长春生修堂中医院专家介绍:病理性蛋白尿是指由各种疾病引起的蛋白尿,且蛋白尿不受体位影响,一般在病愈前持续存在。绝大部分病理性蛋白尿由肾脏疾病引起,是肾脏疾病较早出现的一项客观指标。也有病理性蛋白尿由其他疾病引起,常见的疾病有:
原发性肾小球或肾小管疾病:根据其病变部位的不同可分为肾小肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿。肾小球性蛋白尿是由于炎症等因素导致肾小球毛细血管受损致管壁通透性增加,因而滤出多量的血浆蛋白,超过肾小管重吸收的能力所形成的蛋白尿。按照病损的程度不同,可有轻、中、重度蛋白尿之分。
肾小管性蛋白尿是由于炎症或中毒使肾近曲小管受损而对低分子量蛋白质重吸收的功能减退所产生的蛋白尿,或肾小球和肾小管功能均受损,蛋白质的滤出量增加和回吸收降低导致蛋白尿。临床常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、重金属(汞、镉、铋)中毒、药物肾损伤及先天性肾疾病、肾移植后等。
混合性蛋白尿是由于肾脏受损同时累及肾小球和肾小管所产生的蛋白尿。临床见于慢性肾炎、糖尿病型肾病、系统性红斑狼疮性肾病等。
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