谢梅兰
【摘要】 意图：评论肝脏射频融化术运用全面详尽化护理的作用。办法：将108例行肝脏射频融化术的患者，随机分为实验组和对照组，各54例，对照组患者给予惯例护理，实验组在惯例护理的根底上施行全面详尽化护理，比照两组的临床作用。成果：实验组并发症显着低于对照组，实验组经过护理后患者的焦虑程度显着低于对照组，对护理作业的满意度显着高于对照组，比较差异均有统计学含义（P<0.05）。定论：对行肝脏射频融化术的患者运用全面详尽化护理，能减轻患者的焦虑程度，进步患者对护理作业的满意度，值得临床推行运用。
【关键词】 肝脏射频融化； 全面详尽化护理； 作用点评
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）26-0108-03
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.26.060
社会的快速展开在很大程度上了带动了人们日子质量的改进，患者及家族关于医护人员的期望值也越来越高，肝脏射频融化术是现在临床上医治肝肿瘤的常用办法，也是一种新式的微创技术，将其运用于肝脏肿瘤的医治中可获得较好的作用，且具有伤口小、术后恢复快、患者苦楚小、并发症少等长处[1]，一起合作有用的护理干涉还可显着进步医治作用。全面详尽化护理是指护理人员运用敏锐的查询力，了解患者心思状况，并给予患者针对性的护理干涉，消除不利因素，使护理作业事半功倍[2]。笔者地点医院经过对行肝脏射频融化术的患者施行全面详尽化护理，获得了比较好的护理作用，具体报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取笔者地点医院2014年5月-2015年8月108例行肝脏射频融化术的患者，男71例，女37例，年纪21～82岁，均匀53.69岁，其间原发性肝癌52例，搬运性肝癌32例，肝脏血管瘤24例，肿瘤直径≤5.0 cm，将一切患者随机分红实验组和对照组，各54例，两组患者年纪、体重、疾病类型等方面比较差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 办法
对照组住院后给予惯例护理：术前预备、病况查询、遵医嘱用药等，实验组在惯例护理的根底上给予全面详尽化护理，由专门培训过的护理担任患者从入院到出院的悉数护理作业，针对患者或许呈现的反响及潜在的并发症给予针对性合理的护理办法，遵从个别化、全面性、详尽化的准则，针对不同个别，拟定护理计划，具体办法如下。
1.2.1 环境护理与心思护理 护理人员应多与患者交流，了解患者心思，并针对患者的具体状况为患者展开针对性的干涉：（1）因为对医院环境较为生疏，大都患者易发作焦虑、严峻等负面心情，入院后职责护理应加强交流，用亲热温暖的言语具体介绍医院环境、医护人员，对患者供给及时有用的帮忙及鼓舞，尽或许拉近与患者的间隔，消除患者生疏感；（2）护理人员要耐性的给患者解说疾病的相关常识及医治的相关状况，包含医治流程、办法、作用、留意事项、或许引起的不适感等，添加患者对疾病的认知；别的，护理人员应耐性的答复患者提出的问题，消除患者疑问及顾忌；（3）手术前1 d可带患者到射频融化室了解环境，以尽或许缓解患者严峻心情，且应做好病室环境干涉，坚持病房内洁净卫生，进步患者舒适感。
1.2.2 术前护理 术前应做好饮食干涉，鼓舞患者饮食应以易消化食物为主，可多食用高维生素、高蛋白、高热量食物，以增强机体抵抗力，一起护理人员应帮忙患者进行肝肾功能、心电图、血尿粪、X线片等惯例检查，手术当日为了避免术中吐逆、出血、苦楚及术后感染等，术前瞩患者禁食4～6 h，术前30 min行静脉注射2 U巴曲亭及肌肉注射50 mg杜冷丁医治，依据医嘱予抗生素运用，清洁手术区皮肤，床边备好氧气、心电监护仪等抢救物品。
1.2.3 术后护理 （1）体位护理：术后将患者送回病房，取患者平卧位，卧床歇息6～12 h后取半卧位，24 h后可下床活动。（2）病况查询：患者返病房后当即给予继续低流量吸氧2 L/min，紧密监测患者心电状况及血氧饱和度，一起守时进行呼吸、血压、血氧饱和度、脉息等丈量，一旦有反常现象发作应当即奉告医师，并帮忙医师进行处理。（3）心思护理：术后护理人员应多与患者进行交流交流，及时了解患者心情改变状况，并给患者针对性的心思引导及安慰。（4）饮食护理：术后6 h可给予患者流质饮食，跟着病况好转，可将饮食逐步改为半流质饮食，且吩咐患者饮食应以清淡、易消化食物为主，且应多进食富含蛋白质、维生素的食物，不行进食影响性食物，比方辛辣、油腻、生冷等食物。（5）并发症的查询及护理：肝脏射频融化术后或许会呈现发热、右上腹不适苦楚、血压升高、肝功能反常、肺栓塞、胃肠道反响等并发症，护理人员应针对性的给予患者温水擦浴、冰敷等处理，并按医嘱予抗生素医治，待体温恢复正常后中止用药，一起护理人员应鼓舞患者多饮水，且做好保暖作业，并及时对患者床布、衣服等进行替换，守时测生命体征，恰当补液，保证穿刺部位敷料清洁卫生。术后患者极易发作穿刺部位或肝区苦楚，其主要是因为肿瘤安排凝结坏死，导致瘤周发作充血水肿现象，进而使得肝包膜严峻度显着添加所造成的，是常见的医治反响，护理人员应耐性的向患者解说苦楚原因，吩咐患者不用过于严峻，可经过听音乐、看视频等办法搬运留意力，必要时予止痛处理，若苦楚症状较为严峻则应及时查询是否有其他并发症发作，留意有无腹膜炎、气胸、血尿等症状，及时发现及时处理。血压升高系因为严峻、苦楚所造成的，予止痛处理。呈现胃肠道反响（厌恶吐逆）辅导自我放松法，鼓舞患者深呼吸，慢节律呼吸，吐逆时头倾向一侧，遵医嘱予止吐、补液处理，及时整理吐逆物及脏的衣服、被单，避免因吐逆物影响引起恶性循环，守时测肝功能、凝血项，关于穿刺点应给予腹带加压包扎处理，检查穿刺点是否有血肿、出血等现象发作，并给予患者止血处理，别的，护理人员应查询患者腹部体征，一旦有反常现象发作应及时进行处理。
1.3 查询目标
（1）对两组患者的并发症进行比较，包含血压升高、胃肠道反响、右上腹胀痛、出血等。（2）比较两组患者的焦虑心情，选用焦虑自评量表（SAS）得分在50分以下的为正常，得分在50～60分为细微焦虑，61～70分为中至重度焦虑，>70分为重度焦虑[3]。（3）满意度查询选用笔者地点医院自行设计的住院患者对护理作业的满意度的查询表，包含护理质量、技术、心情、环境等进行评分，得分在80分以上的为十分满意，70～79分为满意，55～69分为一般，<55分为不满意。满意度=十分满意+满意+一般[4]。
1.4 统计学处理
选用SPSS 19.0软件对本次研讨相关数据进行处理与剖析，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用字2查验。P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者并发症比较
实验组血压升高、胃肠道反响、右下腹胀痛等并发症显着低于对照组，比较差异有统计学含义（P<0.05）。两组发作出血并发症比较差异无统计学含义（P>0.05），见表1。
2.2 两组患者焦虑状况比照
实验组患者无焦虑49例，细微焦虑4例，中至重度焦虑1例，无重度焦虑，焦虑发作率9.26%，对照组患者无焦虑8例，细微焦虑16例，中至重度焦虑25例，重度焦虑5例，焦虑发作率85.19%，两组比较差异有统计学含义（字2=62.452，P<0.01）。
2.3 两组患者对护理满意度的比照
实验组患者十分满意36例，满意14例，一般4例，不满意0例，满意度100%，对照组患者十分满意4例，满意8例，一般37例，不满意5例，满意度90.74%，比较差异有统计学含义（字2=5.243，P<0.05）。
3 评论
全面详尽化护理是临床上较为常用的护理办法，该护理办法严厉遵从全面、个别准则[5]，集根底护理和专科护理、人性化和优质护理于一体，从入院到出院、从环境介绍到履行医治护理、从心思护理到专科护理，可显着拉近与患者的间隔，
肝脏射频融化术因具有伤口小、苦楚小、恢复快、无后遗症等长处而逐步在临床上得到广泛运用，将该医治办法与全面详尽化护理相结合可有用的改进患者的日子质量，并可满意患者的心思需求及形体漂亮等各方面的期望值[6]。
别的，并发症也严峻影响患者的恢复，严峻并发症乃至或许危及生命，行肝脏射频融化术患者施行全面详尽化护理能显着削减或减轻患者血压升高、胃肠道反响（厌恶吐逆）、右上腹胀痛、出血等并发症，削减患者的苦楚，然后添加对疾病恢复的决心。焦虑心情极易添加患者中枢神经系统及交感神经肾上腺系统活动，添加儿茶酚胺与去甲肾上腺素水平，进而可引发血压上升、心率增快等不良反响；而合作有用的护理干涉，经过给予患者针对性的心思护理干涉则可显着改进焦虑程度[7-8]。在给予患者肝脏射频融化术医治的一起合作全面详尽化护理干涉可显着拉近医护人员与患者的间隔，对改进患者满意度，促进患者恢复方面有重要作用。
总归，在给予患者肝脏射频融化术医治的一起合作全面详尽化护理干涉可有用进步护理作用，改进护患联系，临床价值显着，可在临床上推行运用。
参考文献
[1]徐新娟，曹丽华.详尽化护理在人工髋关节置换患者中的运用[J].吉林医学，2014，35（36）：8150-8151.
[2]孙爱丽.肝癌介入医治护理领会[J].我国现代药物运用，2015，9（19）：200-202.
[3]王惠婷.超声引导下经皮穿刺射频融化术医治肝癌的护理[J].天津护理，2009，17（4）：205-206.
[4]彭冰冰.详尽化护理在改进胃癌患者术前心情状况中的作用研讨[J].我国医药攻略，2013，11（19）：732-733.
[5]张宏.经皮射频融化术医治肝癌围手术期护理领会[J].辽宁医学杂志，2010，24（3）：152-153.
[6]耿岚，穆素华，张真真.浅谈经皮射频融化术医治肝癌的护理领会[J].中外医疗，2011，31（14）：161.
[7]孔金艳，周晓凡，李丹.无痛经皮射频融化术医治肝癌的护理领会[J].武警医学，2009，20（6）：561-562.
[8]净卫娟.超声引导下射频融化医治肝癌的护理[J].青海医药杂志，2011，4（9）：54-55.
