李细群 项芳
【摘要】 意图：探求护理干涉在阑尾炎围手术期的使用作用。办法：选取2016年1-12月在笔者地点医院接受手术医治的156例阑尾炎患者进行研讨，选用数字随机法将其分为对照组和查询组，每组78例。对照组选用惯例的护理干涉，查询组在对照組的根底上，选用归纳性的护理干涉，比照两组的各项手术医治目标和患者满意度。成果：查询组术后初度肛门排气时刻、下床活动时刻和出院时刻均显着短于对照组，并发症发作率显着低于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05）；对照组患者的总满意度为84.6%，查询组患者的总满意度为97.4%，查询组患者满意度高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论：归纳性的护理干涉使用在阑尾炎围手术期患者中，可以加快患者的恢复，下降并发症的发作率，进步患者的日子质量，取得患者的充沛认可，值得临床广泛使用。
【关键词】 护理干涉； 阑尾炎手术； 使用作用
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.19.055 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）19-0109-02
阑尾炎是临床医学中比较常见的一种疾病，其形成要素多种多样，对患者的身体健康和日子质量简单形成十分大的影响。关于急性阑尾炎患者而言，有必要采纳手术办法予以医治，为了进步手术医治的作用，促进患者的健康恢复，在手术医治期间还应当为患者供给相应的护理效劳，对患者进行护理干涉。基于此，本文选取2016年1-12月笔者地点医院收治的选用手术医治的156例阑尾炎患者，探求惯例护理和归纳性护理干涉的作用，现陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2016年1-12月在笔者地点医院接受手术医治的156例阑尾炎患者为研讨目标。选用数字随机法将一切患者分为对照组和查询组，每组78例。对照组中男41例，女37例；年纪18～64岁，均匀（52.3±2.5）岁；病程1.2～7.5 d，均匀（3.4±0.2）d；急性单纯性阑尾炎54例，急性化脓性阑尾炎21例，
急性坏疽性阑尾炎3例。查询组中男42例，女36例；年纪19～67岁，均匀（52.6±2.7）岁；病程1.1～7.4 d，均匀（3.2±0.4）d；急性单纯性阑尾炎53例，急性化脓性阑尾炎20例，急性坏疽性阑尾炎5例。两组患者性别、年纪、病程、病理类型等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），有可比性。
1.2 办法
1.2.1 对照组护理方法 对照组选用惯例的护理干涉，主要有做好各项术前预备，如药品预备、设备预备等。监测患者手术之前的各项生命体征，查询是否契合手术规范。术中合作医生进行手术，查询患者的手术目标。术后及时转移到病房，让患者坚持杰出的歇息。
1.2.2 查询组护理方法 查询组在对照组的根底上，选用归纳性的护理干涉，包含健康教育、心思护理、饮食辅导、术后护理等，具体内容如下：（1）术前健康教育。手术开端之前，护理人员要与患者及其家族进行沟通，发放阑尾炎疾病的常识宣传册，改动患者对阑尾炎疾病的知道误差，让患者形成对阑尾炎手术的正确知道，使得患者意识到手术医治的必要性和重要性，为患者及其家族合作手术医治奠定根底。（2）术前心思辅导。关于阑尾炎患者而言，疾病带来的摧残不只体现在身体上，更体现在心思上，心思遭到的伤口愈加严峻。护理人员应当及时和患者进行沟通，了解患者的心思所想，消除患者的心思焦虑和惊骇，向患者解说以往比较典型的成功事例，让患者树立起医治的决心，杰出的心思状况有利于手术的展开。（3）做好术前预备。术前预备包含各项手术用具的预备，查询患者当时状况是否满意手术的要求，问询患者是否现已做好手术的预备、是否有话想对医护人员或许家族讲，让患者可以以活跃的心态面临手术医治。提示患者及其家族术前8～12 h内禁食。（4）做好术中护理。手术过程中，亲近查询患者的生命体征，一起还要查询麻醉作用，术中活跃合作医生的医治，减轻对患者的损害，推进手术的进程。（5）术后饮食辅导。在医生的辅导下，为患者拟定科学的饮食方案。术后恢复前期，尽量食用流质食物，如米汤、果汁等。术后恢复中后期，可以食用半流质食物。应当坚持清淡、少食多餐的准则，确保养分摄入的一起，避免辛辣、刺激性严峻的食物摄入，禁烟禁酒，促进患者的健康恢复。（6）术后其他护理。手术之后，患者转入病房，采纳平卧位，将头倾向一侧。患者呼吸道中假如存在分泌物，及时予以铲除。守时组织清扫病房卫生，确保病房的洁净度；守时替换床布和被单，确保床布和被单的清洁度；守时翻开窗户通风，确保病房空气的流转，避免细菌繁殖。亲近查询患者的恢复状况，留意有无异常状况呈现，特别是并发症的发作。恢复到一守时期后，辅导患者进行恰当的恢复性运动练习。
1.3 查询目标
查询记载并比较两组患者术后初度肛门排气时刻、下床活动时刻、住院时刻、并发症发作状况。经过医院克己的问卷查询表进行护理满意度查询，查询分为满意、比较满意和不满意3个等级，比照两组患者的总满意度。总满意度=（比较满意+满意）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
本研讨数据选用SPSS 18.0统计学软件进行剖析和处理，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组各项目标比较
在施行两种不同的护理干涉之后，对照组的初度肛门排气时刻、下床活动时刻、住院时刻、并发症发作率分别为（41.02±6.31）h、（23.67±1.34）h、（7.67±1.93）d、10.3%，查询组的初度肛门排气时刻、下床活动时刻、住院时刻、并发症发作率分别为（20.54±4.02）h、（13.01±1.10）h、（3.86±1.20）d、1.3%。查询组初度肛门排气时刻、下床活动时刻、住院时刻显着短于对照组，并发症发作率显着低于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05），见表1。endprint
2.2 两组患者满意度比较
两组患者给予不同的护理干涉后，对照组的比较满意度、满意度和总满意度分别为47.4%、37.2%、84.6%，查询组的比较满意度、满意度和总满意度分别为44.9%、52.5%、97.4%。查询组的总满意度显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），见表2。
3 评论
阑尾炎作为临床医学中比较常见的一种普外科疾病，具有发病率高、痛苦严峻的特色，严峻影响患者的日子质量，该疾病的风险系数不是特别高，因而阑尾炎致逝世的状况比较罕见，但仍应引起注重[1-4]。一般状况下，阑尾炎手术采纳的是手术医治，也就是切除炎症部位的阑尾炎，因为手术医治是一种开放性医治，简单对患者形成必定的影响，患者的各项身体机能和心思接受水平都会呈现不同程度的下降，必要的护理干涉切实可行[5-10]。
惯例的护理干涉尽管可以对患者的手术医治起到必定的活跃作用，但其作用甚微，只能满意手术医治的根本需求，关于手术医治的作用并没有实质性的影响[11-14]。归纳性的护理干涉，着眼于患者整体，坚持“以患者为中心”的准则，从术前、术中和术后各方面动身，对患者进行健康教育、心思辅导、体征监测、环境护理、饮食辅导、恢复练习等，有利于进步手术医治的作用，促进疾病的恢复[15-16]。
本文研讨显现，查询组的初度肛门排气时刻、下床活动时刻、住院时刻等各项手术医治目标显着短于对照组，并发症发作率显着低于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05）；查询组的总满意度显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。这说明归纳性的护理干涉从大局动身，考虑到患者的方方面面，真实做到一心一意为患者效劳，不只有利于疾病的恢复，还可以取得患者及其家族的充沛认可。
综上所述，归纳性的护理干涉使用在阑尾炎围手术期患者中，可下降并发症的发作率，促进患者的恢复，进步患者满意度，具有十分高的参考价值，值得临床推广使用。
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（收稿日期：2017-03-24）endprint
