、心功用达正常时刻优于对照组，提示痰热清注射液具有抗炎效果，可按捺炎性渗出，减轻心肌损害。蒋元模[20]报导选用痰热清注射液医治脑卒中，患者神经功用残缺程度改进情况优于惯例医治组，且安全性好。
5.2 急性尿路感染
尿路感染为女人常见的细菌感染性疾病，王全权等[21]将80例尿路感染患者随机分为两组，均给予加替沙星医治，医治组另给予痰热清注射液30 ml 参加5%葡萄糖注射液250 ml，静脉滴注，1次/d，两组阶段均为7 d，成果显现，医治组尿频、尿急、尿痛、腰部不适等症状消失时刻短于对照组，随访复发率低于对照组。楚天舒等[22]报导，痰热清注射液除有杰出的抑菌、抗炎效果外，还能清热利湿、渗湿通淋，对医治尿路感染有杰出的辅佐效果。
5.3风湿性关节炎
风湿热是一种常见的重复发生的急性或缓慢结缔安排炎症，急性发生时关节炎体现较为显着。刘红敏等[23]选用痰热清注射液医治急性风湿热119例，与青霉素组比照显现，痰热清注射液医治急性风湿热效果切当，有功率及复发率均优于青霉素组。
此外有文献报导显现痰热清注射液用于医治外科结石性胆囊炎急性发生[24]、急性胰腺炎[25]，也有杰出的临床效果。
综上所述，痰热清注射液在不同体系疾病方面效果显着，安全性好，无显着不良反响，值得临床推广使用。
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（收稿日期：2013-11-29 本文修改：魏玉坡）
