药物剂型正确运用ppt:留意:药物剂型不同运用也不同

来源:科学养生 ·2018年11月19日 04:07 浏览量:0

陆基宗

看病离不开各种药物,不同的包装、不同的剂型,有不同的服用办法。咱们需求仔细阅读说明书,了解留意事项,严厉遵循医嘱,不然,不只达不到药效,乃至会发作风险。

一种药物可做成多种剂型,运用各异,如阿奇霉素可制成阿奇霉素涣散片、阿奇霉素针剂和阿奇霉素干混悬剂等。药物剂型影响药物在体内的吸收、代谢和运用,对药物效果的发挥起重要效果。

药物剂型的重要性:同一种药物制成不同的剂型,不同的给药途径,所发生的药理效果和效果也就彻底不同。如硫酸镁,口服不同浓度的硫酸镁出现导泻(5%)、利胆(33%)等效果,而外用热敷则有消炎去肿(50%)效果;而针剂为抗惊厥药,用于医治尿毒症、子痫、破伤风与高血压性脑病等。

因药物剂型多达几十种(仅片剂就多达10多种),运用各异,有的还颇有考究,下面就大致介绍一下:

一、口含片:多用于口腔及咽喉疾患,有部分消炎、灭菌、止痛、收敛或部分麻醉等效果。其药物都是易溶性的,如西瓜霜润喉片、草珊瑚含片和西地碘含片(华素片)等。口含片运用时应含在口腔或颊部(不要咀嚼),让其渐渐溶解,使溶化的药液尽量留存在口腔中,尽量多与咽喉部位触摸而起效。

二、舌下片:为置于舌下含化的药片。其由口腔毛细血管和舌下静脉直接吸收进入血液循环,常用的有硝酸甘油片、硝苯地平片等。从含药、吸收药物到发挥药效,仅需1~3分钟;而口服药物,从药物经胃肠吸收到发挥药效,至少要10~20分钟。两者起效速度相差10~20倍,故舌下含药为缓解心绞痛的最佳给药途径。

舌下片不能将药片置于口腔中或是舌面上,而应放在舌下(最好为舌根处),尽可能在舌下长期保存一些唾液以协助药片溶解。因为舌面的角质层较厚,这会大大推迟药物的吸收速度,然后大大下降药效。服用硝酸甘油片后至少10分钟内不要饮水。

三、肠溶剂和胶囊剂

肠溶剂:用肠溶性资料进行包衣制成的剂型。肠溶资料只要在肠道碱性环境中才干“定位”溶解,然后释放出包裹的内容物,而不会在酸性环境的胃部溶解。肠溶剂可防止药物对胃的影响,关于在胃中不安稳的药物,包裹在药物外表的肠溶衣可有效地维护药物。常见的肠溶剂有阿司匹林肠溶片、红霉素肠溶片、盐酸二甲双胍肠溶片和扶他林(双氯芬酸钠肠溶片)、维柳芬(柳氮磺吡啶肠溶片)等。

胶囊剂:将药物填装于“空心胶囊”中制成的固体制剂。胶囊剂因药物装在胶囊壳中与外界阻隔,避开了水分、空气、光线和胃肠道酸碱度(即pH值)等的影响,故能掩盖药物的不良嗅味及进步药物安稳性。胶囊也可制成肠溶剂或缓释控释胶囊。因胶囊剂中的药物是粉末或颗粒状况,不像片剂易受多种要素的影响,故它在胃肠道中能敏捷溶解,吸收彻底,生物运费用高。 胶囊剂不得有粘结、变形和决裂现象,且无异臭。服胶囊至少要饮水300毫升以上。因胶囊的囊壳是由胶质(主要是明胶)制成的,遇水会吸水、胀大、变软、变黏,服用后易附着在食道壁上,构成食管损害乃至溃疡,即药源性食管炎。咽下时应先服一大口水、头稍稍后仰,以使胶囊顺畅入肚。

肠溶剂和胶囊剂的一起特色是外层有包衣(胶囊壳),服用时应留意不被损坏;应整粒吞服,千万不能将其捻碎,更不能弃壳服粉。一旦肠溶剂和胶囊剂包衣被损坏,将失掉包衣的遮味和维护效果;药物会被胃液损坏,药物的不良滋味可引起厌恶、吐逆,添加药物不良反应等,如阿司匹林可致胃出血、胃穿孔等。

四、涣散片:是指因参加崩解剂、涣散剂和助悬剂等,故在水中能敏捷崩解并均匀涣散混悬液的片剂。多用于难溶性药物,常见的涣散片有阿奇霉素涣散片、百优解(盐酸氟西汀涣散片)和尼美舒利涣散片等。

其特色和留意事项为:①涣散片服用时,应加水涣散后口服,也可将涣散片含于口中吮服,一起适量饮水,但不宜直接口服,不然大大下降药效! ② 吸收快。它比一般片剂和胶囊剂的崩解速度要快得多 。涣散片在20℃水中3分钟就彻底崩解,这大大进步了药物的吸收度,不光起效快,并且药效高。 ③ 服用便利。涣散片放入水中可涣散成均匀的混悬液,服用便利。一般片剂、胶囊剂的体积较大,或一次常需用多片(粒),服用不便利,特别关于白叟、小孩等有必定困难。 ④ 高效。涣散片因为崩解构成均一的混悬液,所以吸收较快、充沛,可进步多种难溶性药物的效果。

五、泡腾片:是指内含有泡腾崩解剂、小苏打(碳酸氢钠)和有机酸等,还含矫味剂(如香味果汁)、芳香剂和着色剂等的片剂,多用于可溶性药物,如阿司匹林泡腾片(巴米尔)、拜阿司匹灵、力度伸(维生素类泡腾片)和甲硝唑泡腾片及中药抗感泡腾片等。

当把泡腾片放入饮水中后,在泡腾剂的效果下,崩解发生的不同方向的气泡还会使药片在水中上下翻滚,加快其崩解和消融。片剂崩解时发生的二氧化碳部分溶解于水中,使喝进口时有喝汽水般的清凉、爽口的感觉。

泡腾片的特色:① 泡腾片剂崩解快速、服用便利、起效敏捷;因为溶解成水溶液,特别适用于儿童、老年人,及吞服有困难者;② 通过调味后的泡腾片,口味更佳——“良药不再苦口”,使患者更乐于承受等。

泡腾片服用时应先将其溶于水,有少数气泡时饮用,口感更佳;不行将其直接含服或吞服,不然药效会大大下降!溶解后药液中如有不溶物、沉积或絮状物时请不饮用。

以VC泡腾片为例。忌用热开水冲泡:因VC不太安稳,易氧化蜕变、分化失效。应随泡随喝,不行久置;更不能放置过夜,因VC在水溶液中更不安稳;也不要多加其它饮料服用,以防相互效果引起失效。

六、咀嚼片:是指在口腔中咀嚼或吮服使片溶化后吞服的片剂。如迪巧(维D钙咀嚼片)、碳酸钙咀嚼片(罗内)、胃舒平片(复方氢氧化铝)等,酵母片(食母生)、乳酶生片也是咀嚼片。

咀嚼片经嚼碎后外表积增大,促进药物在体内的溶解和吸收,服用便利,硬度比一般药片小,且口感好,特别合适白叟、小孩及胃肠功能差的患者。咀嚼片在口腔中咀嚼时刻应长一点(5~8分钟),再渐渐随唾液咽下,尽量少饮水,特别是用于胃溃疡病的咀嚼片,因它们进入胃中会分化成很多不溶解的细微颗粒,构成一层维护膜,掩盖在受损的胃黏膜上,维护胃黏膜免受胃酸的腐蚀(此即“抗酸医治”)。假如饮水多反而会稀释药物,且使掩盖在受损胃黏膜上的药物颗粒削减,维护膜变薄,然后失掉医治效果。

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