赵青
【摘要】 意图：研讨评论ICU方针性检测对护理质量继续改进后的作用和影响。办法：选取笔者地点医院在2015年9月-2016年12月ICU收治的患者112例患者为研讨方针，按照两组患者选用的护理办法不同分为两组，各56例。查询组选用惯例护理；对照组施行继续质量改进护理；比照剖析护理后的并发症发作率。作用：查询组护理进程中并发症共发作2例（3.57%），包含呼吸机相关肺炎2例（3.57%）；显着低于对照组的14例（25.00%），包含5例尿路感染（8.93%）和9例呼吸机相关肺炎（16.07%），两组并发症发作率比较，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组护理满足度为94.64%（十分满足37例，满足16例），显着优于对照组的71.43%（十分满足25例，满足15例），差异有统计学含义（字2=18.807，P<0.05）。定论：护理质量继续改进是进步医疗质量最重要的办法，能进一步促进医疗效劳的质量。因而要定时依据在实践作业中所存在的问题进行改进。对患者进行有用的交流模式，对进步护理满足度和进步医疗质量及促进和谐社会有活跃的含义。
【关键词】 ICU； 方针性监测； 护理质量； 继续改进； 作用； 影响
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.29.047 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）29-0095-02
继续质量改进（channel quality indication，CQI），为现在新发展的护理质量办理新式理论，该护理理论在护理作业中特别注重办理的进程及各个环节质量的操控，且在悉数质量的办理系统中，要求护理人员长于对问题的查询、发现、预知并及时处理。ICU是医院接收重症患者对其进行救治护理的部分，因收纳的患者病况危重、病况不稳定，而护理作业繁琐压力大，一旦稍有差池，会对患者的生命发作要挟，故在护理作业中最重要的监测作业是及时发现患者生命体征的反常状况，及时发现预期恶化的前期征象等[1]。依据以上布景，笔者地点医院于2015年9月-2016年12月ICU收治患者56例，对其运用继续质量改进的护理办法，在护理作业准则“以患者为中心”，对患者进行亲近的临床监护，不只有用进步护理人员的监测水平，亦能对其护理水平的进步树立杰出的根底，为此笔者地点医院现已获得满足的作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取笔者地点医院在2015年9月-2016年12月ICU收治的患者112例患者为研讨方针，按照两组患者选用的护理办法不同，分为两组，各56例。查询组选用惯例护理，对照组施行继续质量改进护理，两组患者一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），见表1。
1.2 办法
1.2.1 病况确诊 在护理作业中，要求一切医护人员增强护理认识，经过在实践的护理作业中汲取经验，并进步敏锐的洞察力；在作业中需求及时充沛了解患者的发病原因、病况；对作业中或许发作的反常特征争夺尽早发现，及时给予相应的救治办法；医师和护理需求将患者的病况等相关材料进行交流，如发作意外状况或危重患者的生命体征反常及预期恶化存在前期征象时，应马上告诉主治医师，给予患者拟定有用的救治计划[2]。
1.2.2 医治护理 经过在护理实践中不断汲取相关作业经验，能精确地判别和应对在护理中呈现的意外，如患者存在脑出血昏倒，应及时将患者的体位调整至平卧位，别的将患者的头侧向一侧，并坚持患者的呼吸通道继续疏通，防备患者口腔内的分泌物倒流，引发呛咳和误吸；如患者发作休克，应将患者的体位调整至中凹位；如急性心肌梗死患者遽然发作心脏骤停，应马上给予患者施行胸外心脏按压；如患者为肿瘤患者，因该类患者化疗医治时刻较长，血管状况差，在树立输液通道时，存在必定的难度，故护理人员需求进步穿刺技术水平，来减轻患者的苦楚；熟练的护理作业技术，可以使患者感到有安全感及舒适感，亦能树立康复的心思和期望[3]。
1.2.3 仪器的运用 随同科技水平的不断进步，ICU中有必要装备先进的监测器械或医治器械，以上各种仪器操作的杂乱程度不同、操作流程不同，故对各种救治仪器要合理、熟练、精确地运用。为此笔者地点医院专门树立医治器械和监测仪器操作查核，意图是经过查核准则的树立，使ICU相关操作人员添加操作各类诊治和监测器械的技术水平，不只读数精确，亦能进步熟练的操作技术[4]。
1.2.4 加强护患交流 在整个护理作业中的护理准则为“以患者为中心”，及时与患者及家族进行活跃的交流，并对患者施行人性化护理，及时给予安慰，对存在不良状况的患者，给予心思疏導，削减患者发作心情动摇，如患者存在行动不便、说话困难，表情苦楚，护理人员要给予同情和了解的情绪，能削减患者的心思担负，在护理的进程中，如患者提出需求时，尽或许地给予最大的协助，及时树立信赖、友爱的护患联系，一起在护理作业中得到患者和家族的知晓和协作。
1.2.5 文本记载 在护理作业中，文本记载是最重要的作业项目，一起是诊治和护理进程中法令的依据，因而如在文本中的书写存在问题，是引发医疗纠纷的引线，因医护人员的作业繁琐、深重，作业中会存在严重的不良心思，导致注意力不会集，故会添加书写过错的几率。一旦引发医疗纠纷，会引发医疗人员被迫状况的发作，故必定要加强相关法令认识和防范办法，在书写文本中既要主次清楚，还要有明晰的逻辑[5]，如在填写时要将患者病况的改变、医治办法、用药状况、护理办法等进行具体的记载，经过对患者病况的查询、剖析病况能为临床供给价值较高的信息。
1.2.6 抢救办法 在对患者进行抢救时，应合理地对相关医护人员进行分配，且需求对患者进行活跃的抢救办法，一起需求保证患者在运送抢救中及时、精确、科学、无误等；尽最大或许抢救患者的生命，一起要做好家族的安慰作业[6]。
1.3 查询方针及点评规范endprint
統计两组患者在护理后并发症发作状况以及护理满足点评表。满足度选用查询问卷的方法展开，点评包含护理情绪、护理操作等10方面问题，评分为0～100分，90分以上为十分满足，80～90分为满足，60～79分为尚可，低于60分为不满足。
1.4 统计学处理
本研讨数据选用SPSS 16.0统计学软件进行剖析和处理，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 作用
2.1 两组患者护理后并发症发作状况比较
查询组护理进程中并发症共发作2例（3.57%），包含呼吸机相关肺炎2例（3.57%），显着低于对照组的14例（25.00%），包含5例（8.93%）尿路感染和9例（16.07%）呼吸机相关肺炎，两组并发症发作率比较，差异有统计学含义（P<0.05），见表2。
2.2 两组患者的护理满足度比较
查询组护理满足度为94.64%（十分满足37例，满足16例），显着优于对照组71.43%（十分满足25例，满足15例），差异有统计学含义（字2=18.807，P<0.05），见表3。
3 评论
继续质量改进护理作业是一个按部就班的绵长进程，而进步医护人员检测的才能亦是在实践作业中不断尽力和坚持的作用，在对ICU方针性监测的进程中需求规范准则，且对一切医护人员进行分级训练，严格执行和施行防备护理作业[7-8]。在继续质量改进的进程中力求进步笔者地点医院办理水平和医护质量，对促进患者赶快康复有活跃且重要的含义。随同着医药卫生系统和医院变革的深化后，医疗商场逐渐地扩展，各个医院的竞赛程度日益剧烈，如何能加强质量办理的一起进步医院的竞赛力，还能游览医院的职责，一直是笔者地点医院需求面临的问题[9-10]。经过对ICU方针性监测，笔者地点医院对护理质量进行继续改进后，不只对现有的医疗和护理存在的缺陷进行互补，还能增强相关作业人员的协作认识和团队精神及凝聚力，以合理科学和规范的医疗办法，为医院作业的办理供给牢靠的依据，并进步经济效益[11-12]。本次护理后作用显现：查询组护理进程中并发症共发作2例（3.57%），显着低于对照组的14例（25.00%）；查询组护理满足度为94.64%，显着优于对照组的71.43%，差异有统计学含义（字2=18.807，P<0.05）。
综上所述，护理质量继续改进是进步医疗质量最重要的办法，能进一步促进医疗效劳的质量。因而要定时依据在实践作业中所存在的问题进行改进。对患者选用有用的交流模式，对进步护理满足度，进步医疗质量以及促进和谐社会有活跃的含义。
参考文献
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（收稿日期：2017-06-01）endprint
