陈艳 田雨
【摘要】 意图：调查两种不同祛痰计划对毛细支气管炎喘憋的效果和临床效果。办法：对137例毛细支气管炎喘憋患者进行临床分组，分为雾化组和对照组，两组均给予溴己新，雾化组为氧驱动雾化吸入，对照组为惯例静脉给药。对两组患者的效果，气促、喘憋消失时刻及住院时刻进行剖析。成果：雾化组的总有功率较对照组高，差异有统计学含义（P<0.05）。别的，雾化组患者气促、喘憋消失时刻及住院时刻均短于对照组，差异均有统计学含义（P<0.01）。定论：选用溴己新氧驱动雾化吸入医治毛细支气管炎喘憋，总有功率高，临床症状缓解快，值得临床推行。
【关键词】 溴己新； 氧驱动雾化； 毛细支气管炎； 喘憋
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.30.005 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）30-0009-02
Clinical Effect of Two Methods of Eliminating Phlegm in the Treatment of Capillary Bronchitis/CHEN Yan，TIAN Yu.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（30）：9-10
【Abstract】 Objective：To observe the effect of two methods of eliminating phlegm in patients with capillary bronchitis and asthma.Method：137 patients with capillary bronchitis and asthma were divided into atomization group and control group.Bromhexine was applied to the two groups.The atomization group took the oxygen-driven atomization inhalation，the control group took the conventional intravenous drug delivery.The effect as well as the disappearance time of anhelation and asthma and hospitalization time of the two groups were analyzed.Result：The total effective rate of the atomization group was higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.In addition，the disappearance time of anhelation and asthma and the hospitalization time of the atomization group were shorter than those of the control group，the differences were statistically significant（P<0.01）.Conclusion：For patients with capillary bronchitis and asthma，the oxygen-driven atomization inhalation of Bromhexine has a higher total effective rate and can promote patients recovery of clinical symptoms.It is worthy of clinical promotion.
【Key words】 Bromhexine； Oxygen-driven atomization inhalation； Capillary bronchitis； Asthma
First-authors address：The Peoples Hospital of Anyue County，Anyue 642350，China
毛細支气管炎是呼吸科较为常见的一类疾病，毛细支气管炎多发生于上呼吸道感染后，临床上以发生性喘憋为首要特征，严峻时则可见鼻煸和“三凹征”[1]。如未得到及时、有用医治，患者喘憋症状多呈进展性加剧，终究导致呼吸衰竭以及心力衰竭等严峻并发症，然后导致患者逝世[2]。本病的临床医治上，首要以操控感染、止咳祛痰、解痉平喘等为主。本研讨就溴己新的不同给药途径对毛细支气管炎喘憋的效果进行了分组医治调查，评论其在毛细支气管炎喘憋中的临床效果，详细陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取笔者地点医院2011年6月-2015年6月收治的137例毛细支气管炎喘憋病例。入组规范：（1）发病前有伤风、咳嗽等前驱症状；（2）发生性呼吸困难、喘憋、面无人色、口唇发绀、三凹征；（3）肺部听诊存在喘鸣音。按随机准则对患者进行临床分组。溴己新氧驱动雾化吸入组（雾化组）患者69例，其中男34例，女35例，年纪27～76岁，均匀（51.1±6.2）岁；溴己新静脉给药组（对照组）患者68例，其中男34例，女34例，年纪29～77岁，均匀（51.3±6.1）岁。对两组患者性别、年纪等一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
对照组患者每日给予静脉滴注3～5 mg/kg溴己新；雾化组患者每日给予3～5 mg/kg溴己新参加一次性雾化吸入器中，按迟早两次进行氧驱动雾化吸入。两组医治均为7 d一阶段，调查医治后两组治愈率，气促、喘憋的消失时刻及住院时刻。
1.3 效果断定规范
（1）显效：医治后咳嗽、气促、喘憋等状况消失，肺部听诊未见反常；（2）有用：医治后咳嗽、气促、喘憋等状况较前显着好转，肺部反常呼吸音较前好转；（3）无效：医治后咳嗽、气促、喘憋等状况未见好转或加剧，肺部異常呼吸音较重。总有功率=有功率+显功率。
1.4 统计学处理
运用SPSS 13.0软件对所得数据进行处理，计量材料以（x±s）标明，比较选用t查验，计数材料以率（%）标明，比较选用字2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者效果比较
雾化组总有功率为98.55%，显着高于对照组的89.71%，差异有统计学含义（字2=4.87，P<0.05），见表1。
2.2 两组患者临床症状消失时刻及住院时刻比较
雾化组患者气促、喘憋消失时刻以及住院时刻均短于对照组，差异均有统计学含义（P<0.01），见表2。
3 评论
毛细支气管炎好发于3岁以下的儿童，是小儿呼吸系统的常见疾病之一[3]。但随着临床研讨的进一步深化，发现毛细支气管炎在成年人中的发病亦呈现显着上升的趋势。本病的发生存在显着的前驱体现-上呼吸道感染，本病于上呼吸道感染发生后2～3 d呈现[4]。现在的研讨标明，呼吸道合胞病毒是本病的首要病原体，在本病的发生、发展中扮演了重要的人物。当时关于本病的医治首要以操控感染、止咳、平喘等为主，争夺赶快改进呼吸，免除患者呼吸困难、气促以及喘憋等症状。溴己新是现在临床上运用最为广泛的祛痰剂，其药理效果机制首要有以下两点：（1）影响了呼吸道界面活性剂的生成，并可以调理浆液性分泌物以及黏液性分泌物的排出；（2）改进了呼吸道纤毛区以及无纤毛区的消除效果，使得痰液和纤毛的附着力显着下降，机体可以更为容易地将痰液排出[5]。
现在，关于溴己新的运用，已不只是限于口服及静脉给药方法。因为呼吸系统疾病的特殊性，口服及静脉给药有时并不能彻底发挥药物的效果。雾化吸入是当时呼吸科医治一些肺部感染性疾病中较为盛行选用的一种给药方法，其运用高速氧气气流，先将药液变成雾状，然后经氧气管或氧气面罩由患者吸入，药物可跟从患者的呼吸直接抵达病灶处，并对病灶处进行医治。本研讨就溴己新化痰的不同给药方法进行了临床调查，发现与静脉给药比较，氧驱动雾化吸入给药便利，可随氧气一起吸入，遍及遭到患者的承受。经过医治，笔者发现雾化组患者的临床总有功率较高，为98.55%，高于对照组的89.71%（P<0.05）。阐明雾化吸入可以较好有利地势用药物，关于静脉给药无法抵达的“死角”，其亦能起到相应治效果果。别的，雾化组气促、喘憋消失时刻以及住院时刻亦显着短于对照组（P<0.01）。充分阐明溴己新雾化吸入不光临床总有功率高，并且效果敏捷，能在短时刻内缓解患者的苦楚。
综上所述，溴己新雾化吸入医治毛细支气管炎喘憋的效果切当，总有功率高，症状缓解快，住院时刻短。能敏捷缓解患者苦楚，值得临床大力推行。
参考文献
[1]张秀秀，曲书强.毛细支气管炎发病中细胞因子效果的研讨进展[J].世界免疫学杂志，2011，34（6）：365-367.
[2]郭佳群，杨敏，郭梓伟，等.雾化吸入高渗盐水联合布地奈德医治毛细支气管炎的效果[J].广东医学，2012，33（4）：542-543.
[3]石宏，相恒杰，谢军平，等.不同剂型氨茶碱医治毛细支气管炎的效果[J].有用儿科临床杂志，2011，26（16）：1274-1275.
[4]周明琪.普米克令舒雾化吸入辅佐医治毛细支气管炎的效果调查[J].山东医药，2011，51（23）：91-92.
[5]吕瑗玲.孟鲁司特医治毛细支气管炎的效果及防备喘息重复发生的效果[J].重庆医学，2010，39（20）：2753-2754.
（收稿日期：2016-06-15）
