对于一些没来月经的女性来说，她们是多么盼着“大姨妈”能来，因为只有来月经了才能怀孕。
－－－－王丽君
月经对于一个女性来说，是成熟的标志，预示着能孕育生命的能力。经期的不方便，更有甚者是痛经的，让女性的心情变得烦躁不堪，月经也成为了女性的烦心事。当然，女人的生育是离不开月经的，对于一些没来月经的女性来说，她们是多么盼着“大姨妈”能来，因为只有来月经了才能怀孕。鲁小花正是这么一位盼着来月经的不孕女。
看着鲁小花的病历，我确实是惊了。
小花今年３６岁，是一名平常的打工者，和丈夫程先生结婚１４年了。按照平常人的人生轨迹来说，小花的孩子应该至少在上小学了。在２００３年的时候，鲁女士的月经开始不正常，有时候两三个月オ来一次。考虑到要小孩的事情，所以马上就在老家的医院进行诊疗，开始进行调理月经。药是吃了，半年过去了，还是没有明显的效果，月经问题还是没有得到解决，更重要的是孩子也没有怀上。再后来，月经从两三个月来一次，变成了五六个月来一次，最后演变成了闭经！
在来到我的诊室之前，小花已经有半年没有来月经了！
“医生，你真的要救救我呀！我看过很多的医生了，他们都直接说我这辈子都不能怀孕了。”小花哭泣着，苦苦哀求的样子让人心疼。
“你的情况很特别，我只能看到检查结果才能给你答案。情绪先平静下来，咱们好好说。”
经过详细的检查，发现小花的子宫和卵巢都没有发生病变，性激素六项检查却是不正常，而且还伴有双侧输卵管堵塞！
正常女性的月经应该在２８～３０天一个周期，当成熟的卵子从卵巢排出后，没有进行受精，就自动死亡，而子宫内膜为了受精卵着床所做的准备都无效了，就会发生自主脱落。此时血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化形成了我们所说的月经。这整个过程的发生都是复杂的，受到人体很多因素的影响。像小花这样的情况，形成的原因是极其复杂的。更加棘手的是，小花的输卵管堵塞了，就算是有正常的月经也不会怀孕的！
看着结果，小花是彻底蒙了。
“医生，那我怎么办，难道我真的都不能当妈妈了吗？”看着检验单，小花的手都抖了。
“我先用药，首要事情是先调理好月经问题，不然是怀不上孩子的。下一步就需要实行宫腹腔镜的微创手术，疏通输卵管。”针对小花目前的情况，方案先这样暂定了。
“医生，真的能治吗？我婆婆已经给我下狠话了，再不生就要离婚了。”说着眼泪就流下了。
原来小花的公公婆婆在小两口结婚的时候，就已经暗示，希望早点抱上孙子的。而月经问题一直缠绕着，怀孕也就成了困难的事情。一开始以为中医调理一下就好了，谁知道，调理了很久都没有效果。婆婆的话语也从暗示到明示，最后是发展到了冷言冷语。亲戚邻里间，也在背后指指点点的，小花的内心不是一般的难受。自从闭经后，心理的防线更是崩溃了。
“王主任，今天我来月经了！”听得出小花欣喜的声音，我内心也总算踏实了，在用药２１天后，终于来月经了，由此下面的治疗也更有方向了。
“等你的月经干净了，过来医院观察一下你目前的情况，同时也为我们的下一步治疗做好计划。”
在下一步，首要解决输卵管问题。双侧堵塞的输卵管，严重阻碍着怀孕。
“医生，我接受手术！”小花几乎是毫不犹豫就答应手术了。
我们仁爱医院不孕不育是重点专科，治疗不孕症的宫腹腔镜手术已经积累了数万例的经验。小花的手术：左侧输卵管做了宫角间质部一输卵管植入术，右侧进行了扭曲松解和伞端造口整形术。术中宫腔镜下美兰通液双侧输卵管已恢复了通畅。
小花的输卵管疏通手术效果比较理想，至少孕育的道路是打通了。根据小花目前的情况，想要更好地怀孕，还需要调理卵巢功能，促排卵。
于是在小花下一个月经周期的时候，开始用药，并且结合着Ｂ超监测她的排卵情况。在临床上，Ｂ超监测排卵虽然很繁琐，可是对于排卵异常的病人来说，有很重要的意义。通过Ｂ超的监测，能够实时动态监控到卵泡的发育情况，预测何时排卵，提高怀孕率。
首次的促排卵，小花失败了。由于第一次的卵泡过大，过于成熟，没能正常受孕。对于首次的失利，小花的心情明显低落了。我一直在鼓励着她，希望她保持好乐观的情绪，因为情绪也会对怀孕造成一定的影响。
在第二次的促排卵中，小花的卵泡发育很好，如无意外，应该能够正常受孕的。然而，结果却再一次让人失望了。
在第二次备孕失败后，职业的敏感性让我怀疑小花的丈夫精子是否良好呢？于是，小花的丈夫也做了一个精液常规检查。检查的结果不出所料，小花的丈夫精子活力比较差，因此也影响怀孕。
其实治疗不孕症，是不能忽略丈夫的问题。由于精液问题而导致不孕的情况大有人在，对于那些不能怀孕而一味谴责女性的观念，理应当要纠正。这也是我们主张不孕症患者夫妻同治的道理，少走弯路。
经过了三个月的调理，小花丈夫的精液达到了正常值，夫妻两人的造人计划也在持续进行中。在持续的用药中，小花的月经能够保持正常来潮，排卵情况也很不错，只要在排卵期同房，怀孕按理是很容易的了。
“医生，我的月经是不是又不正常了，我是有按时吃药的，怎么办呀？”小花有些急躁，又找到了我。
“有多久没来了？”阿花很有可能是怀孕了。
“已经有２０天了”
“那你先去做个尿检吧。”
我在诊室等了他们的结果很久都没有回来，我还以为出什么事情了。我去检验区找，看到夫妻两人正抱头痛哭。
“怎么回事了？”我不解地询问。
“王主任，我怀上了，刚刚给我送单的医生恭喜我怀孕了”小花啜泣着，紧紧地抓着我的手不放。
“恭喜你，终于要当妈妈了。怀上了，就别再哭。”经历了这么多年，终于迎来的自己的孩子了，不仅仅是小花最大的安慰，更是给治疗不孕症医生最大的欣慰了。
从来看诊到怀上，小花治疗的过程也是崎岖的。怀孕，是很复杂，可是有时候也是很简单。孩子和父母是有缘分的，该来的时候总会来的。７个月和小花治疗的陪伴，看着她从做手术到促排卵，再到丈夫治疗精子，一路走来，都充满着眼泪。其实更让人感动的是，１０年来，面对生子的压力，丈夫也是不离不弃，夫妻同舟，共同面对。孩子的到来，就像是雨后的彩虹，灿烂的阳光普照着这个幸福的小家庭。
