陆红
2017年4月，从廊坊来京医治的61岁的张某被确诊为患有H7N9禽流感，患者兼并急性呼吸困顿综合征、严峻脓毒血症、急性肾功用衰竭、弥散性血管内凝血等严峻并发症，经抢救无效逝世。尔后连续有患H7N9禽流感的患者逝世，仅北京就有5例，引起人们不小的惊慌。
从前，医学界曾以为禽流感是不感染人类的。1997年4月，这一知道被打破。香港新界东区的一个3岁男孩发高烧住院医治，几天之后抢救无效脱离人世。美国、荷兰、英国的流感实验室，别离独登时从男孩的分泌物中别离出H5N1禽流感病毒。这个病例榜首次证明了禽流感病毒能够感染人类。据了解，H5N1这个病毒仅仅巨大的病毒宗族中一个十分小的成员。千百年来，流感病毒一直在改变。它们为什么总是在变？会改变成什么样，会不会对人类健康形成大的影响呢？
卫生部北京医院感染科主任、呼吸与危重癥医学科副主任李燕明教授；中华医学会呼吸病学会常委、北大榜首医院呼吸与危重症医学科主任、博士生导师王广发教授向咱们做了比较具体的解读。
流感是一种十分陈旧的疾病。早在公元前400年，古希腊的希波克拉底就记载了流感的盛行状况。榜首次世界大战期间，流感大盛行（1918年前后），形成了全球2000多万人逝世，有人乃至以为有4000万人逝世。但那时分的状况跟咱们现在彻底不一样，榜首，那时分没有疫苗；第二，那时分无有用的抗菌药物；第三，也无有用的抗病毒药物。那么，这么多年来，为什么有了疫苗和抗病毒药物，流感还处处暴虐呢？这是由于流感的一个首要的特色就是变异，即流感病毒会不断变异。流感病毒是RNA病毒，RNA病毒的一个特色就是在仿制的过程中简略犯错，可是RNA病毒的纠错才能不强，就形成它简略发作骤变，发作骤变之后就发作变异了。流感可分为三个类型：A型，B型，C型。也就是中文的甲型、乙型和丙型。最严峻的一种类型是A型，能够引起全球的大盛行，别的它还既能够感染人，又能够感染动物。B型相关于A型的话，致病力较弱一些，一般只感染人类，一般也不会引起大盛行，但能够引起小盛行。C型相关于A型B型就更弱一些，不会引起盛行，引起的仅仅发出的病例，所以关于人类的损害是最轻的。
几年前，H7N9禽流感病毒开端感染人类，很是吓人。那么H7N9禽流感病毒算是哪一种类型的呢？
禽流感病毒归于A型，1997年的这个病例榜首次证明了禽源性病毒能够感染人类。那么，这个H7N9是什么意思呢？
A型病毒的外表有两种十分重要的蛋白，榜首种蛋白叫血凝素，用H表明，从1～17。第二种蛋白用N标识，代表神经氨酸酶，分红1～9型。所以H几N几代表不同的亚型，原则上会有100多种亚型。
H7N9并不是一个新的病毒，在禽类和动物中都有发现，新的当地在于榜首次感染人类。再有一点就是，类似于H5N1，感染了之后会有许多重症患者。北京市从前有过H1N1病毒形成的盛行性伤风，有不少形成重症感染的病例。重症和不重症的差异首要是，榜首是能不能累积到肺，引起病毒性肺炎。一旦到了病毒性肺炎了，患者症状往往是比较重的。第二是能不能形成脏器功用的损害，流感病毒有的形成血液体系的问题，形成血小板下降；有的形成肝功用的问题；有的形成肾功用的问题；有的引起心肌酶的改变，形成体系性的损害。重症与否的根据是有没有累积成肺炎，有没有形成体系性的损害。现在，H1N1病毒仍是一个发出的状况，每个省有几个病例并且这些病例间没有特别的联络，所以还不能叫做盛行。禽流感病毒包含H5N1、H7N9，人不易被感染，由于禽流感病毒这把钥匙做得欠好，配在人的受体上，打不开这把锁。单个状况下，有的人锁可能欠好，或许钥匙挨近一点，可巧打开了。就是说，患两种禽流感的人十分之少，咱们不要过度惊惧。
简略地说，假如得了流感，一般部分症状，比方鼻塞、打喷嚏、流鼻涕这些症状要轻一些；而发高烧、全身肌肉酸痛、全身乏力这些症状一般更重一些。一般伤风也能够发烧，可是很少有39℃、40℃的高烧。就是说，一般伤风和流感相反，部分症状更重，全身症状更轻。流感除掉感染个别之外最大的一个损害是能够引起大盛行，而一般伤风不会引起大盛行。
流感能够经过飞沫传达，打喷嚏、咳嗽、大声说话，就能够传达流感病毒。再一个就是触摸传达，直接或许直接的触摸。比方和流感患者握手等近距离触摸，流感病毒就可能经过鼻腔黏膜、口腔黏膜传达。
假如人体本身的抵抗力下降，就比较简略感染流感。所以年龄在50岁以上的人、缓慢肺部疾病患者、妊娠期的妇女、长时间用阿司匹林医治的人等免疫力低下者，都有可能感染流感，并且患病后会更重一些。
就流感而言，从来没患过流感的人可能就是易感人群，由于没有针对这个病毒的特异性的免疫力。第二，他自己有抵抗力，有一些抗体，可是遭到按捺了，也会增加易理性。别的就是预后不良的风险要素，指的是发作重症乃至逝世的可能，免疫功用低下的时分，抱病就会比较重，简略呼吸衰竭。有的患者患有根底的心肺疾病，代偿才能不可，再来一个冲击，就扛不住了，简略导致器官衰竭。
人禽共患的禽流感归于感染性疾病，操控了源头才能把盛行性病毒摧残在摇篮里。所以在禽流感暴虐的时节，要注意削减和活禽触摸。
不管什么流感病毒，简直都是不怕冷，但很怕热，在100℃里两三分钟就死掉了。所以排骨和鸡腿煮熟了是没什么问题的；鸡蛋也是这样，要把鸡蛋煮熟了再吃。
防备伤风需求勤洗手。有抑菌成分的洗手皂能够削减细菌的含量，液体的抑菌洗手液更好，洗手液不简略被细菌污染。
在流感时节，首要主张患了伤风的患者自己先戴口罩，这样削减了感染给他人的时机。第二，在流感时节，假如要去一个密闭的空间，比方逛一个密闭的商场或许去医院治病，也应该戴口罩。
抗生素关于病毒是无效的，并且病毒性伤风初期也不会有细菌感染。抗病毒药物应该在医师指导下用。流感病毒有不同的类型，当下的盛行趋势是怎么样的，病毒耐药状况是怎么样的，这些都是专业的常识，需求医师去协助咱们挑选。
春季是流感的高发时期，防备流感有什么好方法呢？
最首要的是要养成杰出的生活习惯，如加强体育锻炼，增强体质，饮食有节，劳逸结合。春季温度忽高忽低，要注意保暖。老话说“春捂秋冻”是有必定道理的，要看气候改变，及时增加衣物。关于易感人群，应该打流感疫苗。流感疫苗要提早打。比方是防备春季流感，就应该在秋末打。
