智慧医疗服务 北京国丹白癜风医院开展典型病例专家会诊

来源:中西医结合心血管病电子杂志 ·2019年03月11日 15:31 浏览量:2426

刘英 李向毅

【摘要】意图 本次实验课题首要讨论缓慢阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭兼并应激性溃疡出血患者的医治办法与临床作用。办法 参研目标选取2011年1月~2018年1月医院诊治的COPD呼吸衰竭兼并应激性溃疡出血患者30例,遵照随机的分组规范分为实验组和对照组,前者行洛赛克联合立止血进行医治,后者行去甲肾上腺素医治,比照两组胃液状况。成果 医治后,实验组胃液PH高于对照组,止血率高于对照组,差异有计算学含义(P<0.05)。定论 COPD呼吸衰竭兼并应激性溃疡出血患者的止血状况和胃液PH可以经过洛赛克联合立止血医治显着改进,值得推行。

【关键词】缓慢阻塞性肺;呼吸衰竭;溃疡出血;医治

【中图分类号】R563.9 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

缓慢阻塞性肺疾病在临床上是一类常见的缓慢疾病,临床致残率和病死率较高,临床症状首要表现为呼吸困难、喘息、气短、缓慢咳嗽等,严峻影响到了患者的日子质量,本次擇取我院患者进行研讨,陈述如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取2011年1月~2018年1月医院诊治的COPD呼吸衰竭兼并应激性溃疡出血患者30例,随机分为两组(15例/组)。一切患者中有18例男病患,有12例女病患,年纪61~87岁,平均年纪(68.6±4.36)岁。两组患者一般材料差异无计算学含义(P>0.05)。

1.2 办法

悉数患者入院后均采纳肾上腺皮质激素、祛痰药物、纠正电解质、吸氧等医治,留置胃管,抽取患者胃液。对照组患者给予去甲肾上腺素(批准文号:国药准字H61021666;出产企业:西安利君制药有限责任公司)8 mg+生理盐水

250 mL经胃管注入医治,6次/天,50 mL/次;实验组患者给予立止血(批准文号:国药准字H20031074;出产企业:北京托毕西药业有限公司)1KU+洛赛克(批准文号:国药准字H20030412;出产企业:阿斯利康制药有限公司)40 mg静脉注射医治。两组患者均医治一周[1]。

1.3 调查目标(作用点评)

调查并记载两组患者医治前后胃液PH状况,使用潜血实验查看患者止血(阴性:中止出血;阳性:出血不止)状况。

1.4 计算学办法

以SPSS21.0计算软件处理临床数据,计量材料胃液PH、阴性持续时间用(x±s)表明,t查验;计数材料阳性率、阴性率以%表明,用x2查验,P<0.05为差异有计算学含义。

2 结 果

2.1 胃液PH

医治后两组胃液PH比较后有差异,差异有计算学含义(P<0.05)。见表1。

2.2 止血状况

实验组与对照组止血率相比较,差异有计算学含义(P<0.05)。见表1。

3 讨 论

大多数缓慢阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者常伴有高碳酸血症,会导致患者凝血功能障碍以及胃黏膜血液循环失调,患者发作严峻感染后胃液PH下降,会损害患者胃黏膜屏障,致使引发溃疡性出血,严峻的还会导致患者呈现缺氧症状。洛赛克在临床上首要是一种质子泵抑制剂,可以下降患者胃黏膜中ATP酶的活性,然后削减胃酸排泄,还可以有用改进患者血液循环,具有快速止血的作用[2]。立止血则是一种临床常用的止血剂,可以凝集血小板,开释凝血因子,构成机体所需的凝血酶,起到止血作用[3]。本研讨成果显现,采纳洛赛克联合立止血医治的实验组止血率为86.67%,显着优于采纳去甲肾上腺素医治的对照组(53.33%),且医治前两组胃液PH无显着差异,医治后对照组患者胃液PH低于实验组,P<0.05,差异明显,具有计算学差异。

综上,洛赛克联合立止血施行于COPD呼吸衰竭兼并应激性溃疡出血患者的医治中,可以改进患者出血状况,改进患者胃液PH,临床作用明显,主张在临床上引荐。

参考文献

[1] 何光煌.缓慢阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的医治办法及作用研讨[J].我国持续医学教育,2017,9(27):99-100.

[2] 热西汗·依不拉音,夏迪亚·夏木西丁.无创呼吸机医治缓慢阻塞性肺疾病兼并呼吸衰竭作用调查[J].今世医学,2012,18(33):105-106.

[3] 侯卫丽.舒利迭联合无创通气医治晚年缓慢阻塞性肺疾病呼吸衰竭的作用剖析[J].我国有用医药,2016,11(01):119-120.

本文修改:王雨辰

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