曾桂珍++++++张俊
[摘要] 意图 讨论盐酸氨溴索辅佐医治缓慢支气管炎急性加剧期的临床作用。 办法 选取600例缓慢支气管炎急性加剧期患者，并选用信封法随机分为两组，对照组患者给予解痉、平喘、吸氧、抗感染、糖皮质激素静脉滴注等对症支撑医治，调查组患者在对照组的基础上加用盐酸氨溴索注射液静脉滴注医治。调查两组的医治作用。 成果 调查组患者的医治总有功率为96.67%，对照组为80.00%，调查组的总有功率显着高于对照组（P<0.05）；医治后调查组患者的SaO2显着高于对照组（P<0.05）；医治后调查组患者的咳嗽、咳痰、喘息症状评分分别为（0.8±0.2）、（0.6±0.5）、（0.7±0.2）分，显着低于对照组的（1.4±0.5）、（1.5±0.7）、（1.5±0.8）分（P<0.05）；调查组20例（6.67%）发作不良反应，对照组10例（3.33%）发作不良反应，两组比较差异无统计学含义（P>0.05）。 定论 盐酸氨溴索辅佐医治缓慢支气管炎急性加剧期可显着提高作用，安全性高。
[要害词] 盐酸氨溴索；缓慢支气管炎急性加剧期；临床作用
[中图分类号] R562.2+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（b）-0077-03
支气管炎是气管、支气管黏膜以及周围安排的一种缓慢型非特异性炎症。引起支气管炎的首要原因是细菌、病毒重复感染，此外还有过敏要素、吸烟、气温下降、防护功用下降、大气污染、烟雾粉尘等原因。支气管炎可分为缓慢和急性支气管炎，其间缓慢支气管炎是临床一种常见的呼吸系统疾病，患者以重复咳嗽、咳痰或喘息为首要临床表现，病理改动为支气管黏膜及黏膜下充血水肿及肥大细胞增生[1]。医治时，在惯例抗炎医治的基础上，有用祛痰是要害。盐酸氨溴索是临床上最常用的一种化痰药，在缓慢阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）急性加剧期及缓慢支气管炎中的使用已有学者报导，但目前为止，报导并不多见。本研讨对600例缓慢支气管炎急性加剧期患者选用盐酸氨溴索辅佐医治，以讨论盐酸氨溴索在此类患者中的医治作用。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选本科2013年5月～2014年1月收治的600例缓慢支气管炎急性加剧期患者为研讨目标，其间男性382例，女人218例；年纪48～75岁，均匀（60.5±15.8）岁；一切患者均表现为重复咳嗽、咳痰及喘息等症状，均契合缓慢支气管炎急性加剧期的确诊规范[2]。扫除兼并其他心肺疾病、严峻肝肾功用不全及精神疾病的患者。将600例患者选用信封法随机分为对照组（n=300）和调查组（n=300），两组患者的性别、年纪等一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组患者给予解痉、平喘、吸氧、抗感染、糖皮质激素静脉滴注等对症支撑医治。调查组患者在对照组的基础上加用盐酸氨溴索注射液（河北爱尔海泰制药有限公司，国药准字：H20113062）45 mg加入到100 ml生理盐水中静脉滴注，1次/d。两组患者医治期间均未使用其他黏痰溶解药物，且均医治1周左右。
1.3 调查目标
调查两组患者医治前后咳嗽、咳痰、喘息等临床症状的改进状况，其间三项首要症状均进行4级评分。0分：无显着症状；1分：轻度，症状连续呈现，不影响患者的正常作业与日子；2分：中度，症状连续呈现，影响患者的正常作业与日子；3分：重度，症状昼夜呈现，严峻影响患者的正常日子与作业。
调查两组患者医治前后痰液性状、痰量及胸部X线摄片状况。调查两组患者医治前后经皮无创血氧饱和度（SaO2）：采血后用血气剖析仪进行电化学剖析，得到血氧分压（PO2），进而能够计算出SaO2。在医治期间，紧密调查两组患者不良反应的发作状况。
1.4 作用鉴定[3]
显效：患者咳嗽、咳痰及喘息等临床症状消失，两肺听诊无啰音，X线胸片查看无炎症改动；有用：患者临床症状显着为减轻，肺部听诊有啰音或呼吸音粗糙，X线胸片查看好转；无效：患者临床症状较医治前无改进，肺部听诊及X线查看均无改变。
1.5 统计学处理
选用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，组间比较选用t查验，计数材料以率（%）表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床作用的比较
调查组患者的医治总有功率为96.67%，对照组为80.00%，调查组的总有功率显着高于对照组（P<0.05）（表1）。
表1 两组患者临床作用的比较[n（%）]
与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组患者医治前后SaO2的比较
调查组患者医治前的SaO2为（90.2±3.0）%、对照组为（90.5±3.1）%，两组患者医治前的SaO2差异无统计学含义（P>0.05）；医治后调查组患者的SaO2为（98.5±1.5）%，显着高于对照组的（93.2±0.9）%（P<0.05）。
2.3 两组患者医治前后三项首要症状评分的比较
两组患者医治前三项首要症状评分差异无统计学含义，医治后调查组患者的三项症状评分均明显低于对照组（P<0.05）（表2）。
表2 两组患者医治前后三项首要症状评分的比较（分，x±s）
与同组医治前及对照组医治后比较，*P<0.05
2.4 两组患者不良反应发作状况的比较
调查组20例发作不良反应，10例轻度头痛、10例厌恶，不良反应率为6.67%，对照组10例厌恶，不良反应率为3.33%，两组患者不良反应发作率差异无统计学含义（P>0.05）。
