吴海云
我的大学同窗结业后改行做行政，除了逐步发福没有生过什么病，45岁体检时却发现血糖高，被医师戴上了“糖尿病”的帽子，从此感到出路昏暗、万念俱灰。那么这种“健康”的糖尿患者终究该何去何从呢？
要用药吗？
2型糖尿病患者之所以越来越多，主要是因为现代人的饮食越来越丰厚，而膂力活动又越来越少。肥壮是这种病的主要原因。因而，许多医师以为，关于新发、没有症状且血糖又不是太高的糖尿病患者，比方我的同学，就可以暂时不必药物，选用“生活方式干涉”进行医治。主要是调整饮食、添加活动、减轻体重。
多参与体育活动是防备糖尿病最有用的办法之一。患有糖尿病的人，假如没有活动忌讳，如严峻高血压、冠心病等，就可以进行适量的体育活动。如每周至少有三天参与中度以上的身体训练（跑步、游水等），每次操控在半小时以上，是最有利身心的，对糖尿病医治也非常有利。假如能每天一次更好，但真能坚持做到这一点的人并不多见。
操控饮食
关于调整饮食，书上往往会罗列计算公式，让许多人看了直头痛。现在网上和一些医疗机构，还会选用计算机软件生成食谱，却是方便了许多，但也不一定总能适宜个人口味。我觉得，更切实际的，是记住简略一句话：削减主食、添加青菜、每月称重。在咱们这样一个以饮食为中心的文化环境中，就连许多养分专家，自己每天究竟摄入了多少蛋白质、多少脂肪、多少糖恐怕也是稀里糊涂的。但每月称一次体重（最好是早晨排尿后，只穿内衣不穿鞋称重，用的秤的质量要牢靠），咱们都可以做到。对一个偏胖的人，每月假如能减1～2公斤，阐明饮食操控得比较适宜，不然就应当从头进行调整。
也正因为生活方式干涉，说起来简单做起来难，并且的确有许多糖尿病患者无论怎么节食、运动，仍是不能明显地操控血糖。别的，有些研讨发现，尽早操控血糖有助于维护胰岛细胞功用。因而，也有许多医师以为，对确诊为糖尿病的患者应当尽早运用降糖药物。
怎么挑选药物？
现在的降糖药有十来种，名目繁多，许多药名连我这个医师也历来都记不住。但可将其归为两大类：榜首大类是“老药”，包含胰岛素类、磺脲类（如优降糖、达美康）和双胍类（如二甲双胍）；第二大类是“新药”，包含胰岛素增敏剂（如罗格列酮，它有个很悦耳的中文名——文迪雅，但近些年来争议不断）、α葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）、餐时血糖调节剂（如瑞格列奈）等。至于怎么选药，医师们都有自己的经历和喜爱，当然也难扫除利益要素的影响。糖尿病是一种慢性病，用药常需求不断调整。因而，最保险的办法是找一个自己信得过，又简单交流的医师，一起制定医治计划。我个人有两条基本原则：榜首，优选“老药”，后用“新药”；第二，偏胖者优选双胍类，偏瘦者优选磺脲类，条件好者优选胰岛素类。需求提出的是，和高血压患者需求联合用药相同，绝大多数2型糖尿病患者，也需求随病况发展挑选一种或多种降糖药物进行医治。
