陈宝猜 李奕芳
【摘要】 意图：评论护理干涉后厦门区域牙周病患者医治后复诊率状况。办法：取2015年1月-2016年1月笔者地点医院牙科门诊收治的厦门区域牙周病患者235例，患者均给予牙周病根底医治，选用自拟问卷查询表记载每一位患者随访状况，录入软件中核算复诊率状况，选用护理干涉进行应对处理。成果：235例患者医治过程中1个月复诊率为89.79%，3个月复诊率为80.00%，6个月复诊率为74.89%，不同时刻复诊率比较差异有统计学含义（P<0.05）；235例患者随访1个月、3个月及6个月发现，刷牙次数2次/d以上、刷牙时刻2～3 min/次且刷牙办法Bass患者例数明显高于随访前，差异有统计学含义（P<0.05）。定论：牙周病患者选用牙周根底医治时施行护理干涉作用抱负，能有用进步患者医治依从性，及时发现医治过程中存在的问题并加以干涉促进病况前期康复，值得推广应用。
【关键词】 牙周病； 复诊率； 健康教育； 口腔卫生宣教； 惯例护理
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.22.060 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）22-0115-03
牙周病归于一类口腔缓慢损坏性疾病，诱因包含炎症、伤口、牙菌斑等，发病后假如得不到及时有用的医治，简单构成牙周组织损坏、牙齿松动，添加牙齿掉落发作率[1]。惯例办法以牙周根底医治为主，能改进临床症状，进步患者咀嚼才能。可是牙周病医治时刻较长，需求长时刻保护，进行定时复查评价及必要的医治。部分患者年纪较大，医治认知较短缺，导致医治后复查率较低，难以达到预期的医治作用[2]。文献报导显现，采纳有用的办法进步牙周病患者医治复诊率有助于及时处理牙周问题，利于患者医治康复，可是该定论没有得到进一步证明。为了评论护理干涉对厦门区域牙周病患者医治后复诊率状况。取2015年1月-2016年1月医院牙科门诊收治的厦门区域牙周病患者235例进行研讨，报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2015年1月-2016年1月笔者地点医院牙科门诊收治的厦门区域牙周病患者235例，男121例，女114例，年纪24～68岁，均匀（44.91±4.56）岁。235例患者中121例单个牙齿松动，114例牙列不完整且8颗以上牙齿松动。归入规范：（1）契合牙周病临床确诊规范；（2）患者半年内未接受过牙周部分医治；（3）医治前2周未接遭到抗生素药物、糖皮质激素医治。（4）本课题均经过医院道德委员会赞同赞同，自愿签署知情赞同书。扫除兼并有影响效应目标观测、判别其他生理或病理者；扫除兼并其他口腔疾病或难以合作医治者。
1.2 办法
1.2.1 医治办法 入院后完善相关查看，评价全身状况及影响牙周健康的部分要素：如牙齿摆放拥堵，粗糙的修正体，牙石等。施行龈上洁治、龈下刮治及根面平坦等办法医治，医治时辅佐部分用药操控或消除菌斑。强化口腔卫生辅导，并于医治后加强患者口腔卫生查看[3]。
1.2.2 处理对策 经过护理自动电话咨询，了解患者医治后状况，内容包含康复状况、医治过程中存在的问题、复查状况、口腔卫生行为等，咨询时刻分别为1个月、3个月、6个月[4]。处理办法：（1）一般护理。依据电话咨询成果、查阅病例了解患者根本病况、医治状况，拟定相应的口腔护理干涉办法，奉告患者定时到医院复查，以评价菌斑操控作用，纠正个人口腔卫生行为，鼓励患者坚持长时刻保护牙周健康决心[5]。（2）口腔健康常识教育。咨询过程中加强患者口腔健康教育辅导，介绍牙周病的防治常识，注重对与牙周病相关的全身性疾病的干涉，复查时运用形象材料，包含模型、挂图、相片等进行宣传教育，让患者对疾病发作、临床表现、风险要素等有所了解，养成杰出的口腔卫生习气[6]。（3）口腔卫生辅导。随访过程中正确辅导患者刷牙，奉告患者刷牙关于铲除菌斑的重要性及高效性，解说竖滚动法和水平颤抖法刷牙的办法，必要时在模型上进行演示，确保刷毛与牙齿构成45°角，刷牙时正确操控力度，每次刷2～3颗牙，并辅导患者重复操练。此外，护理辅导患者挑选牙膏，正确运用含氟及药物牙膏。（4）电话回访。医治结束后护理给予具体的口腔健康教育解说，包含正确刷牙办法、牙線及空隙刷的运用等，仔细填写患者的回访登记本，患者医治结束后2周、4周由护理进行电话随访，了解患者病况改变状况，针对患者提出的问题进行仔细回答，向患者及家族解说能够随时拨打电话与科室联络，回访结束后具体的填写回访记载，并及时将信息反馈给医师，评价患者口腔康复状况。（5）定时复查。着重复查对保护作用的重要性，复查时全面评价病况，使得医治更具针对性，及时依据患者康复状况调整医治计划[7]。
1.3 查询目标
（1）复诊率。查询当选患者医治后1个月、3个月、6个月复诊率状况。（2）口腔卫生保护改进状况。查询当选患者医治后1个月、3个月、6个月口腔卫生保护依从性，包含刷牙次数、刷牙时刻、刷牙办法（横刷式、竖刷式、Bass）等。
1.4 统计学处理
选用SPSS 18.0软件处理数据，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 医治后1个月、3个月及6个月复诊率比较
235例患者医治后1个月复诊率为89.79%，3个月复诊率为80.00%，6个月复诊率为74.89%，不同时刻复诊率比较差异有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2 患者随访前及随访后1个月、3个月、6个月口腔卫生保护改进状况比较
235患者随访1个月、3个月及6个月后发现，刷牙次数2次以上、刷牙时刻2～3 min且刷牙办法Bass患者例数，均明显高于随访前，差异均有统计学含义（P<0.05），见表2。endprint
3 评论
牙周病是菌斑微生物引起的缓慢感染性疾病，在世界范围内具有较高的患病率，是成人失牙的主要原因。现在，临床上关于牙周病以牙周根底上医治为主，包含龈上洁治、龈下刮治及根面平坦，及时铲除牙菌斑，坚持杰出的口腔卫生等，能有用改进患者症状，铲除并按捺病菌的繁殖，操控病况的进一步开展。但部分患者关于医治复查复治的长时刻性知道缺乏，患者经活跃的医治后症状消失，病况明显好转，往往以为病已康复，不愿意定时复查，是复诊率低的主要原因，而不定时复诊，且本身菌斑铲除作用不抱负，医治后常复发，预后较差。应强化复查复治对作用保持的重要性，复查前应与患者预定时刻，供给便当。文献[8]报导显现，牙周病患者医治过程中加强患者随访对进步临床作用有重要的作用。本文235例患者医治过程中1个月复诊率为89.79%，3个月复诊率为80.00%，6个月复诊率为74.89%，不同时刻复诊率比较差异有统计学含义（P<0.05）。由此看出，加强患者随访能进步患者医治依从性，促进患者自动采纳利于口腔健康的行为，有用刷牙去除菌斑，进步患者的口腔自我保健认识及才能，依据随访成果及时调整医治计划，施行针对性医治，进步患者临床医治作用，促进患者病况前期康复[9-10]。本研讨中，235患者随访1个月、3个月及6个月刷牙次数2次以上、刷牙时刻2～3 min且刷牙办法Bass患者例数，明显高于随访前，差异有统计学含义（P<0.05）。由此看出，护理干涉的施行有助于进步临床患者的随访率，让患者养成杰出的口腔习气，然后进步临床作用，确保口腔健康。
综上所述，经护理干涉进步复诊率，加强牙周病患者医治后的复查复治、随访，及时评价、监测病况，强化患者口腔卫生办法能促进作用保持，有助于保持正常的口腔微生态环境及牙周组织健康。
参考文献
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（收稿日期：2017-04-20）endprint
