李志文
【摘要】意图 研讨超声乳化白内障吸除联合黏弹剂房角别离术医治兼并白内障的原发性急、缓慢闭角型青光眼的临床作用。办法 选取我院在2015年～2016年期间收治的兼并白内障的原发性急、缓慢闭角型青光眼患者共60例，60例患者均选用超声乳化白内障吸除以及黏弹剂房角别离术的医治办法，比较手术前后患者的视力、眼压、房角改变以及前房深度改变的状况。成果 患者在承受医治后视力均有不同程度的显着进步，眼压较术前也有显着下降，前房深度都有不同程度的显着加深，房角敞开较术前得到显着改进，以上数据均具有统计学含义（P<0.05）。定论 关于兼并白内障的原发性急、缓慢闭角型青光眼患者选用超声乳化白内障吸除联合黏弹剂房角别离术的办法有助于患者术后视力的康复，有用下降患者眼压，是一种安全有用的医治计划，值得推行应用。
【关键词】超声乳化白内障吸除术；黏弹剂房角别离术；闭角型青光眼
【中图分类号】R77 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.15..01
白内障和闭角型青光眼均归于中老年人群易发性眼科疾病，且都会跟着年纪的添加而增大发病的几率。现在越来越多的白内障患者发病后会诱发青光眼，是因为白内障会导致房角关闭，兼并两种病症的患者生活会遭到严重影响，有必要选用联合医治计划才干够一起处理两种病症，以下是超声乳化白内障吸除联合黏弹剂房角别离术医治兼并白内障的原发性急、缓慢闭角型青光眼的作用剖析。
1 材料与办法
1.1 一般材料
60例兼并白内障的原发性急、缓慢闭角型青光眼患者均来自于我院2015年～2016年间收治的病患，男性患者38例，女人患者22例；年纪散布为60～85岁；均匀年纪为（73±5.31）岁，患者的病程为1～17个月，均匀病程为（12±2.31）个月；且均为单眼发病；一切患者前期均未承受过眼科医治手术，经查看术前患者视力分类为小于0.1患者40例，0.1～0.3之间患者11例，0.4～0.8之间患者9例，眼压均匀值为（21.23±3.43）mmHg（1 mmHg=
0.133 KPa），房角检测为窄，黏连规模小于180度有45例，180度至270度之间有12例，大于270度有3例，晶状体核硬度分级为：37例为Ⅰ级，13例为Ⅱ级，10例为Ⅲ。
1.2 医治办法
患者在手术前做好眼部相关目标参数查看，包含眼压、视力、房角以及前房深度具体檢测数值做好记载，先对眼部进行麻醉，运用盐酸丙美卡因滴眼液，对眼球外表进行处理，操控眼压，在三点钟方位角膜缘做切断，经过切断向前房打针透明质酸钠，翻开关闭的房角，虹膜别离后再进行黏连，接连环形撕囊，待充分水离后超声乳化晶状体核，再注入黏弹剂撑开囊袋植入人工晶状体，收拾方位后，注入黏弹剂将前房角进行别离，在吸除剩余黏弹剂，用氯化钠康复前房，手术完毕后，运用妥布霉素地塞米松涂改眼部[1]。
1.3 作用断定
对手术后患者做定时眼部检测，包含视力、眼压、房角及前房深度改变，具体记载每次丈量的相关数据进行比较。
1.4 统计学办法
一切数据由SPSS 16.0进行剖析处理，计量材料以均数x±s表明，数据比较选用t查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
术后随访患者经过一段时间的走访调查，各项目标检测成果为：①视力，术前的归纳矫正视力为0.389±0.213，术后归纳矫正视力为0.602±0.362，较术前有显着进步（P<0.05）。②眼压，术前患者均匀眼压为（21.23±3.43）mmHg，手术后康复期均匀眼压为（14.34±2.26）mmHg，眼压较术前有显着下降（P<0.05）。③房角较术前有显着改进，术后前房深度均有显着添加（P<0.05）。
3 讨 论
超声乳化白内障吸除术是现在医治白内障常用的一种办法，它的特色为患者眼部切断较小，损害低，能够进步手术的康复速度，也能够削减并发症的发作等[2]，因而被常应用于白内障的医治中，而白内障并焦虑、缓慢闭角型青光眼患者的显着特色有晶状体加厚，前房方位靠前，眼轴短等特色，白内障中的晶体前后径的添加会使得眼前段愈加狭隘，所以晶状领会导致阻滞瞳孔这便是诱发青光眼的主要原因，关于两种疾病归纳患者来说，需求选取一种安全有用的医治计划，才干到达最佳作用，超声乳白内障吸除术联合黏弹剂房角别离术在作用于白内障兼并急慢、性闭角型青光眼患者手术时，黏弹剂起到了维护房角别离的作用，且作用耐久，在乳化后，植入晶体再做房角别离，能防止色素掉落和出血等状况搅扰了超声乳化，剩余的残留物能够经过乳化冲刷洁净，而且患者术后前房深度都有不同程度取得改进，增大宽度，并发症较低一级优势。
综上所述，超声乳化白内障吸除联合黏弹剂房角别离术医治兼并白内障的原发性急、缓慢闭角型青光眼的患者医治作用非常显着，且安全安稳，合适被推行于临床医治中。
参考文献
[1] 裴锦云，林 羽，杨海燕.超声乳化联合房角别离术医治闭角型青光眼兼并白内障的临床作用剖析[J].天津医药，2016，44（7）：906-909.
[2] 王 华，唐 炘，孙 霞，等.超声乳化白内障去除联合内窥镜指导下的房角别离术医治闭角型青光眼兼并白内障的开始作用[J].眼科，2014（1）：18-21.
本文修改：吴 卫
