谭书
57岁的秦先生年青时患过肝病（不是乙肝），后来康复。没想到，退休前患上了Ⅱ型糖尿病，医师剖析，这与他年青的时分患肝病，损伤了胰腺不无关系。秦先生脾胃不错，偶有应付，素常也比较留心饮食，可就是操控欠好血糖，不管什么饭菜，只需稍多血糖就显着升高。无法，他戒了烟酒，素常留心“忌口”，一般饮食都不敢吃，迟早主食就以燕麦片、荞麦面为主了。
糖尿病患者主食就应该以燕麦片、荞麦面为主吗？笔者就此采访了哈尔滨医科大学隶属第二医院临床养分科杨艳晖副主任医师。
据杨教师介绍，现在我国糖尿病患者现已超越了一个亿，成为世界第一糖尿病大国，的确有不少糖尿病患者在饮食上存在一些不正确的知道，应该说一说。
▲糖尿病患者究竟需不需求忌口？
据了解，有的糖尿病患者吃馒头号面食今后，自测比吃米饭血糖值升得快，就以为面食比米饭风险，然后只吃米饭不吃馒头，乃至不吃一切面食。还有的糖尿病患者以为生果是甜的，含糖量高，所以拒吃任何生果。
杨教师指出，这些知道是过错的。糖尿病患者需求饮食操控，但并不是对某一类食物彻底“忌口”。她主张，糖尿病患者准则上什么食物都能够吃，仅仅要操控好量，特别是要操控三大供能养分素的量，以保持规范体重为准则，依据患者的实际情况来断定每天总热量的摄入。据测定，一个人要保持当时的体重，每天每公斤体重有必要吃进30至35大卡的热量。一个50公斤的人，每天需求吃进1500～2000大卡的食物。查询标明，每日摄入的热量低于1200卡路里，会使停止代谢率下降达45%，形成机体的危害。
面粉含有蛋白质、碳水化合物、维生素和钙、铁、磷、钾、镁等矿物质，中医以为，面粉性味甘凉，有养心益肾、健脾厚肠、除热止渴的成效。面粉的蛋白质含量一般在10%～13%，高于稻米。长时间不吃面粉，可能形成身体养分的缺少。其实，平等分量的面粉和大米所含碳水化合物、血糖指数十分类似，对血糖的影响没有特别大的差异。
生果中含有丰厚的维生素、矿物质、膳食纤维以及碳水化合物等多种养分素，拒吃生果，从养分的视点来看太惋惜了。生果中的碳水化合物以果糖为主，果糖的代谢是不依赖胰岛素的，并且生果所含的膳食纤维在必定程度上还能够推迟血糖的吸收。只需血糖操控杰出并且安稳（空腹血糖低于6.1毫摩/升，餐后血糖低于8.0毫摩/升），彻底能够在两餐之间吃适量的生果，但尽量不要和正餐一块吃。适量，是指一天摄入生果的总量不超越200克，能够分到2顿加餐中，并依据食物交换法，削减25克的主食，然后确保全天饮食的热量平衡。还能够挑选血糖指数低的生果，如猕猴桃、火龙果、西瓜等等。
▲植物油不必约束吗？
有的糖尿病患者以为，植物油中含有很多的“好脂肪”，即丰厚的不饱满脂肪酸，比动物油好，因而，能够不操控植物油的摄入。
这种知道也是极端过错和风险的。植物油的确含有很多的不饱满脂肪酸，从养分健康视点来说要好于动物油。但这不代表植物油能够不定量。因为，不管是植物油仍是动物油，它们的实质都是脂肪，而1克脂肪可发生9000大卡的热量，是等量碳水化合物和蛋白质的2倍以上。植物油摄入量超支，很简单形成全身摄入热量超支，血糖上升。
依照《我国居民膳食攻略》的主张，植物油每日摄入量不超越25克，假如糖尿病患者自身还患有高血脂或脂肪肝，每日植物油摄入量最好操控在20克以内。动物油更是少吃为佳。
▲打胰岛素就不需求操控饮食了吗？
有的糖尿病患者以为，降糖药或胰岛素的效果就是降血糖的，吃了降糖药或打了胰岛素今后就能够不忌口了，大碗喝酒、大块吃肉，康复了旧日的“豪爽”。
这种做法是过错的。降糖药或胰岛素的运用是为了操控血糖平稳，运用的量是在相对安稳的进食基础上。假如饮食不加操控，每餐进食的数量改变很大，势必会形成血糖不安稳。
糖尿病患者不管处于哪一个阶段，不管用的是降糖药仍是胰岛素，要想获得杰出的效果，都需求建立在合理饮食的基础上，切忌大吃大喝。守时定量进餐对糖尿病患者来说很重要。
▲主食吃得越少越好吗？
有的糖尿病患者以为操控主食摄入量就能够到达操控血糖升高的意图，饭吃的越少对血糖操控的越好，他们一日三餐只操控主食的摄入，乃至每餐只吃半两到1两主食。
这种知道是过错的。前面说过，糖尿病养分医治需求操控总热量的摄入，就是说，不只主食的量要操控，副食的量相同也要操控，不能因为副食含糖少，副食（鱼、肉、蛋、奶、各种坚果等等）所含的热量相同不行忽视。1克碳水化合物产4千卡热量，1克蛋白质也产4千卡热量。假如不吃主食或进食过少可能会形成两种成果：一是因为主食摄入缺少，摄入的养分无法满意机体代谢的需求，然后使体内蛋白质、脂肪过量分化，导致身体消瘦、养分不良，乃至发生饥饿性酮症；二是因为以为自己现已操控了饮食量，然后对副食放松警觉，使每日总热量远远超越操控规模，并且脂肪摄入过多也易引起高脂血症及心脑血管疾病。
这就提示糖尿病患者，饮食操控不只仅要注重主食的摄入量，也要留心副食的摄入量。
▲粗粮不必约束吗？
有的糖尿病患者以为膳食纤维对操控血糖有利，因而每天粗粮吃得多或只吃粗粮。如最初说到的秦先生就是只吃燕麦片、荞麦面等。
这种知道和做法也不正确。粗粮的摄入量也需求加以约束，不能超支。粗粮也是粮食，含有的碳水化合物与细粮没有太大不同，假如不加以约束，会导致总热量的摄入超越总需求，这对血糖操控极为晦气。其次，粗粮含有的膳食纤维的确具有辅佐降血糖、降血脂以及通便等成效，可是假如只吃粗粮，就有可能添加胃肠道的担负，还会影响微量养分素的吸收，长此下去会形成微量元素缺少。糖尿病患者应该遵从粗细调配的大准则，在总热量规模内计算好主食量，粗粮占到主食总量的1/3左右为佳。
▲含盐食物用操控吗？
有的糖尿病患者以为，糖尿病就是不能多吃易于转化为糖的食物，但菜肴里的盐以及咸饼干、薯条、薯片、膨化食物等不含糖，不需求操控。
这种知道也不正确。首要，各种饼干、面包也是粮食做的，与米饭馒头相同含有碳水化合物，吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高；其二，薯条、薯片等膨化食物大都归于油炸食物，含有很多的盐分以及脂肪，供给的热量大而养分价值极低。
食用咸饼干应把热量计算入一天总热量规模之内，能够作为辅佐性的加餐，一起，需削减其它主食的量；薯条、薯片等膨化食物，含有很多饱满脂肪、热能以及盐分，被视为“废物食物”，养分价值不高，主张少吃或许不吃。
▲有降糖食物吗？
不少糖尿病患者口口相传，以为某些食物有下降血糖的效果。有的商家就借机出产以某种传说中的植物为主的无糖饮料，专门卖给糖尿病患者。可是，一切的食物都含有热量，有的含碳水化合物较高、有的含脂肪较高、有的含蛋白质较高，到人体内都会转换为热量。只需含有热量，摄入体内后就会升高血糖，虽然有的食物能量密度较低、含有膳食纤维较多，因而血糖上升的速度不快，但总趋势必定是使血糖升高的，而不会下降血糖。因而，不会有某种天然的食物能够降血糖。
