有句话叫“中国人的肝,外国人的肺”,我国肝病患者数量位列世界第一,〝肝炎-肝硬化-肝癌〞,被称为肝癌三部曲。世界卫生组织预计,2015至2030年间,中国将有约1000万人因肝硬化和肝癌死亡。而我们今天要跟大家聊的就是肝硬化。
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。相比我们闻之色变的癌症,肝硬化听起来好像并没有那么可怕,但是如果没有及时有效地治疗,当它发展到一定阶段时,可能比癌症还要让医生束手无策。我们的国父孙中山先生就是因为肝硬化晚期癌变去世的。
本期天一访谈,我们邀请到田维君教授,田维君主任从医数十余载,从事肝病研治30余年。中医如何看待肝硬化?且看专家揭秘。
专业职称:主任中医师
个人经历:从医数十余载,专攻肝病30多年。
中医解读肝硬化的病因和整体治疗原则
田维君教授从中医角度为我们解读一下肝硬化的病因、病机?
肝硬化在中医上被称为“积聚”、“黄疸”、“吸痛”等等,其病因多为情志失衡、饮食所伤,而感受到湿热之邪导致淤血阻络而致。
中医治疗肝硬化的整体原则是什么呢?
既要辨证论治,也要辨病论治,还要审因论治,对症治疗,只有掌握了这四种方法,才是中医对肝硬化治疗的完整治疗体系,即整体原则。
肝硬化如何做到早期诊断
各种原因都能引起肝损伤,所以病人如果有消化道的症状要及时找专科医生诊断和治疗,其中病毒性肝炎、脂肪性肝炎尤其要重视诊治。即便你没有明显的临床症状,也不能掉以轻心,必须每三个月或半年做一次肝功能、乙肝DNA、B超,以便能够早期诊断是否有肝硬化的可能。
中医治疗肝硬化的发展现状
田维君教授能否谈一谈目前国内外在中医治疗肝硬化方面的发展现状?
国外对肝硬化的治疗都是支持疗法和抗病毒治疗。国内西医除了采用支持疗法、抗病毒疗法外,还没有比较理想的治疗方法。而中医上治疗肝硬化的手段还是比较丰富的。
肝病治疗的四个目标:① 提高身体的免疫功能。② 保肝降酶。③ 抗肝硬化、抗肝纤维化。④ 抗病毒治疗。前三种治疗都是以我们中医中药为主的,以中医中药为主的前三大治疗目标,必须以辨证又辨病,既审因论治又及时对症治疗,构成这四位一体的治疗方法,才是中医完整的治肝方法。
中医如何阻断肝硬化进程、纠正难治性腹水
中医如何阻断或延缓肝硬化进程?
中医能治疗肝硬化,这是有数据证明的。多年前,我就提出早期肝硬化是有中药可以治疗的,当时检测手段还没有达到这一步,所以未被同仁所公认。我的提议得到了大家的认同。所以要阻断,必须早诊断、早发现,才能早治疗。发现慢性肝炎,就必须进行治疗。除此之外,在治疗的同时,病人必须戒烟戒酒,养成良好的生活习惯,这些都是阻断或延缓肝硬化进程的好方法。
中医如何纠正难治性腹水;中医在纠正难治性腹水方面有怎样的特点或优势?
肝硬化腹水治疗是世界难题,西医大多数采取支持疗法,如利尿剂,适量补充能量、白蛋白等等。中医治疗则采取四位一体的扶正祛邪总方针,着重舒肝理气、健脾助运、活血化瘀通络为主的治疗方法,也有同时采用温通药物外敷肚脐的方法助尿利水等等,具体的方法很多,在这里就不一一描述了。
肝硬化的好发人群与预防方法
肝硬化的好发人群有哪些,以及预防方法又是什么呢?
肝硬化的好发人群,首先我们考虑到的是慢性乙肝病毒的患者。如果说慢性乙肝的患者是在活动期的,那么它就是肝硬化的高危人群。其次就是长期酗酒,引起了酒精性脂肪肝的一些病人。他们都有可能发生肝纤维化、肝硬化。其中20%的肝硬化患者会发生肝癌。其预防措施是,这些高危人群应定期做肝功能验血和B超检查,发现异常立即治疗。平时一定要养成健康的生活习惯:合理饮食、适量运动、戒烟戒酒、心态平衡。
中医治疗肝硬化,养生保健要重视
发生肝硬化后,应首选中医治疗,还是应首选西医治疗?
发生肝硬化以后,应该先找专业的中医治疗。因为中医的治疗手段在这方面要比西医丰富得多。除了内服药以外,中医还有一些外用药。外用药就如我刚才所提到的贴在肚脐上的药物,根据病人的不同情况,选择的药物也不一样。
