王春香
[摘要] 意图 评论人性化护理干涉对行结肠镜查看晚年患者心思状况及护理满足度的影响。 办法 选取2013年1月～2014年1月在我科行结肠镜查看的晚年患者66例为研讨目标，随机分为干涉组和对照组各33例。对照组行惯例查看及对症护理，干涉组于查看全进程施行人性化护理干涉，比较两组患者干涉前后SAS评分及两组患者肠镜抵达回肠结尾的时刻、护理满足度。 成果 干涉后，两组患者的SAS评分较干涉前均显着下降，且干涉组显着低于对照组（P<0.05）。干涉组患者肠镜抵达回肠结尾的时刻为（12.56±2.14）min，对照组患者肠镜抵达回肠结尾的时刻为（16.38±2.72）min，干涉组短于对照组（P<0.05）。干涉组患者医治后的护理满足度达97.0%（32/33），对照组患者医治后的护理满足度达72.7%（24/33），干涉组的护理满足度显着高于对照组（P<0.05）。 定论 在晚年患者行结肠镜查看进程中施行人性化护理干涉，能够缓解其焦虑心思状况，进步护理满足度。
[关键词] 结肠镜查看；晚年患者；人性化护理干涉； 心思状况；护理满足度
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）33-0088-03
[Abstract] Objective To explore the influence of humanistic nursing intervention on the psychological status of colonoscopy and nursing satisfaction in elderly patients. Methods From January 2013 to January 2014 in our department，66 patients according to the principle of random were randomly divided into intervention group and control group with 33 cases in each. The control group received routine examination and symptomatic care， the intervention group at the same time in the whole process of inspection of the implementation of humanistic nursing intervention， the SAS scores were compared between the two groups， the colonoscopy and arrive at the terminal ileum of time， nursing satisfaction were compared between the two groups. Results After the intervention， the SAS score of two groups were significantly lower than those before intervention， and the SAS scores of the intervention were significantly lower than the control group， there were significant differences （P<0.05）. Intervention group patients enteroscope reached the terminal ileum time （12.56±2.14） min， the control group patients enteroscope reached the terminal ileum time control（16.38±2.72） min， the intervention group was shorter than the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The nursing satisfaction of intervention group was 97.0%（32/33）， nursing satisfaction of the control group was 72.7% （24/33）， patients' satisfaction of intervention group was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The implementation of humanistic nursing intervention in elderly patients undergoing colonoscopy process can alleviate the anxiety status， improve nursing satisfaction.
[Key words] Colonoscopy； Elderly patients； Humanistic nursing intervention； Psychological status； Nursing satisfaction
结肠镜查看是现在确诊结肠疾病最直接、最有用的办法，大都患者不能耐受该项侵入性查看，对该项查看存在严峻、焦虑或惊骇感，尤其是晚年患者。晚年患者因为身体各项生理机能下降，在查看进程中呈现不适的状况较严峻，患者常一起呈现严峻、焦虑等负性心思，乃至不能合作查看。人性化护理是使患者在就医全进程中感到便利、满足，表现了“以人为本”、“以患者为中心”的护理内在。人性化护理有利于进步患者对护理作业的满足度，进而进步护理质量。2013年1月～2014年1月，我院将人性化护理形式使用于晚年患者结肠镜查看全进程，取得了较好的作用，现报导如下。endprint
1材料与办法
1.1一般材料
选取2013年1月～2014年1月在我科行结肠镜查看的晚年患者66例为研讨目标，年纪60～80岁。均为初次行结肠镜查看，在外肠道手术史，扫除严峻器质性病变、高血压、冠心病、肺部疾病等。其间男37例，女29例。其间腹痛9例，便血20例，便秘11例，排便习气改动及黏液脓血便15例，其他11例。文化程度：小学40例，初中15例，高中及中专7例，大专及以上4例。将66例患者依照随机分组的准则，分为干涉组和对照组各33例。两组患者在性别份额、平均年纪、文化程度、临床表现等临床材料方面比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。两组患者的一般材料比较见表1。
1.2 办法
对照组行惯例查看及对症护理，干涉组一起于查看全进程施行人性化护理干涉，具体内容如下。
1.2.1 查看前护理 查看前患者易发作严峻、惊骇和疑虑心思，护理人员应针对患者的不同心思状况进行心思干涉。与患者诚实、亲热地沟通，缓解患者的担忧和惊骇等心思。查看前奉告患者及家族查看的必要性及查看意图、查看进程、插管进程、怎么合作等。辅导患者查看前3 d进低脂、细致柔软、少渣的半流质饮食，查看前24 h进流质饮食。查看前催促患者清洁肠道，保证患者肠道清洁。
1.2.2 查看中护理 术中向患者阐明查看进程中可能呈现的不适，辅导其深呼吸，一起播映柔软、轻松的背景音乐。护理除了在查看中查询患者病况、做好心思安慰及放松疗法外，正确的办法按压腹部、帮忙医生顺畅进镜也是重要一环。当医生进镜到这几个难点时，护理应在相应的部位行办法按压，使内镜能够顺畅经过，一起用手恰当按压痛苦部位也可缓解患者的不适。
1.2.3 查看后的护理 术后嘱患者无腹胀、腹痛后可进食无影响易消化的食物。留意查询患者术后有无虚脱、腹痛、便血等并发症的发作。如呈现面无人色、腹胀、剧烈腹痛、血压下降、脉率及心率增快等提示肠穿孔，大便次数较多提示肠出血，应及时陈述医生，活跃处理。
1.3查询目标及点评规范
1.3.1 焦虑症状评分 使用Zung氏焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑症状进行评分，共20项，每项0～4分，SAS规范分>50分为有焦虑症状，评分越高，标明其焦虑症状越显着[6]。
1.3.2 两组患者肠镜抵达回肠结尾的时刻及护理满足度状况 比较两组患者肠镜抵达回肠结尾的时刻。护理满足度经过克己的查询问卷进行点评，包含对护理作业中的医治环境、护理人员外表、护理人员的作业态度、心思引导等方面，满分100分，<60分为不满足，其他为满足[7]。
1.4 统计学办法
使用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，计量材料选用（x±s）标明，组间比较选用t查验，率的比较选用χ2查验，P<0.05标明差异有统计学含义。
3 评论
结肠镜查看是现在确诊肠道疾病常用的办法，因为该查看为侵入性查看，查看进程中患者迷走神经受影响，肠道平滑肌牵拉，使患者呈现痛苦等一系列不适的症状及严峻、担忧、惊骇等负性心思，尤其是晚年患者，文化程度相对较低，且常存在血管硬化、血流动力学代偿能力差、呼吸功用下降等要素，反射性引起肠道痉挛缩短，加剧腹痛，影响进境，乃至导致查看失利。因而，护理的护理效劳行为直接影响查看质量。
现代护理学的开展要求内镜室的护理作业应该愈加剧视“以患者为中心”的人性化护理。以人为本的人性化护理经过对患者供给人性化的效劳，然后更好地表现人文关心和人文精神。在结肠镜查看进程中施行人性化护理干涉，使患者在生理及心思等方面抵达最高的愉悦程度，将不适度降到最低，增加了患者的安全感，使其能够很好地合作查看。
本研讨干涉组晚年患者在查看前、查看中及查看后侧重施行人性化护理干涉，能够使患者以杰出的心态承受查看。进入内窥镜室后，热心迎候患者，与患者进行沟通沟通以涣散患者留意力，使患者在安全、舒适、放松的空气下完结查看。查看结束后亲近查询患者的生命体征，待患者彻底清醒，帮忙患者穿好衣裤，在家族陪同下离院，使患者诚心体会到护理人员的真挚爱心与呵护。本研讨显现，干涉组患者的SAS评分干涉后显着低于对照组（40.83±7.83 vs 45.64±6.12，P<0.05），提示经过施行人性化护理干涉，患者对手术的适应性、合作性增强，亲近了护患联系，有益于进步医治质量。一起干涉组患者肠镜抵达回肠结尾的时刻显着短于对照组（P<0.05）。干涉组患者医治后的护理满足度显着高于对照组（P<0.05）。与李悦虹等[11]报导的观念是共同的。
综上，对晚年患者行结肠镜查看进程中施行人性化护理干涉，能够缓解其焦虑心思，使患者对手术的适应性、合作性增强，进步护理满足度。
[参考文献]
[1] 林丽娌，李佩，雷艳，等. 舒适护理在结肠镜查看中的使用[J]. 全科护理，2010，8（12）：1041-1042.
[2] 汪梅枝. 晚年患者结肠镜查看中施行舒适护理的作用查询[J]. 临床医学工程，2014，21（2）：254-256.
[3] 陈金娟. 晚年患者无痛结肠镜查看的临床查询和护理[J].现代中西医结合杂志，2008，17（5）：770-771.
[4] 杨琴，徐颖霞. 晚年患者无痛结肠镜查看术的护理合作[J].我国社区医生，2007，9（17）：155-156.
[5] 岳新霞，何江渝，周润茂. 人性化护理对晚年患者心思状况的影响[J]. 今世护理，2014，3：80-81.
[6] 朱金早，刘善红. 护理干涉对晚年便秘患者电子结肠镜查看肠道预备的影响[J]. 现代临床护理，2013，12（7）：20-21.
[7] 常青，叶克凤，胡素芳，等. 晚年患者电子结肠镜查看术的心思护理[J]. 我国晚年保健医学杂志，2009，7（4）：136-137.
[8] 郭菡. 对晚年患者施行人性化护理的评论[J]. 中外医学研讨，2010，8（4）：90-91.
[9] 张茵. 人性化护理在晚年患者护理中的使用[J]. 护理实践与研讨，2008，5（1）：44-45.
[10] 龙美丽. 人性化护理在晚年患者中的使用[J]. 右江医学，2013，41（2）：306-307.
[11] 李悦虹，黄建美，陈惜遂，等. 护理干涉形式在晚年患者结肠镜查看中的使用[J]. 海南医学，2010，21（19）：149-150.
（收稿日期：2014-07-25）endprint
1材料与办法
1.1一般材料
选取2013年1月～2014年1月在我科行结肠镜查看的晚年患者66例为研讨目标，年纪60～80岁。均为初次行结肠镜查看，在外肠道手术史，扫除严峻器质性病变、高血压、冠心病、肺部疾病等。其间男37例，女29例。其间腹痛9例，便血20例，便秘11例，排便习气改动及黏液脓血便15例，其他11例。文化程度：小学40例，初中15例，高中及中专7例，大专及以上4例。将66例患者依照随机分组的准则，分为干涉组和对照组各33例。两组患者在性别份额、平均年纪、文化程度、临床表现等临床材料方面比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。两组患者的一般材料比较见表1。
1.2 办法
对照组行惯例查看及对症护理，干涉组一起于查看全进程施行人性化护理干涉，具体内容如下。
1.2.1 查看前护理 查看前患者易发作严峻、惊骇和疑虑心思，护理人员应针对患者的不同心思状况进行心思干涉。与患者诚实、亲热地沟通，缓解患者的担忧和惊骇等心思。查看前奉告患者及家族查看的必要性及查看意图、查看进程、插管进程、怎么合作等。辅导患者查看前3 d进低脂、细致柔软、少渣的半流质饮食，查看前24 h进流质饮食。查看前催促患者清洁肠道，保证患者肠道清洁。
1.2.2 查看中护理 术中向患者阐明查看进程中可能呈现的不适，辅导其深呼吸，一起播映柔软、轻松的背景音乐。护理除了在查看中查询患者病况、做好心思安慰及放松疗法外，正确的办法按压腹部、帮忙医生顺畅进镜也是重要一环。当医生进镜到这几个难点时，护理应在相应的部位行办法按压，使内镜能够顺畅经过，一起用手恰当按压痛苦部位也可缓解患者的不适。
1.2.3 查看后的护理 术后嘱患者无腹胀、腹痛后可进食无影响易消化的食物。留意查询患者术后有无虚脱、腹痛、便血等并发症的发作。如呈现面无人色、腹胀、剧烈腹痛、血压下降、脉率及心率增快等提示肠穿孔，大便次数较多提示肠出血，应及时陈述医生，活跃处理。
1.3查询目标及点评规范
1.3.1 焦虑症状评分 使用Zung氏焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑症状进行评分，共20项，每项0～4分，SAS规范分>50分为有焦虑症状，评分越高，标明其焦虑症状越显着[6]。
1.3.2 两组患者肠镜抵达回肠结尾的时刻及护理满足度状况 比较两组患者肠镜抵达回肠结尾的时刻。护理满足度经过克己的查询问卷进行点评，包含对护理作业中的医治环境、护理人员外表、护理人员的作业态度、心思引导等方面，满分100分，<60分为不满足，其他为满足[7]。
1.4 统计学办法
使用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，计量材料选用（x±s）标明，组间比较选用t查验，率的比较选用χ2查验，P<0.05标明差异有统计学含义。
3 评论
结肠镜查看是现在确诊肠道疾病常用的办法，因为该查看为侵入性查看，查看进程中患者迷走神经受影响，肠道平滑肌牵拉，使患者呈现痛苦等一系列不适的症状及严峻、担忧、惊骇等负性心思，尤其是晚年患者，文化程度相对较低，且常存在血管硬化、血流动力学代偿能力差、呼吸功用下降等要素，反射性引起肠道痉挛缩短，加剧腹痛，影响进境，乃至导致查看失利。因而，护理的护理效劳行为直接影响查看质量。
现代护理学的开展要求内镜室的护理作业应该愈加剧视“以患者为中心”的人性化护理。以人为本的人性化护理经过对患者供给人性化的效劳，然后更好地表现人文关心和人文精神。在结肠镜查看进程中施行人性化护理干涉，使患者在生理及心思等方面抵达最高的愉悦程度，将不适度降到最低，增加了患者的安全感，使其能够很好地合作查看。
本研讨干涉组晚年患者在查看前、查看中及查看后侧重施行人性化护理干涉，能够使患者以杰出的心态承受查看。进入内窥镜室后，热心迎候患者，与患者进行沟通沟通以涣散患者留意力，使患者在安全、舒适、放松的空气下完结查看。查看结束后亲近查询患者的生命体征，待患者彻底清醒，帮忙患者穿好衣裤，在家族陪同下离院，使患者诚心体会到护理人员的真挚爱心与呵护。本研讨显现，干涉组患者的SAS评分干涉后显着低于对照组（40.83±7.83 vs 45.64±6.12，P<0.05），提示经过施行人性化护理干涉，患者对手术的适应性、合作性增强，亲近了护患联系，有益于进步医治质量。一起干涉组患者肠镜抵达回肠结尾的时刻显着短于对照组（P<0.05）。干涉组患者医治后的护理满足度显着高于对照组（P<0.05）。与李悦虹等[11]报导的观念是共同的。
综上，对晚年患者行结肠镜查看进程中施行人性化护理干涉，能够缓解其焦虑心思，使患者对手术的适应性、合作性增强，进步护理满足度。
[参考文献]
[1] 林丽娌，李佩，雷艳，等. 舒适护理在结肠镜查看中的使用[J]. 全科护理，2010，8（12）：1041-1042.
[2] 汪梅枝. 晚年患者结肠镜查看中施行舒适护理的作用查询[J]. 临床医学工程，2014，21（2）：254-256.
[3] 陈金娟. 晚年患者无痛结肠镜查看的临床查询和护理[J].现代中西医结合杂志，2008，17（5）：770-771.
[4] 杨琴，徐颖霞. 晚年患者无痛结肠镜查看术的护理合作[J].我国社区医生，2007，9（17）：155-156.
[5] 岳新霞，何江渝，周润茂. 人性化护理对晚年患者心思状况的影响[J]. 今世护理，2014，3：80-81.
[6] 朱金早，刘善红. 护理干涉对晚年便秘患者电子结肠镜查看肠道预备的影响[J]. 现代临床护理，2013，12（7）：20-21.
[7] 常青，叶克凤，胡素芳，等. 晚年患者电子结肠镜查看术的心思护理[J]. 我国晚年保健医学杂志，2009，7（4）：136-137.
[8] 郭菡. 对晚年患者施行人性化护理的评论[J]. 中外医学研讨，2010，8（4）：90-91.
[9] 张茵. 人性化护理在晚年患者护理中的使用[J]. 护理实践与研讨，2008，5（1）：44-45.
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[11] 李悦虹，黄建美，陈惜遂，等. 护理干涉形式在晚年患者结肠镜查看中的使用[J]. 海南医学，2010，21（19）：149-150.
（收稿日期：2014-07-25）endprint
1材料与办法
1.1一般材料
选取2013年1月～2014年1月在我科行结肠镜查看的晚年患者66例为研讨目标，年纪60～80岁。均为初次行结肠镜查看，在外肠道手术史，扫除严峻器质性病变、高血压、冠心病、肺部疾病等。其间男37例，女29例。其间腹痛9例，便血20例，便秘11例，排便习气改动及黏液脓血便15例，其他11例。文化程度：小学40例，初中15例，高中及中专7例，大专及以上4例。将66例患者依照随机分组的准则，分为干涉组和对照组各33例。两组患者在性别份额、平均年纪、文化程度、临床表现等临床材料方面比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。两组患者的一般材料比较见表1。
1.2 办法
对照组行惯例查看及对症护理，干涉组一起于查看全进程施行人性化护理干涉，具体内容如下。
1.2.1 查看前护理 查看前患者易发作严峻、惊骇和疑虑心思，护理人员应针对患者的不同心思状况进行心思干涉。与患者诚实、亲热地沟通，缓解患者的担忧和惊骇等心思。查看前奉告患者及家族查看的必要性及查看意图、查看进程、插管进程、怎么合作等。辅导患者查看前3 d进低脂、细致柔软、少渣的半流质饮食，查看前24 h进流质饮食。查看前催促患者清洁肠道，保证患者肠道清洁。
1.2.2 查看中护理 术中向患者阐明查看进程中可能呈现的不适，辅导其深呼吸，一起播映柔软、轻松的背景音乐。护理除了在查看中查询患者病况、做好心思安慰及放松疗法外，正确的办法按压腹部、帮忙医生顺畅进镜也是重要一环。当医生进镜到这几个难点时，护理应在相应的部位行办法按压，使内镜能够顺畅经过，一起用手恰当按压痛苦部位也可缓解患者的不适。
1.2.3 查看后的护理 术后嘱患者无腹胀、腹痛后可进食无影响易消化的食物。留意查询患者术后有无虚脱、腹痛、便血等并发症的发作。如呈现面无人色、腹胀、剧烈腹痛、血压下降、脉率及心率增快等提示肠穿孔，大便次数较多提示肠出血，应及时陈述医生，活跃处理。
1.3查询目标及点评规范
1.3.1 焦虑症状评分 使用Zung氏焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑症状进行评分，共20项，每项0～4分，SAS规范分>50分为有焦虑症状，评分越高，标明其焦虑症状越显着[6]。
1.3.2 两组患者肠镜抵达回肠结尾的时刻及护理满足度状况 比较两组患者肠镜抵达回肠结尾的时刻。护理满足度经过克己的查询问卷进行点评，包含对护理作业中的医治环境、护理人员外表、护理人员的作业态度、心思引导等方面，满分100分，<60分为不满足，其他为满足[7]。
1.4 统计学办法
使用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，计量材料选用（x±s）标明，组间比较选用t查验，率的比较选用χ2查验，P<0.05标明差异有统计学含义。
3 评论
结肠镜查看是现在确诊肠道疾病常用的办法，因为该查看为侵入性查看，查看进程中患者迷走神经受影响，肠道平滑肌牵拉，使患者呈现痛苦等一系列不适的症状及严峻、担忧、惊骇等负性心思，尤其是晚年患者，文化程度相对较低，且常存在血管硬化、血流动力学代偿能力差、呼吸功用下降等要素，反射性引起肠道痉挛缩短，加剧腹痛，影响进境，乃至导致查看失利。因而，护理的护理效劳行为直接影响查看质量。
现代护理学的开展要求内镜室的护理作业应该愈加剧视“以患者为中心”的人性化护理。以人为本的人性化护理经过对患者供给人性化的效劳，然后更好地表现人文关心和人文精神。在结肠镜查看进程中施行人性化护理干涉，使患者在生理及心思等方面抵达最高的愉悦程度，将不适度降到最低，增加了患者的安全感，使其能够很好地合作查看。
本研讨干涉组晚年患者在查看前、查看中及查看后侧重施行人性化护理干涉，能够使患者以杰出的心态承受查看。进入内窥镜室后，热心迎候患者，与患者进行沟通沟通以涣散患者留意力，使患者在安全、舒适、放松的空气下完结查看。查看结束后亲近查询患者的生命体征，待患者彻底清醒，帮忙患者穿好衣裤，在家族陪同下离院，使患者诚心体会到护理人员的真挚爱心与呵护。本研讨显现，干涉组患者的SAS评分干涉后显着低于对照组（40.83±7.83 vs 45.64±6.12，P<0.05），提示经过施行人性化护理干涉，患者对手术的适应性、合作性增强，亲近了护患联系，有益于进步医治质量。一起干涉组患者肠镜抵达回肠结尾的时刻显着短于对照组（P<0.05）。干涉组患者医治后的护理满足度显着高于对照组（P<0.05）。与李悦虹等[11]报导的观念是共同的。
综上，对晚年患者行结肠镜查看进程中施行人性化护理干涉，能够缓解其焦虑心思，使患者对手术的适应性、合作性增强，进步护理满足度。
[参考文献]
[1] 林丽娌，李佩，雷艳，等. 舒适护理在结肠镜查看中的使用[J]. 全科护理，2010，8（12）：1041-1042.
[2] 汪梅枝. 晚年患者结肠镜查看中施行舒适护理的作用查询[J]. 临床医学工程，2014，21（2）：254-256.
[3] 陈金娟. 晚年患者无痛结肠镜查看的临床查询和护理[J].现代中西医结合杂志，2008，17（5）：770-771.
[4] 杨琴，徐颖霞. 晚年患者无痛结肠镜查看术的护理合作[J].我国社区医生，2007，9（17）：155-156.
[5] 岳新霞，何江渝，周润茂. 人性化护理对晚年患者心思状况的影响[J]. 今世护理，2014，3：80-81.
[6] 朱金早，刘善红. 护理干涉对晚年便秘患者电子结肠镜查看肠道预备的影响[J]. 现代临床护理，2013，12（7）：20-21.
[7] 常青，叶克凤，胡素芳，等. 晚年患者电子结肠镜查看术的心思护理[J]. 我国晚年保健医学杂志，2009，7（4）：136-137.
[8] 郭菡. 对晚年患者施行人性化护理的评论[J]. 中外医学研讨，2010，8（4）：90-91.
[9] 张茵. 人性化护理在晚年患者护理中的使用[J]. 护理实践与研讨，2008，5（1）：44-45.
[10] 龙美丽. 人性化护理在晚年患者中的使用[J]. 右江医学，2013，41（2）：306-307.
[11] 李悦虹，黄建美，陈惜遂，等. 护理干涉形式在晚年患者结肠镜查看中的使用[J]. 海南医学，2010，21（19）：149-150.
（收稿日期：2014-07-25）endprint
