谭兆义
【摘要】意图 比照剖析腹腔镜及开腹手术关于直肠癌患者的应激反响及免疫功用的影响。办法 将我院2017年1月～2018年1月诊治的直肠癌患者合计90例为研讨样本，随机均匀分组为调查组、对照组，调查组患者行腹腔镜手术，对照组患者行传统开腹手术。成果 两组患者手术前各项应激反响目标差异不显着（P>0.05），手术后调查组患者应激反响各项目标显着低于对照组；手术后调查组患者的各项免疫目标均显着高于对照组患者，差异有计算学含义（P<0.05）。定论 直肠癌患者行腹腔镜手术关于患者围术期的应激反响及免疫功用的影响均较小，该手术计划值得使用并推行。
【关键词】直肠癌；开腹手术；腹腔镜；免疫功用；应激反响
【中图分类号】R735.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.15..01
直肠癌归于临床中较为常见的一种消化道的恶性肿瘤疾病，近年来因为人们的饮食结构以及生活方法不断的发作改动，直肠癌的发病率也出现上升趋势。临床中常以手术计划进行医治，腹腔镜手术和开腹手术均是常见术式，但两种手术计划均会对患者术后的免疫功用以及应激反响发生影响[1]。本次研讨将针对两种手术计划关于患者圍术期的影响效果进行讨论。
1 材料与办法
1.1 一般材料
将我院2017年1月～2018年1月诊治的直肠癌患者合计90例为研讨样本，使用随机抽样原则将患者进行均匀分组，各组均45例，别离界说为调查组、对照组。调查组：男26例，女19例；患者年纪24～67岁，均匀年纪（42.6±0.3）岁；肿瘤直径为1～8 cm，均匀（4.71±0.24）。对照组：男24例，女21例；患者年纪26～69岁，均匀年纪（42.4±0.6）岁；肿瘤直径为2～7 cm，均匀（4.52±0.21）。两组患者
惯例材料比较无计算学含义（P>0.05），可施行分组比较。
1.2 办法
两组患者均由本院同一组医生来施行手术，患者均气管插管之后全麻状况下行直肠癌的彻底治愈术医治。其间调查组患者行腹腔镜手术，气腹压为13 mmHg左右，惯例行5孔操作[2]。对照组患者行传统开腹手术。
1.3 点评目标
比较两组患者围术期应激反响的各项目标改变状况和免疫功用的参数改变状况。
1.4 计算学办法
本次研讨数据选用SPSS 17.0计算软件处理，计量材料用均数±标准差（x±s）表明，以t查验，计数材料选用率（%）表明，用x2查验，P<0.05代表差异有计算学含义。
2 结 果
2.1 两组患者在手术前后的应激反响状况比较
两组患者手术前各项应激反响目标差异不显着（P>0.05），手术后调查组患者应激反响各项目标显着低于对照组，详细比较成果见表1。两组材料相比较，差异有计算学含义（P<0.05）。
2.2 两组患者术后免疫目标比较
手术后调查组患者的各项免疫目标均显着高于对照组患者，详细比较成果见表2。两组材料相比较，差异有计算学含义（P<0.05）。
3 讨 论
直肠癌归于临床在较为多见的消化道的厌恶肿瘤疾病，术后计划是医治该类疾病的重要方法。手术医治关于患者将形成伤口，包含切断创面以及器官切除所引发的伤口等，而且手术中关于患者下丘脑-垂体-肾上腺轴均发生刺激效果，简单引发患者的应激反响，并发生免疫抑制。不管采纳腹腔镜手术或是开腹手术均会对患者的应激和免疫功用发生影响。但因为腹腔镜手术中患者的切断较小，对患者发生的伤口效果相对较轻，因而对其免疫功用和应激反响发生的影响均较小。本次研讨中调查组患者行腹腔镜手术，该组患者的各项免疫功用目标以及应激反响目标等均显着优于对照组，这表明腹腔镜手术关于直肠癌患者发生的影响效果较小，游离与患者术后康复。谢波等在其同类研讨中也发现，经过行腹腔镜手术医治直肠癌患者的围术期免疫功用以及应激反响目标的动摇均较小，这与本次研讨成果相符，可进一步佐证本次研讨成果。
综上所述，直肠癌患者行腹腔镜手术关于患者围术期的应激反响及免疫功用的影响均较小，该手术计划值得使用并推行。
参考文献
[1] 杜任鹏，张占林.腹腔镜与开腹直肠癌手术对围手术期患者应激和免疫功用的影响[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（81）：15889-15890.
[2] 戴 刚，蔡一亭，高 铭，等.腹腔镜手术对直肠癌患者血清炎症因子、氧化应激及免疫功用的影响[J].海南医学院学报，2017，（17）：2361-2364.
本文修改：吴 卫
