李滢滢
[摘要] 意图 评论尤瑞克林联合依达拉奉医治急性脑梗死的临床效果，为进一步前进急性脑梗死医治办法的挑选供给参阅依据。办法 挑选2010年1月～2013年1月在本院住院的急性脑梗死患者66例为研讨目标，依据医治办法分为对照组33例、医治组33例，两组依据病况予降压，降糖，保持水、电解质平衡，防备并发症等处理。对照组予依达拉奉注射液30 mg参加0.9%生理盐水250 mL静滴，每日1次，连用14 d；医治组一起联合尤瑞克林0.15 PNA单位参加0.9%生理盐水100 mL静滴，每日1次，连用14 d。比较两组患者的效果。成果 医治组无效1例，恶化1例，其总有功率达93.9%，对照组无效6例，恶化2例，其总有功率达75.8%，两组效果比较，医治组的效果显着优于对照组（P<0.05）。医治组及对照组医治后ADL评分均较医治前显着前进，且医治组较对照组前进更显着；医治14 d后，医治组和对照组NIHSS评分均较医治前显着下降，且医治组NIHSS评分较对照组下降更显着（P<0.05）。 定论 尤瑞克林联合依达拉奉医治急性脑梗死效果好，无显着不良反应，能显着改进患者的临床症状、前进日常日子才能，值得底层医院广泛推行和运用。
[关键词] 急性脑梗死；尤瑞克林；联合；依达拉奉
[中图分类号] R743 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）02-0062-03
Uribe brooklyn and edaravone in treatment of acute cerebral infarction fruit
LI Yingying
Department of Neurology， the Central Hospital of Liaoning Province， Liaoyang 111000，China
[Abstract] Objective To investigate the effet of uribe brooklyn and edaravone in treatment of acute cerebral infarction fruit. Methods From January 2010 to January 2013， 66 patients with acute cerebral infarction were divided into the control group and treatment group of 33 patients， two groups were given lower blood pressure， hypoglycemic， maintain water and electrolyte balance， prevented complications and other treatment. Control group was given edaravone injection 30 mg in 250 mL of 0.9% saline infusion， once day， total 14d； treatment group combined with uribe brooklyn 0.15 PNA units in 0.9% saline 100 ml static drops ， once day， total 14 d. The efficacy of two groups of patients were compared. Results The total effective rate of the treatment group was 93.9%，the total effective rate of the control group was 75.8%， the effect was compared between two groups， the treatment group were significantly better than control group（P<0.05）. After treatment 3 months， ADL scores of the two groups patients significantly improved in the treatment group compared with the control group； After 14 days of treatment， NIHSS score of the treatment group was significantly lower than the control group， and the NIHSS of the treatment group compared with the control group decreased more significantly（P<0.05）. Conclusion Uribe brooklyn and edaravone in treatment of acute cerebral infarction have no significant adverse reactions， can significantly improve the patient's symptoms and improve daily living， it is the primary hospital and applied widely.
[Key words] Acute cerebral infarction； Uribe brooklyn ； Joint ； Edaravone
急性脑梗死是神经内科的急症，医治办法主要为溶栓、抗血小板集合、改进循环和神经维护等[1]。注射用尤瑞克林即人尿激肽原酶，是从男性尿液中提取精制的糖蛋白，具有改进部分脑血流量，促进脑安排对葡萄糖的运用，加速神经功用残缺的康复和缩小脑梗死规模的效果[2]。依达拉奉是现在唯一在临床上广泛运用的自由基铲除剂，具有缩小梗死面积，促进神经功用康复的效果[3]。本研讨旨在评论尤瑞克林联合依达拉奉医治急性脑梗死的临床效果，为进一步前进急性脑梗死医治办法的挑选供给参阅依据。endprint
1 目标与办法
1.1研讨目标
挑选2010年1月～2013年1月在本院住院的急性脑梗死患者66例为研讨目标，契合1995年全国第四届脑血管病学术会议经过的确诊规范，并经头颅CT或MRI证明，除外心、肺、肝、肾功用不全，近期感染、本身免疫性疾病、肿瘤及严峻出血、过敏体质者。随机将66例研讨目标分为对照组33例、医治组33例，两组患者的性别、年纪、梗死部位、神经功用残缺评分等一般材料见表1。两组患者的一般材料比较差别无显着性。
1.2 办法
两组依据病况予降压，降糖，保持水、电解质平衡，防备并发症等处理。对照组予依达拉奉注射液30 mg参加0.9%生理盐水250 mL静滴，每日1次，连用14 d；医治组一起联合尤瑞克林0.15 PNA单位参加0.9%生理盐水100 mL静滴，每日1次，连用14 d。
1.3 效果点评[4]
依据全国第4届脑血管会议拟定的《脑卒中患者临床神经功用残缺程度评分规范》分为。根本康复：功用残缺评分削减91%～99%，病残程度0级；显着前进：功用残缺评分削减46%～90%，病残程度1～3级；前进：功用残缺评分削减18%～45%；无效：功用残缺评分削减< 17%；恶化：功用残缺评分添加18%以上。
1.4 调查目标
运用Barthel指数量表鉴定两组患者医治前后日常日子活动才能（ADL）及两组患者医治前后NIHSS的改变状况。
1.5 统计学办法
选用SPSS 12.0软件进行统计学剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验。P<0.05 表明差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者医治后的效果点评
见表2。医治组无效1例，恶化1例，其总有功率达93.9%，对照组无效6例，恶化2例，其总有功率达75.8%，两组效果比较，医治组的效果显着优于对照组，组间比较，差异具有显着性（χ2=6.362，P<0.05）。
表2 两组患者医治后的效果点评[n（%）]
2.2 两组患者医治前后ADL及NIHSS的改变
见表3。医治后3个月对两组患者的ADL进行比较，成果显现，医治组及对照组医治后ADL评分均较医治前显着前进，且医治组较对照组前进更显着；医治14d后，医治组和对照组NIHSS评分均较医治前显着下降，且医治组NIHSS评分较对照组下降更显着，组间比较，差异具有显着性（P<0.05）。
表3 两组患者医治前后ADL及NIHSS的改变（x±s）
2.3 安全性调查
一切病例用药前后走凝血功用、心电图、血常规、肝肾功用查看，均未见显着反常。医治组1例患者呈现面部潮红，1例呈现血压下降，对症医治后康复。对照组1例患者血清钾下降，予对症补钾医治后康复正常。皮肤瘙痒2例，减慢滴速后自行缓解。
3 评论
急性脑梗死是内科的常见病之一，病死率及致残率高，严峻威胁患者的日子质量。脑梗死病灶中心区细胞因为完全性缺血而逝世，但缺血半暗带尚有很多可存活的神经元，假如血流敏捷康复，改进脑代谢，神经细胞仍可存活并康复功用[5]。
尤瑞克林主要成分是人尿激肽原酶，是从人尿中提取精制的一种由238个氨基酸组成的糖蛋白，能将激肽原酶转化为激肽（kinin）和血管舒张素（kallidin），参加部分循环的操控、血压操控、钠平衡、炎症和新血管生成等多个生理进程，具有添加脑血液中血红蛋白含量，扩张缺血部位动脉，改进缺血区血液循环，改进葡萄糖代谢，按捺血栓扩展的效果[6-7]。
依达拉奉是一种强效的羟自由基铲除剂及抗氧化剂，具有按捺脂质过氧化，减轻脑内花生四烯酸引起的脑水肿，削减缺血半暗带的面积，按捺迟发神经元逝世，还能避免血管内皮细胞损害，发挥抗缺血效果。尤瑞克林、依达拉奉二者联用在改进脑血流量，减轻缺血后脑损害、脑水肿，促进脑细胞功用康复等方面起彼此和谐效果，分别从挑选性扩张梗死区脑血管、铲除自由基方面医治，与单纯运用依达拉奉的对照组比较效果更好[8-9]。
表2成果显现，医治组的总有功率达93.9%，显着优于对照组，差异具有显着性（P<0.05）。与马金玉等[10]报导的观念是共同的。且医治后3个月两组患者的ADL评分、NIHSS评分比较，医治组NIHSS评分较对照组下降更显着，医治组的ADL评分较对照组显着前进，进一步证明，尤瑞克林联合依达拉奉医治急性脑梗死效果好，无显着不良反应，能显着改进患者的临床症状、前进日常日子才能，值得底层医院广泛推行和运用。
[参阅文献]
[1] 李菁，张锐，许晓辉，等. 依达拉奉医治脑梗死160例[J]. 临床医学，2009，29（2）：36-37.
[2] 龚浠平. 尤瑞克林改进脑血管储藏才能的研讨[J]. 我国卒中杂志，2007，6（2）：545.
[3] 段云，李宝英，周瑞新，等. 依达拉奉注射液医治急性脑梗死60例效果调查[J]. 我国有用神经疾病杂志，2006， 9（5）：77.
[4] 宁燕，刘学源. 依达拉奉医治晚年急性脑梗死的临床效果[J]. 上海医学，2007，30 （2）：91-93 .
[5] 刘向红，钟振洲，肖小六. 尤瑞克林联合依达拉奉医治急性脑梗死的临床调查[J]. 医学信息，2010，5（12）：1244-l245.
[6] 何琼，伍有权. 依达拉奉联合尤瑞克林医治急性脑梗死的效果调查[J]. 现代生物医学发展，2010，24（10）：4733-4735.
[7] 金英，常曙辉，王淑平，等. 依达拉奉联合尤瑞克林医治发展性脑梗死效果调查[J]. 中风与神经疾病杂志，2009， 26（4）：487-488.
[8] 畅慧君，张其相，赵建民. 尤瑞克林医治急性脑梗死效果调查[J]. 底层医学论坛，2011，15（1）：25-26.
[9] 王亮，张扬，董强，等. 尤瑞克林医治急性脑梗死的临床效果调查[J]. 我国神经精神疾病杂志，2010，36（10）：625-627.
[10] 马金玉，申冬冬. 尤瑞克林联合依达拉奉医治急性脑梗死临床研讨[J]. 我国当代医药，2011，18（12）：34-35.
（收稿日期：2013-11-01）endprint
1 目标与办法
1.1研讨目标
挑选2010年1月～2013年1月在本院住院的急性脑梗死患者66例为研讨目标，契合1995年全国第四届脑血管病学术会议经过的确诊规范，并经头颅CT或MRI证明，除外心、肺、肝、肾功用不全，近期感染、本身免疫性疾病、肿瘤及严峻出血、过敏体质者。随机将66例研讨目标分为对照组33例、医治组33例，两组患者的性别、年纪、梗死部位、神经功用残缺评分等一般材料见表1。两组患者的一般材料比较差别无显着性。
1.2 办法
两组依据病况予降压，降糖，保持水、电解质平衡，防备并发症等处理。对照组予依达拉奉注射液30 mg参加0.9%生理盐水250 mL静滴，每日1次，连用14 d；医治组一起联合尤瑞克林0.15 PNA单位参加0.9%生理盐水100 mL静滴，每日1次，连用14 d。
1.3 效果点评[4]
依据全国第4届脑血管会议拟定的《脑卒中患者临床神经功用残缺程度评分规范》分为。根本康复：功用残缺评分削减91%～99%，病残程度0级；显着前进：功用残缺评分削减46%～90%，病残程度1～3级；前进：功用残缺评分削减18%～45%；无效：功用残缺评分削减< 17%；恶化：功用残缺评分添加18%以上。
1.4 调查目标
运用Barthel指数量表鉴定两组患者医治前后日常日子活动才能（ADL）及两组患者医治前后NIHSS的改变状况。
1.5 统计学办法
选用SPSS 12.0软件进行统计学剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验。P<0.05 表明差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者医治后的效果点评
见表2。医治组无效1例，恶化1例，其总有功率达93.9%，对照组无效6例，恶化2例，其总有功率达75.8%，两组效果比较，医治组的效果显着优于对照组，组间比较，差异具有显着性（χ2=6.362，P<0.05）。
表2 两组患者医治后的效果点评[n（%）]
2.2 两组患者医治前后ADL及NIHSS的改变
见表3。医治后3个月对两组患者的ADL进行比较，成果显现，医治组及对照组医治后ADL评分均较医治前显着前进，且医治组较对照组前进更显着；医治14d后，医治组和对照组NIHSS评分均较医治前显着下降，且医治组NIHSS评分较对照组下降更显着，组间比较，差异具有显着性（P<0.05）。
表3 两组患者医治前后ADL及NIHSS的改变（x±s）
2.3 安全性调查
一切病例用药前后走凝血功用、心电图、血常规、肝肾功用查看，均未见显着反常。医治组1例患者呈现面部潮红，1例呈现血压下降，对症医治后康复。对照组1例患者血清钾下降，予对症补钾医治后康复正常。皮肤瘙痒2例，减慢滴速后自行缓解。
3 评论
急性脑梗死是内科的常见病之一，病死率及致残率高，严峻威胁患者的日子质量。脑梗死病灶中心区细胞因为完全性缺血而逝世，但缺血半暗带尚有很多可存活的神经元，假如血流敏捷康复，改进脑代谢，神经细胞仍可存活并康复功用[5]。
尤瑞克林主要成分是人尿激肽原酶，是从人尿中提取精制的一种由238个氨基酸组成的糖蛋白，能将激肽原酶转化为激肽（kinin）和血管舒张素（kallidin），参加部分循环的操控、血压操控、钠平衡、炎症和新血管生成等多个生理进程，具有添加脑血液中血红蛋白含量，扩张缺血部位动脉，改进缺血区血液循环，改进葡萄糖代谢，按捺血栓扩展的效果[6-7]。
依达拉奉是一种强效的羟自由基铲除剂及抗氧化剂，具有按捺脂质过氧化，减轻脑内花生四烯酸引起的脑水肿，削减缺血半暗带的面积，按捺迟发神经元逝世，还能避免血管内皮细胞损害，发挥抗缺血效果。尤瑞克林、依达拉奉二者联用在改进脑血流量，减轻缺血后脑损害、脑水肿，促进脑细胞功用康复等方面起彼此和谐效果，分别从挑选性扩张梗死区脑血管、铲除自由基方面医治，与单纯运用依达拉奉的对照组比较效果更好[8-9]。
表2成果显现，医治组的总有功率达93.9%，显着优于对照组，差异具有显着性（P<0.05）。与马金玉等[10]报导的观念是共同的。且医治后3个月两组患者的ADL评分、NIHSS评分比较，医治组NIHSS评分较对照组下降更显着，医治组的ADL评分较对照组显着前进，进一步证明，尤瑞克林联合依达拉奉医治急性脑梗死效果好，无显着不良反应，能显着改进患者的临床症状、前进日常日子才能，值得底层医院广泛推行和运用。
[参阅文献]
[1] 李菁，张锐，许晓辉，等. 依达拉奉医治脑梗死160例[J]. 临床医学，2009，29（2）：36-37.
[2] 龚浠平. 尤瑞克林改进脑血管储藏才能的研讨[J]. 我国卒中杂志，2007，6（2）：545.
[3] 段云，李宝英，周瑞新，等. 依达拉奉注射液医治急性脑梗死60例效果调查[J]. 我国有用神经疾病杂志，2006， 9（5）：77.
[4] 宁燕，刘学源. 依达拉奉医治晚年急性脑梗死的临床效果[J]. 上海医学，2007，30 （2）：91-93 .
[5] 刘向红，钟振洲，肖小六. 尤瑞克林联合依达拉奉医治急性脑梗死的临床调查[J]. 医学信息，2010，5（12）：1244-l245.
[6] 何琼，伍有权. 依达拉奉联合尤瑞克林医治急性脑梗死的效果调查[J]. 现代生物医学发展，2010，24（10）：4733-4735.
[7] 金英，常曙辉，王淑平，等. 依达拉奉联合尤瑞克林医治发展性脑梗死效果调查[J]. 中风与神经疾病杂志，2009， 26（4）：487-488.
[8] 畅慧君，张其相，赵建民. 尤瑞克林医治急性脑梗死效果调查[J]. 底层医学论坛，2011，15（1）：25-26.
[9] 王亮，张扬，董强，等. 尤瑞克林医治急性脑梗死的临床效果调查[J]. 我国神经精神疾病杂志，2010，36（10）：625-627.
[10] 马金玉，申冬冬. 尤瑞克林联合依达拉奉医治急性脑梗死临床研讨[J]. 我国当代医药，2011，18（12）：34-35.
（收稿日期：2013-11-01）endprint
1 目标与办法
1.1研讨目标
挑选2010年1月～2013年1月在本院住院的急性脑梗死患者66例为研讨目标，契合1995年全国第四届脑血管病学术会议经过的确诊规范，并经头颅CT或MRI证明，除外心、肺、肝、肾功用不全，近期感染、本身免疫性疾病、肿瘤及严峻出血、过敏体质者。随机将66例研讨目标分为对照组33例、医治组33例，两组患者的性别、年纪、梗死部位、神经功用残缺评分等一般材料见表1。两组患者的一般材料比较差别无显着性。
1.2 办法
两组依据病况予降压，降糖，保持水、电解质平衡，防备并发症等处理。对照组予依达拉奉注射液30 mg参加0.9%生理盐水250 mL静滴，每日1次，连用14 d；医治组一起联合尤瑞克林0.15 PNA单位参加0.9%生理盐水100 mL静滴，每日1次，连用14 d。
1.3 效果点评[4]
依据全国第4届脑血管会议拟定的《脑卒中患者临床神经功用残缺程度评分规范》分为。根本康复：功用残缺评分削减91%～99%，病残程度0级；显着前进：功用残缺评分削减46%～90%，病残程度1～3级；前进：功用残缺评分削减18%～45%；无效：功用残缺评分削减< 17%；恶化：功用残缺评分添加18%以上。
1.4 调查目标
运用Barthel指数量表鉴定两组患者医治前后日常日子活动才能（ADL）及两组患者医治前后NIHSS的改变状况。
1.5 统计学办法
选用SPSS 12.0软件进行统计学剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验。P<0.05 表明差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者医治后的效果点评
见表2。医治组无效1例，恶化1例，其总有功率达93.9%，对照组无效6例，恶化2例，其总有功率达75.8%，两组效果比较，医治组的效果显着优于对照组，组间比较，差异具有显着性（χ2=6.362，P<0.05）。
表2 两组患者医治后的效果点评[n（%）]
2.2 两组患者医治前后ADL及NIHSS的改变
见表3。医治后3个月对两组患者的ADL进行比较，成果显现，医治组及对照组医治后ADL评分均较医治前显着前进，且医治组较对照组前进更显着；医治14d后，医治组和对照组NIHSS评分均较医治前显着下降，且医治组NIHSS评分较对照组下降更显着，组间比较，差异具有显着性（P<0.05）。
表3 两组患者医治前后ADL及NIHSS的改变（x±s）
2.3 安全性调查
一切病例用药前后走凝血功用、心电图、血常规、肝肾功用查看，均未见显着反常。医治组1例患者呈现面部潮红，1例呈现血压下降，对症医治后康复。对照组1例患者血清钾下降，予对症补钾医治后康复正常。皮肤瘙痒2例，减慢滴速后自行缓解。
3 评论
急性脑梗死是内科的常见病之一，病死率及致残率高，严峻威胁患者的日子质量。脑梗死病灶中心区细胞因为完全性缺血而逝世，但缺血半暗带尚有很多可存活的神经元，假如血流敏捷康复，改进脑代谢，神经细胞仍可存活并康复功用[5]。
尤瑞克林主要成分是人尿激肽原酶，是从人尿中提取精制的一种由238个氨基酸组成的糖蛋白，能将激肽原酶转化为激肽（kinin）和血管舒张素（kallidin），参加部分循环的操控、血压操控、钠平衡、炎症和新血管生成等多个生理进程，具有添加脑血液中血红蛋白含量，扩张缺血部位动脉，改进缺血区血液循环，改进葡萄糖代谢，按捺血栓扩展的效果[6-7]。
依达拉奉是一种强效的羟自由基铲除剂及抗氧化剂，具有按捺脂质过氧化，减轻脑内花生四烯酸引起的脑水肿，削减缺血半暗带的面积，按捺迟发神经元逝世，还能避免血管内皮细胞损害，发挥抗缺血效果。尤瑞克林、依达拉奉二者联用在改进脑血流量，减轻缺血后脑损害、脑水肿，促进脑细胞功用康复等方面起彼此和谐效果，分别从挑选性扩张梗死区脑血管、铲除自由基方面医治，与单纯运用依达拉奉的对照组比较效果更好[8-9]。
表2成果显现，医治组的总有功率达93.9%，显着优于对照组，差异具有显着性（P<0.05）。与马金玉等[10]报导的观念是共同的。且医治后3个月两组患者的ADL评分、NIHSS评分比较，医治组NIHSS评分较对照组下降更显着，医治组的ADL评分较对照组显着前进，进一步证明，尤瑞克林联合依达拉奉医治急性脑梗死效果好，无显着不良反应，能显着改进患者的临床症状、前进日常日子才能，值得底层医院广泛推行和运用。
[参阅文献]
[1] 李菁，张锐，许晓辉，等. 依达拉奉医治脑梗死160例[J]. 临床医学，2009，29（2）：36-37.
[2] 龚浠平. 尤瑞克林改进脑血管储藏才能的研讨[J]. 我国卒中杂志，2007，6（2）：545.
[3] 段云，李宝英，周瑞新，等. 依达拉奉注射液医治急性脑梗死60例效果调查[J]. 我国有用神经疾病杂志，2006， 9（5）：77.
[4] 宁燕，刘学源. 依达拉奉医治晚年急性脑梗死的临床效果[J]. 上海医学，2007，30 （2）：91-93 .
[5] 刘向红，钟振洲，肖小六. 尤瑞克林联合依达拉奉医治急性脑梗死的临床调查[J]. 医学信息，2010，5（12）：1244-l245.
[6] 何琼，伍有权. 依达拉奉联合尤瑞克林医治急性脑梗死的效果调查[J]. 现代生物医学发展，2010，24（10）：4733-4735.
[7] 金英，常曙辉，王淑平，等. 依达拉奉联合尤瑞克林医治发展性脑梗死效果调查[J]. 中风与神经疾病杂志，2009， 26（4）：487-488.
[8] 畅慧君，张其相，赵建民. 尤瑞克林医治急性脑梗死效果调查[J]. 底层医学论坛，2011，15（1）：25-26.
[9] 王亮，张扬，董强，等. 尤瑞克林医治急性脑梗死的临床效果调查[J]. 我国神经精神疾病杂志，2010，36（10）：625-627.
[10] 马金玉，申冬冬. 尤瑞克林联合依达拉奉医治急性脑梗死临床研讨[J]. 我国当代医药，2011，18（12）：34-35.
（收稿日期：2013-11-01）endprint
