谢晓 陈卓萍 陈淑芳
【摘要】 意图：探析特性心思护理对肺癌手术患者术前焦虑、术后康复的影响状况。办法：选取2014年10月1日-2016年10月31日收治的68例肺癌患者为研讨目标，随機分为两组，每组34例。对照组施行惯例护理，调查组在对照组的根底上采纳特性心思护理。比照两组焦虑评分、深睡觉量表评分及术后临床目标。成果：调查组患者术后焦虑评分为（40.19±2.51）分，深睡觉质量评分为（76.21±2.26）分，术后胸腔闭式引流时刻为（3.64±0.67）h，下床活动时刻为（65.12±15.37）min，心电监护时刻为（2.15±0.64）d，上述目标均优于对照组（P<0.05）。定论：对肺癌手术患者进行特性心思护理，可对其术前焦虑心境进行改进，一起还可促进术后康复。
【关键词】 特性心思护理； 肺癌； 术前焦虑； 术后康复
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.18.030 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）18-0058-02
The Effect of Individual Psychological Nursing of Patients with Lung Cancer on Preoperative Anxiety and Postoperative Recovery/XIE Xiao，CHEN Zhuo-ping，CHEN Shu-fang.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（18）：58-59
【Abstract】 Objective：To analyze the effect of individual psychological nursing of patients with lung cancer on preoperative anxiety and postoperative recovery.Method：68 patients with lung cancer were selected as the research object，and randomly divided into two groups from October 1st 2014 to October 31th 2016，34 cases in each group.The control group received the routine nursing，the observation group received the individual psychological nursing on the basis of the control group，compared the scores of anxiety，deep sleep scores and postoperative clinical indexes between the two groups.Result： In the observation group，anxiety preoperative score was （40.19±2.51）points，deep sleep quality score was （76.21±2.26）points，postoperative thoracic drainage time was （3.64±0.67）h，ambulation time was （65.12±15.37）min，ECG monitoring time was （2.15±0.64）d，the indexes were better than those of the control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Using the individual psychological nursing to the lung cancer patients，can improve the patients preoperative anxiety and promote the postoperative recovery at the same time.
【Key words】 Individual psychological nursing； Lung cancer； Preoperative anxiety； Postoperative recovery
First-authors address：The Fifth Hospital Affiliated to Zhongshan University，Zhuhai 519000，China
手术是医治肺癌的有用手法，但受疾病的摧残，大部分患者在医治前后会存在不同程度的负面心境，例如焦虑、失望，乃至轻生等，为了使其活跃合作临床医治和护理作业，需全面改进患者身心，帮忙其提前康复健康。为了探析特性心思护理对肺癌手术患者术前焦虑、术后康复的影响状况，本文将68例肺癌患者作为目标打开研讨，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
以笔者地点医院2014年10月1日-2016年10月31日收治的68例肺癌患者为研讨目标，本研讨已经过医学道德委员会的审阅同意，一切患者术前行上腹部和胸部CT查看、CT三维重建、全身骨扫描查看及头颅MR查看被确诊为肺癌[1]。归入规范：（1）契合确诊规范及手术指征并承受手术医治的患者。（2）文化程度在初中以上的患者。（3）无精力疾病且无精力病史、认识明晰，可正常交流的患者。（4）未兼并严峻肝肾功用疾病的患者。（5）知情本次研讨内容且自愿参加，签署知情同意书的患者。扫除规范：（1）兼并其他严峻体系性疾病或其他癌症的患者。（2）医治依从性较差及乱用药物的患者。endprint
依据随机原则将68例肺癌患者分为两组，每组34例。调查组中男女比例为20∶14；年纪36～74岁，均匀（55.15±9.84）岁；病理分型：鳞癌18例，腺癌10例，小细胞癌6例；发病部位：上肺14例，中肺12例，下肺8例。对照组中男女比例为21∶13；年纪35～75岁，均匀（55.27±9.51）岁；病理分型：鳞癌20例，腺癌9例，小细胞癌5例；发病部位：上肺16例，中肺11例，下肺7例。两组患者一般材料比较，差异有无计算学含义（P>0.05），有可比性。
1.2 办法
1.2.1 对照组 予以对照组患者惯例护理干涉，全面搜集患者的基本材料，例如性别、年纪、文化程度、家庭状况、日子办法等，了解患者对本身疾病的掌握状况，及时评价其心思状况，满意合理需求。帮忙患者完结术前各项身体查看，全面评价病况，做好术前准备作业，术后亲近监测患者生命目标，调查术后康复状况。
1.2.2 调查组 在惯例护理根底上选用特性心思护理，惯例护理内容与对照组相同，特性化心思护理首要施行阶段为术前和术后，内容如下。
榜首，术前特性心思护理。（1）心思引导。全面了解患者的喜好、喜好、性情、护理要求及心思状况等，与其交流交流，了解患者心里的实在主意，亲近重视心境改变，引导患者吐露心声，护理人员在旁耐性倾听，采纳对应办法消除患者的不良心境。（2）健康奉告。将肺癌的相关常识具体向患者及其家族介绍，将现在医疗技能的先进性、主治医生临床经验的丰富性，以及医治水平的高明性等有利信息奉告患者，一起具体介绍手术计划、流程及注意事项等，将患者严重、惊骇等负面心境尽量消除，在最大程度上满意患者心里需求，帮忙其建立活跃心态以承受手术医治。
第二，术后特性心思护理。（1）优化环境。在患者安全被送至病房后，要确保病房中的温湿度适合、光线柔软、空气新鲜，可恰当摆放新鲜植物，改进患者心境，发明一个杰出的歇息环境。（2）康复训练。手术医治肺癌是将肺叶切除，患者术后简单呈现分泌物很多堆积在呼吸道的状况，进而引发肺部感染、肺不张等并发症，影响患者康复，因而需及时将患者呼吸道中的痰液铲除，帮忙患者进行康复训练，主张患者术后提前下床活动，恰当进行身体运动，例如漫步等，在进步机体免疫力的一起，还可经过与外界触摸的办法改进身心。（3）养分支撑。因为手术具有侵入性，会导致患者术后各种防护功用下降，此外还会呈现胃口下降、肠胃功用紊乱等状况，形成养分不良，因而术后要及时予以患者养分支撑，拟定合理的膳食计划，以新鲜蔬果、牛奶、肉及鸡蛋等高脂肪、高蛋白且低碳水化合物的食物为主，使患者机体的免疫功用和防护能力增强。
1.3 调查目标及断定规范
（1）术前焦虑评价：在患者入院时和手术前选用焦虑量表和深睡觉量表对其焦虑程度和睡觉质量进行评价，深睡觉量表评分越高表明睡觉质量越好，焦虑评分越低表明焦虑程度越低。（2）术后康复评价：计算胸腔闭式引流时刻、下床活动时刻，以及心电监护时刻三项术后临床目标。
1.4 计算学处理
本研讨数据选用SPSS 18.0计算学软件进行剖析和处理，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 焦虑状况和睡觉质量
两组患者入院时焦虑评分、深睡觉量表评分比较，差异无计算学含义（P>0.05）；手术前，调查组上述两项目标均优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05），见表1。
2.2 术后临床目标
调查组患者术后各项临床目标均优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05），见表2。
3 评论
肺癌归于肺原发性恶性肿瘤，具有较高的发病率，跟着工业的开展和空气污染的加剧，肺癌的发病率逐年上升[2]，严峻威胁人们的身心健康。肺癌好发于支气管黏膜上皮部位，因而肺癌也可称为支气管癌[3]。临床数据计算发现，男性肺癌患者多于女人，但女人患病概率也在呈逐年上升趋势[4]。肺癌在确诊过程中会对患者身心形成较大影响，发作各种不良心境。肺癌病况发展敏捷，会在短时刻内发作搬运，给患者带来巨大心思压力，惊骇、焦虑、失望等均是肺癌患者常见的负面心境，为了使其医治依从性进步，需进行针对性的心思护理干涉。
惯例护理包含内容比较根底，经过帮忙患者完结术前查看可清晰手术指征，有利于手术的顺利进行，但缺少心思引导作业，虽尽量满意了患者需求，可在必定程度上缓解其不良心境，但作用较为一般[5-6]。
特性心思护理可在了解患者实际状况后，拟定针对性的护理计划，经过在术前和术后打开护理效劳，表现护理的连续性[7-8]。术前的心思引导和健康奉告，不光可以经过交流的办法改进患者心境，还可经过帮忙患者了解疾病常识的途径使其自行消除负面心思，活跃合作各项操作[9-10]；术后经过优化环境、康复护理及养分支撑，可以使患者在舒适的环境中承受医治，逐步康复身体各项功用，确保术后机体养分所需，缩短康复时刻[11-12]。本次研讨成果显现，调查组患者术前焦虑评分、深睡觉质量评分和术后胸腔闭式引流时刻、下床活动时刻及心电监护时刻均优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。
综上所述，特性心思护理可有用改进肺癌手术患者术前焦虑心境，促进术后身体康复，作用非常抱负。
参考文献
[1]李立平，段红艳，刘卫静，等.特性化心思护理对晚期肺癌患者心思健康和日子质量的影响[J].重庆医学，2015，44（20）：2876-2877.
[2]张桂萍，祝婕.贝伐珠单抗联合化疗医治非小细胞肺癌致不良反响的护理[J].医学信息，2016，29（36）：207.
[3]张锦锋，张友惠，袁丽敏，等.医院社区一体化连续护理在肺癌患者胸腔镜术后的使用[J].护理进修杂志，2016，31（14）：1310-1313.
[4]文丽，陈黎，刘灿，等.模块式护理对肺癌彻底治愈术患者术后肺功用和日子质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（8）：15-17.
[5]金伊俪，沈玮昶，王吉，等.个体化护理对肺癌患者化疗后睡觉及生命质量的影响[J].我国有用护理杂志，2016，32（z1）：111-112.
[6]赵海红.分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的使用作用研讨[J].查验医学与临床，2016，13（22）：3230-3232.
[7]彭颖，刘春霞.特性化护理对放化疗肺癌患者日子质量的影响剖析[J].底层医学论坛，2016，20（26）：3736-3737.
[8]楊俊.术前按摩护理支撑对肺癌切除术患者围术期应激反响的影响[J].安徽医药，2014，18（2）：375-377.
[9]石海燕.特性心思护理对肺癌手术患者术前焦虑与术后康复的影响[EB/OL].有用临床护理学电子杂志，2016，1（11）：136-137.
[10]陈芳芳.个体化心思干涉办法对胆囊切除患者术前焦虑与术后康复的影响[J].我国现代药物使用，2012，6（15）：112-113.
[11]张丽.肺癌兼并糖尿病患者的围手术期护理干涉作用剖析[J].我国现代药物使用，2015，9（22）：213-214.
[12]徐世英.体系的规范化护理对脑胶质瘤手术患者临床效果及应激反响的影响[J].我国医药导报，2015，12（32）：154-158.
（收稿日期：2017-02-25）endprint
