牟玉玲
【摘要】 意图：评论手术室全体化护理对手术室护理安全的影响作用。办法：选取2016年1-6月于笔者地点医院手术室进行手术医治的患者3000例作为研讨目标。选用随机数表法将其分为护理组与对照组，每组1500例，对照组患者承受惯例手术室护理办理，护理组患者承受手术室全体化护理办理，比较两组手术室护理质量及患者满意度状况。成果：护理组手术室器械预备、护理合作技术、仪器设备办理、消毒阻隔质量等护理质量安全评分均显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；护理组护理人员形象与作业素质评分、护理归纳评分均显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。定论：手术室全体化护理可以有用提高手术室安全质量，可改进患者护理作用，具有临床运用及推行价值。
【关键词】 手术室全体化护理； 手术室护理安全； 运用作用
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.7.043 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）07-0083-03
手术室护理不同于临床惯例住院或门诊护理，其具有更强的技术性，更大的作业量，更长的作业时刻，一起其作业危险性也更高，因此在作业量、作业强度极大的手术室护理过程中存在许多危险[1]。而手术室护理缺点不只会影响护理效劳质量，一起可对患者临床医治作用、手术安全性发生不良影响，重者可直接导致患者逝世、残疾等临床结局，因此提高手术室护理安全性具有重要的含义，而且近年来不断有研讨提出多种护理干涉形式运用于手术室护理办理中，旨在提高手术室护理安全性的一起，下降护理人员作业量、作业强度[2-3]。本研讨经过对3000例手术室患者进行随机对照研讨，评论手术室全体化护理办理在提高手术室护理安全中的运用价值，现将研讨成果报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2016年1-6月于笔者地点医院手术室进行手术医治的患者3000例作为研讨目标。男1415例，女1585例，年纪18～52岁，均匀（36.8±4.2）岁，普外723例，骨科821例，妇科512例，神经外科612例，泌尿外科332例，其间传统手术2049例，微创手术951例。归入规范：一切患者对本研讨均彻底知情赞同，已经过笔者地点医院伦理道德委员会审阅；均承受外科手术医治，满意手术相关指征；精神状态正常。扫除规范：恶性肿瘤患者估计生存期在6个月以内；精神疾病；严峻心、肺、肝、肾等重要器官功能障碍；严峻免疫系统疾病；严峻焦虑、郁闷患者；严峻营养不良。选用随机数表法将其分为护理组与对照组，每组1500例，两组患者年纪、性别、手术类型等一般材料比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。两组患者均由笔者地点医院手术室护理人员进行办理，其间女2人，男4人，年纪20～45岁，均匀（30.5±4.2）岁，作业实践2～24年，均匀（6.9±2.0）年，主管护师3人，护师6人，护理7人。
1.2 研讨办法
为保证调查目标具有可比性，两组患者均由同一组医生、护理人员进行手术及手术室护理，两组手术类型、术前预备、手术办法、麻醉办法根本共同，其间对照组患者承受惯例手术护理办理，包含术前预备、手术室卫生办理、体位摆放、术中合作、术后处理等；护理组在对照组基础上施行全体化护理办理，具体办法如下：（1）拟定手术室护理流程。清晰各级护理人员作业责任与作业规范，将护理作业层层分化并要求责任到人，术前完善相关仪器、器械查看，清晰仪器的正常作业与运用，术前1 d对患者进行会集访视，手术当日须在手术室门口迎候、交代护理，护理人员依据作业内容进行手术合作，术后进行惯例办理，手术室护理效劳全过程要求进行全程质量监控。（2）手术室心思护理。术前访视及入室后需对患者进行心思护理，首要介绍手术室环境、手术内容、相关基础知识、医护人员等，解说手术意图、流程及注意事项，患者入室后进行简略沟通，添加患者对护理人员的信任感，边合作麻醉边用温文的言语安慰、鼓舞患者，涣散其注意力，耐性答复患者的疑问和顾忌。（3）入室后保温护理。患者入室后应防止在通道内长期逗留，预备恒温水毯用于术中保暖作业，术中显露部位的保暖，可选用手术巾部分包裹办法进行保暖。（4）手术室操作及监护细节。要求護理人员护理操作尽可能精确、快速、轻柔，尽可能遮盖患者露出躯体，坚持对患者隐私的尊重；亲近调查监测仪器显现目标，高度重视患者生命体征、皮肤色彩、尿量等目标的调查，局麻患者应守时问询感触；术中应严厉施行六查十二对四到位准则，严厉执行设备、器械、药物清点准则，施行三人三数、三不交代准则。
1.3 调查目标
手术室护理质量点评规范首要包含：手术室器械预备（100分）、护理合作技术（100分）、仪器设备办理（100分）、消毒阻隔质量（100分）4个项目，分数越高表明手术室护理效劳质量越高；一起根据视觉模仿评分法点评两组患者对护理人员形象与作业素质、术中护理归纳评分状况，分值均为0～10分，分数越高表明作业素质、形象及归纳点评越好。
1.4 计算学处理
选用IBM SPSS 19计算软件进行数据计算学剖析，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组手术室护理质量比较
护理组手术室器械预备、护理合作技术、仪器设备办理、消毒阻隔质量等护理质量安全评分显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者手术时刻及护理状况点评比较
护理组护理人员形象与作业素质评分、护理归纳评分显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05），两组患者手术用时比较差异无计算学含义（P>0.05），见表2。
3 评论
不管在任何护理类型中，护理质量均作为护理作业的要点及中心，护理质量直接关系患者生命健康安全，尤其是在患者承受手术医治的手术室中，手术室护理中的疏忽可导致手术的中止、手术医治作用的不抱负及临床预后结局恶化，不只会延伸患者住院时刻，添加患者医疗经济负担，一起也给医院、科室及个人带来严峻的丢失及精神压力，因此躲避手术室护理危险、提高手术室护理质量一直是手术室护理中的研讨热门[4-5]。本研讨成果显现护理组手术室器械预备、护理合作技术、仪器设备办理、消毒阻隔质量等护理质量安全评分显着高于对照组，护理组护理人员形象与作业素质评分、患者护理总满意度显着高于对照组，而且两组患者手术用时比较差异无计算学含义。
经过回忆剖析可知，全体化护理作为一种根据临床惯例护理展开的具有前瞻性与全体性的护理办法，首要是以患者为中心，以患者需求为导向的现代护理干涉形式，其在患者的手术室护理过程中更为重视全体的手术护理环节，选用全体护理办理根据正确、谨慎的辅导及护理，保证手术室护理安全及术后恢复的顺利进行[6-7]。而且手术室全体化护理的施行，经过拟定手术室护理流程、手术室心思护理、手术室归纳保温等一系列全程全体化护理办理办法，清晰各级护理人员的作业责任与规范，使手术室护理人员可以积极参与到患者的医治与护理中，充分体现现代护理中的人性化护理主旨[8]。
综上所述，手术室全体化护理可以有用提高手术室安全质量，并可改进患者护理作用，提高患者对护理人员形象与作业素质认知及护理归纳点评，具有临床运用及推行价值。
参考文献
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（收稿日期：2016-11-18）
