郝美美
[摘要]意图 评论紫杉醇联合顺铂医治晚期卵巢癌患者的护理。办法 选取我院2014年5月～2016年9月收治的行紫杉醇联合顺铂医治的晚期卵巢癌患者122例为研讨目标，依照双盲法将其分对照组和调查组，每组61例。对照组施行惯例护理，调查组施行综合性人文关心护理，比较两组患者临床作用、不良反响率、郁闷、焦虑状况及日子质量。成果 调查组患者总有功率（85.25%）高于对照组（63.93%），不良反响发作率（3.28%）低于对照组（16.39%），郁闷、焦虑发作率（47.54%、45.90%）均低于对照组（77.05%、73.77%），日子质量评分[（82.32±1.21）分]高于对照组[（69.76±0.89）分]，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 综合性人文关心护理干涉可以进步紫杉醇联合顺铂医治晚期卵巢癌患者的日子质量和心思舒适度，进而下降不良发应发作率，然后加强临床医治作用。
[关键词]紫杉醇；顺铂；晚期卵巢癌；护理
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）06（b）-0173-03
[Abstract]Objective To explore the nursing of patients with advanced ovarian cancer treated with paclitaxel combined with cisplatin.Methods A total of 122 patients with advanced ovary treated with cisplatin combined with paclitaxel in our hospital from May 2014 to September 2016 were selected as the objects were divided into the observation group and the control group，with 61 cases in each group.The control group was given conventional nursing，while the obsevation group was given comprehensive humanistic nursing.The clinical effect，the incidence of adverse reaction，anxiety and depression and quality of life were compared between two groups.Results The incidence of clinical effect in the observation group （85.25%） was higher than that in the control group （63.93%），the incidence of adverse reaction，anxiety and depression （3.28%，47.54%，45.90%） were lower than those in the control group （16.39%，77.05%，73.77%），the score of quality of life [（82.32±1.21） points] was higher than that in the control group [（69.76±0.89） points]，and the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion The comprehensive humanistic nursing intervention can improve the quality of life and psychological comfort of paclitaxel combined with cisplatin in the treatment of advanced ovarian cancer patients，and can reduce the the incidence of adverse reaction，improve the clinical treatment effect.
[Key words]Paclitaxel；Cisplatin；Advanced ovarian cancer；Nursing
卵巢癌是我國临床妇科中较为多见的恶性肿瘤之一[1]。因为前期发病率较低，大部分患者现已处于晚期才被确诊，首要医治办法就是化疗。紫杉醇是一种使用较多的新式抗肿瘤药物，它可以在医治中发挥抗微管作用。顺铂是一种无机铂的金属络合物，该药物具有细胞周期非特异性。二者的联合使用已成为现下医治晚期卵巢癌病症的常见办法。但因为大部分患者对该病症的知道较为缺少，在医治期间患者很简单呈现烦躁、严重等不良心情，然后易下降医治作用，因而临床护理干涉的使用尤为重要。本研讨旨在评论晚期卵巢癌患者予以顺铂联合紫杉醇医治的临床护理作用，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
选取2014年5月～2016年9月我院收治的行顺铂联合紫杉醇医治的晚期卵巢癌患者122例为研讨目标，其间浆液性腺瘤52例，黏液性囊腺瘤53例，通明细胞癌17例。依照双盲法分两组，每组61例。调查组患者中，年纪27～60岁，均匀（46.32±2.12）岁。对照组患者中，年纪24～61岁，均匀（46.21±2.13）岁，两组患者均在知情条件下参加本次研讨，而且签署知情同意书。归入规范：①三、四期的卵巢癌患者；②未兼并其他恶性肿瘤性疾病及器质性危害疾病[2]。两组患者的年纪、病况、手术办法及病理分类等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2办法
1.2.1对照组 进行惯例临床护理干涉医治，护理作业首要内容是遵医嘱相应给药，体征监测等根底护理。
1.2.2调查组 在给药和体征监测等根底护理的根底上，重视进行综合性人文关心护理干涉，通过和患者间彼此对话沟通，与其树立杰出的护患联系，并对患者的病症状况进行全面把握，依照患者的病症状况为其拟定相应的护理计划。护理人员的根底护理作业首要包含：对患者进行医治前的健康教育、药物医治、预备医治的病房、急救预备等。化疗进程中，大部分患者都会感到不安、焦虑，心思上表现为郁闷、消沉等特征。护理人员在对相应的患者进行一对一的心思干涉时，应更有耐心肠为其解说化疗的重要性，以及相关的成功病例，对医治树立起满足的决心。使患者严厉依照医治计划进行医治。从人文关心的视点，对晚期患者进行有力的心思干涉，使化疗发挥出更好的作用。许多患者对化疗进程有一种恐惧感，觉得很难忍耐。因而，关于处于化疗进程中的患者，应供给缓解痛苦，增强舒适程度的办法。例如，护理人员通过对医治药物进行加温处理，能有用改进患者医治进程中的不良反响发作状况。在对患者予以医治前，护理人员需从旁辅导患者将相应预备作业完善。在医治时，护理人员采纳轻柔的办法，一起有用辅导患者改换体位。患者在进行紫杉醇联合顺铂医治时，往往会有一些不良反响。例如，掉发、胃肠道反响、肾脏毒、身体痛苦等。护理人员在医治前应为患者具体叙述，使患者提早做好心思预备，避免不良发应发作时过于焦虑不安。
1.3调查目标
1.3.1比较两组患者的临床作用 目标断定规范以晚期卵巢癌相关医治规范为根据，鉴定患者的临床医治作用状况。完全缓解（CR）：通过施行查看发现，患者的临床病症已完全消失；部分缓解（PR）：通过选用双径丈量或许单径丈量发现，病症两最大垂直径相乘总和下降起伏≥50%；疾病安稳（SD）：病灶最大径总和下降50%或许增幅≤25%，未呈现新病症；疾病发展（PD）：病灶最大径总和<25%，或许呈现新病症。总有功率=（CR+PR+SD）例数/总例数×100%。
1.3.2比较两组患者的不良反响发作率
1.3.3比较两组患者的郁闷、焦虑状况 ①郁闷得分：结合郁闷自评表（SDS），点评患者心思郁闷状况。具有郁闷心思的评分规范为≥50分。郁闷心思发作率=具有郁闷心思例数/总例数×100%。②焦虑得分：结合焦虑自评表（SAS），点评患者的心思焦虑状况。具有焦虑心思的评分规范为≥50分。焦虑心思发作率=具有焦虑心思例数/总例数×100%。
1.3.4比较两组患者的日子质量 选用我院克己日子质量点评量表，通过对患者的心情功用与躯体功用、人物功用与社会功用及认知功用等质量状况调查，进一步点评其日子质量状况，总分100分，患者的日子质量与得分成正比。
1.4统计学办法
选用SPSS 11.0统计学软件进行数据剖析，计量材料数据用均数±规范差（x±s）表明，两组间比较选用t查验；计数材料用率表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者临床作用及不良反响率的比较
调查组患者总有功率高于对照组，不良反响发作率低于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2两组患者郁闷、焦虑状况的比较
调查组患者郁闷、焦虑发作率均低于对照组，差异均有统计学含义（P<0.01）（表2）。
2.3两组患者日子质量的比较
调查组患者日子质量评分[（82.32±1.21）分]高于对照组[（69.76±0.89）分]，差异有统计学含义（t=65.308，P=0.000）。
3评论
对晚期卵巢癌的患者采纳全身化疗的医治办法在现在比较遍及。紫杉醇联合顺铂是现阶段对晚期卵巢癌患者进行化疗的重要办法之一。通过以往的临床实践可以看出，对患者医治期间进行有用的护理干涉，可以显着进步临床医治作用，尤其是综合性人文护理干涉，对紫杉醇联合顺铂医治卵巢癌的临床医治具有活跃影响。本研讨选取我院进行紫杉醇联合顺铂医治的晚期卵巢癌患者122例，通过对调查组进行综合性人文关心护理干涉医治，对照组则进行惯例临床护理干涉医治，调查两组临床护理作用。成果显现调查组进行护理的总有功率显着高于对照组，可是不良反响发作率显着低于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05）。首要原因可能有以下几方面：①实施一对一的健康教育辅导和体系化护理干涉具有活跃作用，有用地操控了调查组患者的病灶安排，使调查组中患者焦虑和郁闷发作状况显着低于对照组，有利于医治作用的进步。②对调查组患者重视进行人文心思干涉，拉近了患者与护理人员的心思间隔，护理人员对患者人文的关心，使患者感到温馨和关爱，削减心思压力，活跃合作化疗。
两组患者通过护理干涉后，调查组的日子质量评分高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。剖析原因以为，患者焦虑、郁闷和不良反响发作率的下降以及日子质量的进步，可以对医治作用产日子跃作用。
综上所述，对进行紫杉醇联合顺铂医治的晚期卵巢癌患者采纳综合性人文关心护理干涉，可以在临床医治作用以及下降不良反响发作率方面发挥活跃作用，使患者医治进程中的心思舒适度和日子质量得到较大的进步。
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（收稿日期：2017-03-15 本文修改：马 越）
