罗小文++++++何满莲++++++刘明祥
[摘要] 意图 剖析评论脉息波传导速度（PWV）、踝臂血压指数（ABI）与血管病变的相关性，为往后的临床诊治作业供给牢靠的参阅依据。 办法 抽取2008年1月～2011年12月本院收治的临床确诊为冠心病的患者86例，将其分成单支病变组、双支病变组和多支病变组，另抽取同期健康体检者60例作为对照组，一切研讨目标均给予PWV和ABI检测，剖析比较各组研讨目标的检测成果。 成果 冠心病组患者的PWV水平较健康对照组显着升高（P<0.05），跟着病变支数的添加，PWV逐步升高（P<0.05）；冠心病组患者ABI水平较健康对照组低（P<0.05），跟着病变支数的添加，ABI逐步下降（P<0.05）。 定论 PWV、ABI与冠心病以及病变程度存在显着的相关性，在血管疾病的诊治中发挥重要效果，值得注重。
[关键词] 冠心病；血管病变；脉息波传导速度；踝臂血压指数；相关性
[中图分类号] R826.61 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0032-02
脉息波传导速度（pulse wave velocity，PWV）为评价动脉僵硬度的一项重要目标，近几年来跟着心脑血管疾病发作率的逐年升高，使得对PWV的效果越来越注重。踝臂血压指数（ankle brachial index，ABI）为踝部动脉收缩压与双侧肱动脉收缩压最高值的比，在下肢动脉疾病确诊中可发挥重要效果，近年来跟着研讨的不断深入，有学者发现，ABI对冠状动脉粥样硬化程度、心血管事情的发作具有较高的猜测效果[1]。本研讨对本院收治的冠心病患者和同期健康体检者进行PWV、ABI检测，并对检测成果进行比照剖析，以评论PWV、ABI与血管病变的相关性。
1 材料与办法
1.1 一般材料
研讨材料来源于本院2008年1月～2011年12月收治的经冠状动脉造影查看确诊为冠心病的患者（n=86）和同期血管正常健康体检者（n=60）作为研讨目标，一切冠心病患者均契合临床确诊规范。冠心病组中男54例，女32例；年纪38～76岁，均匀（54.3±13.2）岁；单支病变者34例，双支病变者28例，多支病变者24例。健康对照组中男38例，女22例，年纪39～77岁，均匀（53.8±12.7）岁。排出规范：严峻心力衰竭、免疫体系疾病、肝肾功能不全、甲状腺疾病、血液体系疾病、急慢性感染、原发性和继发性痛风、恶性肿瘤等疾病，并除掉承受下肢血运重建术和溶栓术医治的患者。两组研讨目标的年纪、性别份额差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
1.2.1 研讨办法 检测一切研讨目标的PWV、ABI，并对各组测定成果进行比照剖析，将冠心病患者依照病变程度分成单支病变组、双支病变组和多支病变组，比照各组的检测成果。
1.2.2 检测办法 患者行冠状动脉造影查看，依据造影显现的血管狭隘状况，将左前降支、左回旋支、右冠状动脉中狭隘程度≥50%的血管支数分成单支病变、双支病变和多支病变。左骨干狭隘程度≥50%者视为双支病变，大的分支别离计入左前降支、左回旋支、右冠状动脉[2]。
所需仪器为本院现有欧姆龙全自动动脉硬化检测仪VP-1000，对患者行双侧肢体PWV、ABI检测，在25℃条件下进行操作，由专业作业人员进行，检测前患者平卧歇息，接连丈量3次，每次检测时刻距离5 min，取3次丈量均匀值，PWV检测成果取双侧中高值，ABI检测成果取双侧中低值。
1.3 统计学处理
一切数据均选用SPSS 18.0统计学软件进行处理，患者的年纪、各项调查目标检测成果等相关计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 冠心病组和健康对照组检测成果的比较
冠心病组患者的PWV水平高于健康对照组（P<0.05），ABI水平低于健康对照组（P<0.05）（表1）。
表1 冠心病组和健康对照组检测成果的比较（x±s）
2.2 冠心病不同病变程度者检测成果的比较
跟着病变支数的添加，PWV逐步升高（P<0.05），而ABI水平则表现为逐步下降（P<0.05）（表2）。
表2 冠心病不同病变程度者检测成果的比较（x±s）
与健康对照组比较，*P<0.05；与单支病变组比较，#P<0.05；与双支病变组比较，△P<0.05
3 评论
研讨发现，PWV是脉息波在动脉中的传导速度，因动脉的弹性削弱，使脉息波在动脉体系中的传播速度加速，PWV是评价动脉僵硬度的一项重要目标，在临床血管疾病的确诊中使用较广泛，PWV可以反映大动脉的扩张性，PWV越快动脉的扩张性越差，僵硬度越高，血管弹性也就越差[3]。曾有学者经前瞻性研讨发现[4]，1980例原发性高血压患者中逝世107例，有46例死由于心血管疾病，经多元剖析发现，PWV与病死率、心血管疾病逝世率等存在显着相关性，为原发性高血压逝世的独立危险要素。本研讨成果显现，冠心病患者PWV水平较血管正常的健康对照组显着升高，且跟着冠心病病变程度的添加，PWV水平逐步升高，这一成果与相关文献报导的成果共同[5]，证明了PWV与血管疾病之间的相关性。
跟着心血管疾病研讨的不断深入，有学者指出，ABI与大动脉弹性、动脉粥样硬化等存在显着相关性，国外有学者对165例冠状动脉造影确诊为动脉粥样硬化的患者进行ABI检测，成果发现，ABI<0.9的患者在冠状动脉造影正常、单支病变、双支病变和多支病变患者中所占份额存在显着差异，跟着病况程度的添加，ABI所占份额逐步升高[6-7]。本研讨成果显现，冠心病组患者ABI水平较健康对照组低，且跟着病况程度的添加，ABI水平逐步下降，这一成果与相关文献报导的成果共同[8-9]，证明了ABI与血管疾病存在必定的相关性。
综上所述，PWV、ABI与冠心病、冠心病病变程度间存在显着相关性，对血管疾病的确诊和病况评价具有重要含义，值得临床注重。
[参阅文献]
[1] 孙军昌，安毅.冠心病患者脉息波传导速度和踝臂指数改变及含义[J].齐鲁医学杂志，2009，24（3）：251-252，255.
[2] 贾德俊，华然，刘春山，等.SUA、PWV和ABI与冠心病的联系[J].医学信息（上旬刊），2010，5（8）：2582-2584.
[3] 周公民，胡丽华，张阿娜.踝臂指数对冠状动脉狭隘程度猜测价值的临床剖析[J].心脑血管病防治，2010，10（4）：275-277.
[4] 张朝富，刘学鹏，梁敏华，等.血同型半胱氨酸、踝臂指数和肱踝脉息波传导速度与冠心病的相关性研讨[J].我国全科医学，2011，14（18）：2019-2021.
[5] 齐杰，韩清华，马锋.PWV、ABI、IMT与冠心病冠脉狭隘程度的相关性剖析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010， 8（2）：161-162.
[6] 陆玮新，罗云，冯波，等.ABI评价T2DM并发下肢动脉病变及猜测心脑血管病变危险[J].同济大学学报（医学版），2010，31（2）：55-57.
[7] 张中华，刘志远，李朝鹏.ABI、CAVI与冠状动脉病变联系临床研讨[J].我国循证心血管医学杂志，2010，2（3）：165-166，169.
[8] 芦燕玲，于利群，肖慧，等.脉息波传导速度与冠状动脉病变和心血管事情的联系[J].心肺血管病杂志，2009，28（4）：266-268.
[9] 牟春霞，安毅，魏梅，等.血尿酸、PWV和ABI水平与冠心病的联系[D].青岛：青岛大学，2010.
（收稿日期：2014-01-21 本文修改：林利利）
[摘要] 意图 剖析评论脉息波传导速度（PWV）、踝臂血压指数（ABI）与血管病变的相关性，为往后的临床诊治作业供给牢靠的参阅依据。 办法 抽取2008年1月～2011年12月本院收治的临床确诊为冠心病的患者86例，将其分成单支病变组、双支病变组和多支病变组，另抽取同期健康体检者60例作为对照组，一切研讨目标均给予PWV和ABI检测，剖析比较各组研讨目标的检测成果。 成果 冠心病组患者的PWV水平较健康对照组显着升高（P<0.05），跟着病变支数的添加，PWV逐步升高（P<0.05）；冠心病组患者ABI水平较健康对照组低（P<0.05），跟着病变支数的添加，ABI逐步下降（P<0.05）。 定论 PWV、ABI与冠心病以及病变程度存在显着的相关性，在血管疾病的诊治中发挥重要效果，值得注重。
[关键词] 冠心病；血管病变；脉息波传导速度；踝臂血压指数；相关性
[中图分类号] R826.61 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0032-02
脉息波传导速度（pulse wave velocity，PWV）为评价动脉僵硬度的一项重要目标，近几年来跟着心脑血管疾病发作率的逐年升高，使得对PWV的效果越来越注重。踝臂血压指数（ankle brachial index，ABI）为踝部动脉收缩压与双侧肱动脉收缩压最高值的比，在下肢动脉疾病确诊中可发挥重要效果，近年来跟着研讨的不断深入，有学者发现，ABI对冠状动脉粥样硬化程度、心血管事情的发作具有较高的猜测效果[1]。本研讨对本院收治的冠心病患者和同期健康体检者进行PWV、ABI检测，并对检测成果进行比照剖析，以评论PWV、ABI与血管病变的相关性。
1 材料与办法
1.1 一般材料
研讨材料来源于本院2008年1月～2011年12月收治的经冠状动脉造影查看确诊为冠心病的患者（n=86）和同期血管正常健康体检者（n=60）作为研讨目标，一切冠心病患者均契合临床确诊规范。冠心病组中男54例，女32例；年纪38～76岁，均匀（54.3±13.2）岁；单支病变者34例，双支病变者28例，多支病变者24例。健康对照组中男38例，女22例，年纪39～77岁，均匀（53.8±12.7）岁。排出规范：严峻心力衰竭、免疫体系疾病、肝肾功能不全、甲状腺疾病、血液体系疾病、急慢性感染、原发性和继发性痛风、恶性肿瘤等疾病，并除掉承受下肢血运重建术和溶栓术医治的患者。两组研讨目标的年纪、性别份额差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
1.2.1 研讨办法 检测一切研讨目标的PWV、ABI，并对各组测定成果进行比照剖析，将冠心病患者依照病变程度分成单支病变组、双支病变组和多支病变组，比照各组的检测成果。
1.2.2 检测办法 患者行冠状动脉造影查看，依据造影显现的血管狭隘状况，将左前降支、左回旋支、右冠状动脉中狭隘程度≥50%的血管支数分成单支病变、双支病变和多支病变。左骨干狭隘程度≥50%者视为双支病变，大的分支别离计入左前降支、左回旋支、右冠状动脉[2]。
所需仪器为本院现有欧姆龙全自动动脉硬化检测仪VP-1000，对患者行双侧肢体PWV、ABI检测，在25℃条件下进行操作，由专业作业人员进行，检测前患者平卧歇息，接连丈量3次，每次检测时刻距离5 min，取3次丈量均匀值，PWV检测成果取双侧中高值，ABI检测成果取双侧中低值。
1.3 统计学处理
一切数据均选用SPSS 18.0统计学软件进行处理，患者的年纪、各项调查目标检测成果等相关计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 冠心病组和健康对照组检测成果的比较
冠心病组患者的PWV水平高于健康对照组（P<0.05），ABI水平低于健康对照组（P<0.05）（表1）。
表1 冠心病组和健康对照组检测成果的比较（x±s）
2.2 冠心病不同病变程度者检测成果的比较
跟着病变支数的添加，PWV逐步升高（P<0.05），而ABI水平则表现为逐步下降（P<0.05）（表2）。
表2 冠心病不同病变程度者检测成果的比较（x±s）
与健康对照组比较，*P<0.05；与单支病变组比较，#P<0.05；与双支病变组比较，△P<0.05
3 评论
研讨发现，PWV是脉息波在动脉中的传导速度，因动脉的弹性削弱，使脉息波在动脉体系中的传播速度加速，PWV是评价动脉僵硬度的一项重要目标，在临床血管疾病的确诊中使用较广泛，PWV可以反映大动脉的扩张性，PWV越快动脉的扩张性越差，僵硬度越高，血管弹性也就越差[3]。曾有学者经前瞻性研讨发现[4]，1980例原发性高血压患者中逝世107例，有46例死由于心血管疾病，经多元剖析发现，PWV与病死率、心血管疾病逝世率等存在显着相关性，为原发性高血压逝世的独立危险要素。本研讨成果显现，冠心病患者PWV水平较血管正常的健康对照组显着升高，且跟着冠心病病变程度的添加，PWV水平逐步升高，这一成果与相关文献报导的成果共同[5]，证明了PWV与血管疾病之间的相关性。
跟着心血管疾病研讨的不断深入，有学者指出，ABI与大动脉弹性、动脉粥样硬化等存在显着相关性，国外有学者对165例冠状动脉造影确诊为动脉粥样硬化的患者进行ABI检测，成果发现，ABI<0.9的患者在冠状动脉造影正常、单支病变、双支病变和多支病变患者中所占份额存在显着差异，跟着病况程度的添加，ABI所占份额逐步升高[6-7]。本研讨成果显现，冠心病组患者ABI水平较健康对照组低，且跟着病况程度的添加，ABI水平逐步下降，这一成果与相关文献报导的成果共同[8-9]，证明了ABI与血管疾病存在必定的相关性。
综上所述，PWV、ABI与冠心病、冠心病病变程度间存在显着相关性，对血管疾病的确诊和病况评价具有重要含义，值得临床注重。
[参阅文献]
[1] 孙军昌，安毅.冠心病患者脉息波传导速度和踝臂指数改变及含义[J].齐鲁医学杂志，2009，24（3）：251-252，255.
[2] 贾德俊，华然，刘春山，等.SUA、PWV和ABI与冠心病的联系[J].医学信息（上旬刊），2010，5（8）：2582-2584.
[3] 周公民，胡丽华，张阿娜.踝臂指数对冠状动脉狭隘程度猜测价值的临床剖析[J].心脑血管病防治，2010，10（4）：275-277.
[4] 张朝富，刘学鹏，梁敏华，等.血同型半胱氨酸、踝臂指数和肱踝脉息波传导速度与冠心病的相关性研讨[J].我国全科医学，2011，14（18）：2019-2021.
[5] 齐杰，韩清华，马锋.PWV、ABI、IMT与冠心病冠脉狭隘程度的相关性剖析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010， 8（2）：161-162.
[6] 陆玮新，罗云，冯波，等.ABI评价T2DM并发下肢动脉病变及猜测心脑血管病变危险[J].同济大学学报（医学版），2010，31（2）：55-57.
[7] 张中华，刘志远，李朝鹏.ABI、CAVI与冠状动脉病变联系临床研讨[J].我国循证心血管医学杂志，2010，2（3）：165-166，169.
[8] 芦燕玲，于利群，肖慧，等.脉息波传导速度与冠状动脉病变和心血管事情的联系[J].心肺血管病杂志，2009，28（4）：266-268.
[9] 牟春霞，安毅，魏梅，等.血尿酸、PWV和ABI水平与冠心病的联系[D].青岛：青岛大学，2010.
（收稿日期：2014-01-21 本文修改：林利利）
[摘要] 意图 剖析评论脉息波传导速度（PWV）、踝臂血压指数（ABI）与血管病变的相关性，为往后的临床诊治作业供给牢靠的参阅依据。 办法 抽取2008年1月～2011年12月本院收治的临床确诊为冠心病的患者86例，将其分成单支病变组、双支病变组和多支病变组，另抽取同期健康体检者60例作为对照组，一切研讨目标均给予PWV和ABI检测，剖析比较各组研讨目标的检测成果。 成果 冠心病组患者的PWV水平较健康对照组显着升高（P<0.05），跟着病变支数的添加，PWV逐步升高（P<0.05）；冠心病组患者ABI水平较健康对照组低（P<0.05），跟着病变支数的添加，ABI逐步下降（P<0.05）。 定论 PWV、ABI与冠心病以及病变程度存在显着的相关性，在血管疾病的诊治中发挥重要效果，值得注重。
[关键词] 冠心病；血管病变；脉息波传导速度；踝臂血压指数；相关性
[中图分类号] R826.61 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0032-02
脉息波传导速度（pulse wave velocity，PWV）为评价动脉僵硬度的一项重要目标，近几年来跟着心脑血管疾病发作率的逐年升高，使得对PWV的效果越来越注重。踝臂血压指数（ankle brachial index，ABI）为踝部动脉收缩压与双侧肱动脉收缩压最高值的比，在下肢动脉疾病确诊中可发挥重要效果，近年来跟着研讨的不断深入，有学者发现，ABI对冠状动脉粥样硬化程度、心血管事情的发作具有较高的猜测效果[1]。本研讨对本院收治的冠心病患者和同期健康体检者进行PWV、ABI检测，并对检测成果进行比照剖析，以评论PWV、ABI与血管病变的相关性。
1 材料与办法
1.1 一般材料
研讨材料来源于本院2008年1月～2011年12月收治的经冠状动脉造影查看确诊为冠心病的患者（n=86）和同期血管正常健康体检者（n=60）作为研讨目标，一切冠心病患者均契合临床确诊规范。冠心病组中男54例，女32例；年纪38～76岁，均匀（54.3±13.2）岁；单支病变者34例，双支病变者28例，多支病变者24例。健康对照组中男38例，女22例，年纪39～77岁，均匀（53.8±12.7）岁。排出规范：严峻心力衰竭、免疫体系疾病、肝肾功能不全、甲状腺疾病、血液体系疾病、急慢性感染、原发性和继发性痛风、恶性肿瘤等疾病，并除掉承受下肢血运重建术和溶栓术医治的患者。两组研讨目标的年纪、性别份额差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
1.2.1 研讨办法 检测一切研讨目标的PWV、ABI，并对各组测定成果进行比照剖析，将冠心病患者依照病变程度分成单支病变组、双支病变组和多支病变组，比照各组的检测成果。
1.2.2 检测办法 患者行冠状动脉造影查看，依据造影显现的血管狭隘状况，将左前降支、左回旋支、右冠状动脉中狭隘程度≥50%的血管支数分成单支病变、双支病变和多支病变。左骨干狭隘程度≥50%者视为双支病变，大的分支别离计入左前降支、左回旋支、右冠状动脉[2]。
所需仪器为本院现有欧姆龙全自动动脉硬化检测仪VP-1000，对患者行双侧肢体PWV、ABI检测，在25℃条件下进行操作，由专业作业人员进行，检测前患者平卧歇息，接连丈量3次，每次检测时刻距离5 min，取3次丈量均匀值，PWV检测成果取双侧中高值，ABI检测成果取双侧中低值。
1.3 统计学处理
一切数据均选用SPSS 18.0统计学软件进行处理，患者的年纪、各项调查目标检测成果等相关计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 冠心病组和健康对照组检测成果的比较
冠心病组患者的PWV水平高于健康对照组（P<0.05），ABI水平低于健康对照组（P<0.05）（表1）。
表1 冠心病组和健康对照组检测成果的比较（x±s）
2.2 冠心病不同病变程度者检测成果的比较
跟着病变支数的添加，PWV逐步升高（P<0.05），而ABI水平则表现为逐步下降（P<0.05）（表2）。
表2 冠心病不同病变程度者检测成果的比较（x±s）
与健康对照组比较，*P<0.05；与单支病变组比较，#P<0.05；与双支病变组比较，△P<0.05
3 评论
研讨发现，PWV是脉息波在动脉中的传导速度，因动脉的弹性削弱，使脉息波在动脉体系中的传播速度加速，PWV是评价动脉僵硬度的一项重要目标，在临床血管疾病的确诊中使用较广泛，PWV可以反映大动脉的扩张性，PWV越快动脉的扩张性越差，僵硬度越高，血管弹性也就越差[3]。曾有学者经前瞻性研讨发现[4]，1980例原发性高血压患者中逝世107例，有46例死由于心血管疾病，经多元剖析发现，PWV与病死率、心血管疾病逝世率等存在显着相关性，为原发性高血压逝世的独立危险要素。本研讨成果显现，冠心病患者PWV水平较血管正常的健康对照组显着升高，且跟着冠心病病变程度的添加，PWV水平逐步升高，这一成果与相关文献报导的成果共同[5]，证明了PWV与血管疾病之间的相关性。
跟着心血管疾病研讨的不断深入，有学者指出，ABI与大动脉弹性、动脉粥样硬化等存在显着相关性，国外有学者对165例冠状动脉造影确诊为动脉粥样硬化的患者进行ABI检测，成果发现，ABI<0.9的患者在冠状动脉造影正常、单支病变、双支病变和多支病变患者中所占份额存在显着差异，跟着病况程度的添加，ABI所占份额逐步升高[6-7]。本研讨成果显现，冠心病组患者ABI水平较健康对照组低，且跟着病况程度的添加，ABI水平逐步下降，这一成果与相关文献报导的成果共同[8-9]，证明了ABI与血管疾病存在必定的相关性。
综上所述，PWV、ABI与冠心病、冠心病病变程度间存在显着相关性，对血管疾病的确诊和病况评价具有重要含义，值得临床注重。
[参阅文献]
[1] 孙军昌，安毅.冠心病患者脉息波传导速度和踝臂指数改变及含义[J].齐鲁医学杂志，2009，24（3）：251-252，255.
[2] 贾德俊，华然，刘春山，等.SUA、PWV和ABI与冠心病的联系[J].医学信息（上旬刊），2010，5（8）：2582-2584.
[3] 周公民，胡丽华，张阿娜.踝臂指数对冠状动脉狭隘程度猜测价值的临床剖析[J].心脑血管病防治，2010，10（4）：275-277.
[4] 张朝富，刘学鹏，梁敏华，等.血同型半胱氨酸、踝臂指数和肱踝脉息波传导速度与冠心病的相关性研讨[J].我国全科医学，2011，14（18）：2019-2021.
[5] 齐杰，韩清华，马锋.PWV、ABI、IMT与冠心病冠脉狭隘程度的相关性剖析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010， 8（2）：161-162.
[6] 陆玮新，罗云，冯波，等.ABI评价T2DM并发下肢动脉病变及猜测心脑血管病变危险[J].同济大学学报（医学版），2010，31（2）：55-57.
[7] 张中华，刘志远，李朝鹏.ABI、CAVI与冠状动脉病变联系临床研讨[J].我国循证心血管医学杂志，2010，2（3）：165-166，169.
[8] 芦燕玲，于利群，肖慧，等.脉息波传导速度与冠状动脉病变和心血管事情的联系[J].心肺血管病杂志，2009，28（4）：266-268.
[9] 牟春霞，安毅，魏梅，等.血尿酸、PWV和ABI水平与冠心病的联系[D].青岛：青岛大学，2010.
（收稿日期：2014-01-21 本文修改：林利利）
