徐光 高超
[摘要] 意图 调查自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床作用。 办法 将2011年6月～2013年1月本院收治的以自体脂肪组织修补办法进行医治的44例（46耳）鼓膜穿孔患者作为调查组，将收治的选用惯例鼓膜修补办法医治的44例（46耳）鼓膜穿孔患者作为对照组，比较两组不同程度鼓膜穿孔患者的总有功率、愈合时刻及不良状况发生率。 成果 调查组小及中、大穿孔患者的总有功率别离为100.00%、94.44%，均高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。调查组小及中、大穿孔患者的愈合时刻为（12.37±1.45）、（20.76±2.89） d，均短于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。调查组不良状况发生率为2.17%，低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床作用较佳，可有用缩短愈合时刻及下降不良状况发生率。
[关键词] 自体脂肪组织修补术；鼓膜穿孔；作用
[中图分类号] R764.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0045-02
鼓膜穿孔可由多种要素引起，其可导致患者呈现听力受损等，临床对其医治的研讨差异较大，关于是否听之任之愈合及选用何种医治办法的研讨均较多，鼓膜穿孔修补术的很多医治办法作用差异也较大[1-2]，因而找到较佳的医治修补办法成为研讨的要点与热门。本文就自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床作用进行调查，现报导如下。
1 资料与办法
1.1 一般资料
将2011年6月～2013年1月本院收治的以自体脂肪组织修补办法进行医治的44例（46耳）鼓膜穿孔患者为调查组，将收治的选用惯例鼓膜修补办法医治的44例（46耳）鼓膜穿孔患者为对照组。对照组：男性24例，26耳，女人20例，20耳；年纪18～69岁，均匀（32.7±6.3）岁；小及中穿孔者28耳，大穿孔者18耳；致伤原因：外伤38例，其他原因6例。调查组：男性23例，25耳，女人21例，21耳；年纪19～69岁，均匀（32.8±6.1）岁；小及中穿孔者28耳，大穿孔者18耳；致伤原因：外伤37例，其他原因7例。两组患者的年纪、性别、穿孔程度及致伤原因比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组患者选用惯例鼓膜穿孔修补办法医治，首要给予患者蒜瓣内膜、颞肌筋膜及抗炙烤、药物医治等医治干涉，均按惯例医治办法进行干涉。调查组患者选用自体脂肪组织修补穿孔，部分麻醉，在耳内镜辅佐下行医治，将鼓膜边际部位进行有用刮除，然后于同侧耳垂部位的脂肪进行修补，脂肪块的选取巨细以鼓膜修补部位巨细的两倍为准，将其嵌顿于穿孔部位，呈哑铃状，并以明胶海绵置于外耳道。
1.3 调查目标
医治后将两组患者的治作用果进行点评与比较，首要包含医治总有功率、穿孔愈合时刻及不良状况发生率。
1.4 点评规范
恢复：患者修补医治后随访期间鼓膜穿孔彻底消失，听力恢复显着改进，到达正常程度或进步>20 dB；有用：患者医治后穿孔显着缩小，听力改进起伏>10 dB；无效：患者医治后作用显现穿孔缩小起伏较小或未见缩小，且听力改进细微或无改进[3]。总有用=恢复+有用。
1.5 计算学办法
选用SPSS 15.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量资料以x±s表明，选用t查验，计数资料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组不同程度鼓膜穿孔患者总有功率的比较
调查组小及中、大、算计穿孔患者的总有功率为100.00%、99.44%、97.83%，别离高于对照组的89.29%、77.78%、84.78%，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
与对照组同类比较，*P<0.05
2.2 两组患者愈合时刻及不良状况发生率的比较
调查组小及中、大穿孔患者愈合时刻显着短于对照组，调查组患者的不良状况发生率显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
与对照组比较，*P<0.05
3 评论
鼓膜穿孔的临床发生率相对较高，此类穿孔可由多种要素引起，患者往往表现出耳聋，自觉有堵塞感，乃至耳痛，常伴有耳鸣、听力反常及机体不适感，对患者日常日子的负面影响非常杰出，因而临床应注重此类患者的医治。关于鼓膜穿孔的医治办法较多，有研讨建议关于小穿孔听之任之愈合[4-5]，但也有研讨以为前期的有用修补可起更佳的临床作用。鼓膜穿孔修补医治的办法较多，因而，找到相对较佳的修补术对患者进行医治极为重要。近年来，临床上以自体脂肪组织对鼓膜穿孔进行修补医治的研讨不断增多，关于本类医治办法作用的认可程度也不断进步，首要选用病灶同侧耳垂脂肪修补穿孔部位，因而组织相容性较好，且其运动度较高[6-7]，更有利于赶快恢复，关于穿孔的修补作用更为杰出，术后不良状况发生率也相对更低，但也有研讨对自体脂肪修补的作用存在必定贰言，针对此种状况，需进行深入研讨。自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的使用作用相对更好，其不只可有用进步各类穿孔的医治总有功率，且大大缩短了愈合时刻，一起患者医治后的不良状况发生率也大大下降，然后全面必定了自体脂肪组织修补术在本类患者中的使用价值[8]。
综上所述，自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床作用较佳，可有用缩短愈合时刻及下降不良状况发生率。
[参考文献]
[1] 黄英凯，洪浩波，林仁渠.耳内镜下自体腹壁脂肪修正中心性鼓膜穿孔的临床评论[J].世界医药卫生导报，2013， 19（7）：934-937.
[2] 韦红妹.耳内镜下自体颞肌筋膜内植法修补鼓膜穿孔28例临床剖析[J].微创医学，2012，7（6）：638-639.
[3] 罗文龙，王晶晶，戴成功，等.耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术48例剖析[J].宁夏医学杂志，2012，34（10）：1033-1034.
[4] 王高，阳剑锋，唐桂益，等.耳内镜下自体脂肪移植修补鼓膜穿孔33例作用调查[J].广西医科大学学报，2010， 27（4）：608-609.
[5] Kumar N，Chilke D，Puttewar MP.Clinical profile of tub-otympanic CSOM and its management with special reference to site and size of tympanic membrane perforation，eustachian tube function and three flap tympanoplasty[J].Indian J Otolaryngol Head Neck Surg，2012，64（1）：5-12.
[6] 孙安，高卓平，赵大庆，等.自体脂肪组织即时修补外伤性鼓膜穿孔的试验研讨[J].听力学及言语疾病杂志，2008， 16（5）：409-411.
[7] 颜永忠，张志钢，陈穗俊.使用不同自体资料行单纯鼓膜修补的作用比较[J].我国耳鼻咽喉头颈外科，2010，17（2）：77-79.
[8] 黄业武，黎国杰.耳内镜下耳后脂肪压片内植修补鼓膜严重部中小穿孔21例临床领会[J].微创医学，2013，8（1）：103-104.
（收稿日期：2013-09-30 本文修改：李亚聪）endprint
[摘要] 意图 调查自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床作用。 办法 将2011年6月～2013年1月本院收治的以自体脂肪组织修补办法进行医治的44例（46耳）鼓膜穿孔患者作为调查组，将收治的选用惯例鼓膜修补办法医治的44例（46耳）鼓膜穿孔患者作为对照组，比较两组不同程度鼓膜穿孔患者的总有功率、愈合时刻及不良状况发生率。 成果 调查组小及中、大穿孔患者的总有功率别离为100.00%、94.44%，均高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。调查组小及中、大穿孔患者的愈合时刻为（12.37±1.45）、（20.76±2.89） d，均短于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。调查组不良状况发生率为2.17%，低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床作用较佳，可有用缩短愈合时刻及下降不良状况发生率。
[关键词] 自体脂肪组织修补术；鼓膜穿孔；作用
[中图分类号] R764.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0045-02
鼓膜穿孔可由多种要素引起，其可导致患者呈现听力受损等，临床对其医治的研讨差异较大，关于是否听之任之愈合及选用何种医治办法的研讨均较多，鼓膜穿孔修补术的很多医治办法作用差异也较大[1-2]，因而找到较佳的医治修补办法成为研讨的要点与热门。本文就自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床作用进行调查，现报导如下。
1 资料与办法
1.1 一般资料
将2011年6月～2013年1月本院收治的以自体脂肪组织修补办法进行医治的44例（46耳）鼓膜穿孔患者为调查组，将收治的选用惯例鼓膜修补办法医治的44例（46耳）鼓膜穿孔患者为对照组。对照组：男性24例，26耳，女人20例，20耳；年纪18～69岁，均匀（32.7±6.3）岁；小及中穿孔者28耳，大穿孔者18耳；致伤原因：外伤38例，其他原因6例。调查组：男性23例，25耳，女人21例，21耳；年纪19～69岁，均匀（32.8±6.1）岁；小及中穿孔者28耳，大穿孔者18耳；致伤原因：外伤37例，其他原因7例。两组患者的年纪、性别、穿孔程度及致伤原因比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组患者选用惯例鼓膜穿孔修补办法医治，首要给予患者蒜瓣内膜、颞肌筋膜及抗炙烤、药物医治等医治干涉，均按惯例医治办法进行干涉。调查组患者选用自体脂肪组织修补穿孔，部分麻醉，在耳内镜辅佐下行医治，将鼓膜边际部位进行有用刮除，然后于同侧耳垂部位的脂肪进行修补，脂肪块的选取巨细以鼓膜修补部位巨细的两倍为准，将其嵌顿于穿孔部位，呈哑铃状，并以明胶海绵置于外耳道。
1.3 调查目标
医治后将两组患者的治作用果进行点评与比较，首要包含医治总有功率、穿孔愈合时刻及不良状况发生率。
1.4 点评规范
恢复：患者修补医治后随访期间鼓膜穿孔彻底消失，听力恢复显着改进，到达正常程度或进步>20 dB；有用：患者医治后穿孔显着缩小，听力改进起伏>10 dB；无效：患者医治后作用显现穿孔缩小起伏较小或未见缩小，且听力改进细微或无改进[3]。总有用=恢复+有用。
1.5 计算学办法
选用SPSS 15.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量资料以x±s表明，选用t查验，计数资料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组不同程度鼓膜穿孔患者总有功率的比较
调查组小及中、大、算计穿孔患者的总有功率为100.00%、99.44%、97.83%，别离高于对照组的89.29%、77.78%、84.78%，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
与对照组同类比较，*P<0.05
2.2 两组患者愈合时刻及不良状况发生率的比较
调查组小及中、大穿孔患者愈合时刻显着短于对照组，调查组患者的不良状况发生率显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
与对照组比较，*P<0.05
3 评论
鼓膜穿孔的临床发生率相对较高，此类穿孔可由多种要素引起，患者往往表现出耳聋，自觉有堵塞感，乃至耳痛，常伴有耳鸣、听力反常及机体不适感，对患者日常日子的负面影响非常杰出，因而临床应注重此类患者的医治。关于鼓膜穿孔的医治办法较多，有研讨建议关于小穿孔听之任之愈合[4-5]，但也有研讨以为前期的有用修补可起更佳的临床作用。鼓膜穿孔修补医治的办法较多，因而，找到相对较佳的修补术对患者进行医治极为重要。近年来，临床上以自体脂肪组织对鼓膜穿孔进行修补医治的研讨不断增多，关于本类医治办法作用的认可程度也不断进步，首要选用病灶同侧耳垂脂肪修补穿孔部位，因而组织相容性较好，且其运动度较高[6-7]，更有利于赶快恢复，关于穿孔的修补作用更为杰出，术后不良状况发生率也相对更低，但也有研讨对自体脂肪修补的作用存在必定贰言，针对此种状况，需进行深入研讨。自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的使用作用相对更好，其不只可有用进步各类穿孔的医治总有功率，且大大缩短了愈合时刻，一起患者医治后的不良状况发生率也大大下降，然后全面必定了自体脂肪组织修补术在本类患者中的使用价值[8]。
综上所述，自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床作用较佳，可有用缩短愈合时刻及下降不良状况发生率。
[参考文献]
[1] 黄英凯，洪浩波，林仁渠.耳内镜下自体腹壁脂肪修正中心性鼓膜穿孔的临床评论[J].世界医药卫生导报，2013， 19（7）：934-937.
[2] 韦红妹.耳内镜下自体颞肌筋膜内植法修补鼓膜穿孔28例临床剖析[J].微创医学，2012，7（6）：638-639.
[3] 罗文龙，王晶晶，戴成功，等.耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术48例剖析[J].宁夏医学杂志，2012，34（10）：1033-1034.
[4] 王高，阳剑锋，唐桂益，等.耳内镜下自体脂肪移植修补鼓膜穿孔33例作用调查[J].广西医科大学学报，2010， 27（4）：608-609.
[5] Kumar N，Chilke D，Puttewar MP.Clinical profile of tub-otympanic CSOM and its management with special reference to site and size of tympanic membrane perforation，eustachian tube function and three flap tympanoplasty[J].Indian J Otolaryngol Head Neck Surg，2012，64（1）：5-12.
[6] 孙安，高卓平，赵大庆，等.自体脂肪组织即时修补外伤性鼓膜穿孔的试验研讨[J].听力学及言语疾病杂志，2008， 16（5）：409-411.
[7] 颜永忠，张志钢，陈穗俊.使用不同自体资料行单纯鼓膜修补的作用比较[J].我国耳鼻咽喉头颈外科，2010，17（2）：77-79.
[8] 黄业武，黎国杰.耳内镜下耳后脂肪压片内植修补鼓膜严重部中小穿孔21例临床领会[J].微创医学，2013，8（1）：103-104.
（收稿日期：2013-09-30 本文修改：李亚聪）endprint
[摘要] 意图 调查自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床作用。 办法 将2011年6月～2013年1月本院收治的以自体脂肪组织修补办法进行医治的44例（46耳）鼓膜穿孔患者作为调查组，将收治的选用惯例鼓膜修补办法医治的44例（46耳）鼓膜穿孔患者作为对照组，比较两组不同程度鼓膜穿孔患者的总有功率、愈合时刻及不良状况发生率。 成果 调查组小及中、大穿孔患者的总有功率别离为100.00%、94.44%，均高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。调查组小及中、大穿孔患者的愈合时刻为（12.37±1.45）、（20.76±2.89） d，均短于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。调查组不良状况发生率为2.17%，低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床作用较佳，可有用缩短愈合时刻及下降不良状况发生率。
[关键词] 自体脂肪组织修补术；鼓膜穿孔；作用
[中图分类号] R764.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0045-02
鼓膜穿孔可由多种要素引起，其可导致患者呈现听力受损等，临床对其医治的研讨差异较大，关于是否听之任之愈合及选用何种医治办法的研讨均较多，鼓膜穿孔修补术的很多医治办法作用差异也较大[1-2]，因而找到较佳的医治修补办法成为研讨的要点与热门。本文就自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床作用进行调查，现报导如下。
1 资料与办法
1.1 一般资料
将2011年6月～2013年1月本院收治的以自体脂肪组织修补办法进行医治的44例（46耳）鼓膜穿孔患者为调查组，将收治的选用惯例鼓膜修补办法医治的44例（46耳）鼓膜穿孔患者为对照组。对照组：男性24例，26耳，女人20例，20耳；年纪18～69岁，均匀（32.7±6.3）岁；小及中穿孔者28耳，大穿孔者18耳；致伤原因：外伤38例，其他原因6例。调查组：男性23例，25耳，女人21例，21耳；年纪19～69岁，均匀（32.8±6.1）岁；小及中穿孔者28耳，大穿孔者18耳；致伤原因：外伤37例，其他原因7例。两组患者的年纪、性别、穿孔程度及致伤原因比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组患者选用惯例鼓膜穿孔修补办法医治，首要给予患者蒜瓣内膜、颞肌筋膜及抗炙烤、药物医治等医治干涉，均按惯例医治办法进行干涉。调查组患者选用自体脂肪组织修补穿孔，部分麻醉，在耳内镜辅佐下行医治，将鼓膜边际部位进行有用刮除，然后于同侧耳垂部位的脂肪进行修补，脂肪块的选取巨细以鼓膜修补部位巨细的两倍为准，将其嵌顿于穿孔部位，呈哑铃状，并以明胶海绵置于外耳道。
1.3 调查目标
医治后将两组患者的治作用果进行点评与比较，首要包含医治总有功率、穿孔愈合时刻及不良状况发生率。
1.4 点评规范
恢复：患者修补医治后随访期间鼓膜穿孔彻底消失，听力恢复显着改进，到达正常程度或进步>20 dB；有用：患者医治后穿孔显着缩小，听力改进起伏>10 dB；无效：患者医治后作用显现穿孔缩小起伏较小或未见缩小，且听力改进细微或无改进[3]。总有用=恢复+有用。
1.5 计算学办法
选用SPSS 15.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量资料以x±s表明，选用t查验，计数资料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组不同程度鼓膜穿孔患者总有功率的比较
调查组小及中、大、算计穿孔患者的总有功率为100.00%、99.44%、97.83%，别离高于对照组的89.29%、77.78%、84.78%，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
与对照组同类比较，*P<0.05
2.2 两组患者愈合时刻及不良状况发生率的比较
调查组小及中、大穿孔患者愈合时刻显着短于对照组，调查组患者的不良状况发生率显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
与对照组比较，*P<0.05
3 评论
鼓膜穿孔的临床发生率相对较高，此类穿孔可由多种要素引起，患者往往表现出耳聋，自觉有堵塞感，乃至耳痛，常伴有耳鸣、听力反常及机体不适感，对患者日常日子的负面影响非常杰出，因而临床应注重此类患者的医治。关于鼓膜穿孔的医治办法较多，有研讨建议关于小穿孔听之任之愈合[4-5]，但也有研讨以为前期的有用修补可起更佳的临床作用。鼓膜穿孔修补医治的办法较多，因而，找到相对较佳的修补术对患者进行医治极为重要。近年来，临床上以自体脂肪组织对鼓膜穿孔进行修补医治的研讨不断增多，关于本类医治办法作用的认可程度也不断进步，首要选用病灶同侧耳垂脂肪修补穿孔部位，因而组织相容性较好，且其运动度较高[6-7]，更有利于赶快恢复，关于穿孔的修补作用更为杰出，术后不良状况发生率也相对更低，但也有研讨对自体脂肪修补的作用存在必定贰言，针对此种状况，需进行深入研讨。自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的使用作用相对更好，其不只可有用进步各类穿孔的医治总有功率，且大大缩短了愈合时刻，一起患者医治后的不良状况发生率也大大下降，然后全面必定了自体脂肪组织修补术在本类患者中的使用价值[8]。
综上所述，自体脂肪组织在鼓膜穿孔修补中的临床作用较佳，可有用缩短愈合时刻及下降不良状况发生率。
[参考文献]
[1] 黄英凯，洪浩波，林仁渠.耳内镜下自体腹壁脂肪修正中心性鼓膜穿孔的临床评论[J].世界医药卫生导报，2013， 19（7）：934-937.
[2] 韦红妹.耳内镜下自体颞肌筋膜内植法修补鼓膜穿孔28例临床剖析[J].微创医学，2012，7（6）：638-639.
[3] 罗文龙，王晶晶，戴成功，等.耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术48例剖析[J].宁夏医学杂志，2012，34（10）：1033-1034.
[4] 王高，阳剑锋，唐桂益，等.耳内镜下自体脂肪移植修补鼓膜穿孔33例作用调查[J].广西医科大学学报，2010， 27（4）：608-609.
[5] Kumar N，Chilke D，Puttewar MP.Clinical profile of tub-otympanic CSOM and its management with special reference to site and size of tympanic membrane perforation，eustachian tube function and three flap tympanoplasty[J].Indian J Otolaryngol Head Neck Surg，2012，64（1）：5-12.
[6] 孙安，高卓平，赵大庆，等.自体脂肪组织即时修补外伤性鼓膜穿孔的试验研讨[J].听力学及言语疾病杂志，2008， 16（5）：409-411.
[7] 颜永忠，张志钢，陈穗俊.使用不同自体资料行单纯鼓膜修补的作用比较[J].我国耳鼻咽喉头颈外科，2010，17（2）：77-79.
[8] 黄业武，黎国杰.耳内镜下耳后脂肪压片内植修补鼓膜严重部中小穿孔21例临床领会[J].微创医学，2013，8（1）：103-104.
（收稿日期：2013-09-30 本文修改：李亚聪）endprint
