陈亮
【摘要】 意图：调查中西医结合医治踝关节骨折作用。办法：选取笔者地点医院2013年12月-2015年11月收治的50例踝关节骨折患者，将其随机分为医治组和对照组，对照组选用手术及其术后惯例西医疗法，医治组选用手术及其术后中西医结合疗法，比照两组患者的临床作用和各项关节功用评分成果。成果：医治组总优良率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；医治组患者痛苦、肿胀、踝关节功用以及X线片四项关节功用评分分别是（34.09±1.17）、（17.40±2.17）、（34.46±2.17）、（28.09±3.47）分，和对照组患者比较差异均有统计学含义（P<0.05）。定论：踝关节骨折患者选用手术及其术后中西医结合疗法后，能够有用促进患者的关节功用恢复，是当时医治踝关节骨折疾病的有用办法。
【关键词】 中西医结合疗法； 踝关节骨折； 作用
中图分类号 R683.42 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）24-0018-02
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.24.009
踝关节是人体和地上触摸的一个重要纽带，也是人体十分重要的一个组成关节[1]，能够起到负重成效，关于人们进行行走、下蹲、站立、跑跳等有着十分重要的作用，一旦呈现踝关节骨折后，就会对患者发生十分晦气的影响，使得患者的关节呈现粘连状况，乃至引发伤口性关节炎等，使得患者呈现关节功用障碍，基于此临床中需求对患者的关节功用进行有用恢复，通过加强固定处理，在患者骨折杰出对位的基础上确保患者的骨折安稳、安全。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2013年12月-2015年11月在笔者地点医院进行医治的50例踝关节骨折患者，每组25例。其间男26例，女24例。医治组，年纪19～66岁，均匀（38.55±9.90）岁。对照组，年纪19～66岁，均匀（38.61±10.14）岁。两组患者一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
两组患者悉数选用手术疗法，依据其踝关节骨折状况，需求将患者暴露在外面的踝关节开裂状况加以辨认[2]，关于内踝关节骨折患者需求查看患者是否呈现了三角韧带开裂状况，只要在确保上述这些症状精确辨认的前提下，才能够对患者的手术切断采纳一致的规范弧形切断施行手术操作，关于外踝关节骨折患者，能够沿着患者的腓骨前边际和后边际方位构成一个纵向的切断，内踝关节骨折没有呈现移位状况下能够运用石膏进行固定处理。一起进一步为了确保患者的踝关节功用安稳和恢复，能够选用拉力螺钉、张力带等进行联合固定处理。关于外踝关节骨折患者，能够挑选合适的钢板、克氏针等进行联合固定[3]。部分患者的后踝关节骨折患者能够选用拉力螺钉早年向后进行有用固定，最终对患者的韧带开裂方位进行有用修正处理，将其切断缝合。手术往后，对其切断方位等进行有用缝合和固定处理，术后选用石膏将其踝关节骨折方位托起，渐渐的加强肢体功用训练，促进患者早日恢复。
对照组选用手术及其术后惯例西医疗法，首要是在患者手术完毕后开端，给予患者营养液弥补和支撑，能够运用抗生素药物、服用多酶片、维他片、钙片等[4]，关于呈现严峻肿胀症状的患者，能够通过静脉点滴20.0%的甘露醇注射液施行后续有用的医治进程，每天静脉滴注1次，继续医治一个阶段[5]。
医治组选用手术及其术后中西医结合疗法，西医疗法同上，首要是给予患者营养液弥补和支撑。中医结合医治进程中，选用笔者地点医院自拟的熏洗剂对患者骨折下肢进行熏洗，其间医药方首要组成成分包含海桐皮25 g，伸筋草25 g，透骨草25 g，宣木瓜8 g，当归8 g，红花12 g，桃仁8 g，艾叶25 g，川桂枝8 g，刘寄奴8 g，桑枝8 g，赤芍8 g，川乌8 g，大力王18 g，威灵仙8 g，将药物彻底混合后，1剂/d，用水煎服，每天熏洗踝部2次，每次继续半个小时，每天给予患者恰当的按摩，继续按摩医治1个月。
1.3 调查目标及作用断定规范
调查比较两组医治作用及各项关节功用评分（痛苦、肿胀、踝关节功用以及X线片评分）[6]。作用断定规范，优：患者的踝关节功用彻底恢复正常，骨关节炎症状没有呈现，通过X线片诊断检测后发现患者的踝关节穴道正常；行走或许站立时没有呈现不适感；良：患者的踝关节功用显着恢复，骨关节炎症状较少呈现，通过X线片诊断检测后发现患者的踝关节穴道根本正常；行走或许站立时没有呈现严峻的不适感，稍有细微的肿胀、胀痛感；中：患者的踝关节功用有所恢复，骨关节炎症状偶有呈现，通过X线片诊断检测后发现患者的踝关节穴道根本恢复；行走或许站立时没有呈现必定的不适感，呈现了必定的肿胀、胀痛感；差：患者的踝关节功用没有好转痕迹，骨关节炎症状经常呈现，通过X线片诊断检测后发现患者的踝关节穴道不正常；行走或许站立时经常呈现不适感，而且伴有严峻的肿胀、胀痛感[7]。
1.4 统计学处理
本研讨使用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量材料以（x±s）表明，比较选用t查验，计数材料以率（%）表明，比较选用 字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床作用比较
医治组的医治总优良率为96.00%，对照组医治总优良率为80.00%，比较差异有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者各项关节功用评分比较
医治组患者痛苦、肿胀、踝关节功用以及X线片四项关节功用评分分别是（34.09±1.17）、（17.40±2.17）、（34.46±2.17）、（28.09±3.47）分，和对照组患者比较差异均有统计学含义（P<0.05），见表2。
3 评论
踝关节是人体的一个重要的负重关节，关节骨折大多数状况下都是因为直接暴力引起的，比方呈现外翻、内翻、外旋等，依据暴力作用强度、受伤强度等断定患者的踝关节骨折严峻程度，进一步施行有用的医治进程。在医治进程中，假如没有对位杰出，就会引发炎症反响等，一起乃至会形成患者的踝关节伤痛、生硬、行走困难等，因此在医治和固定进程中，必定要做到剔尽碎骨，然后做好消毒办理操控，完成骨折方位的精准对位，在详细医治作业展开进程中，手术往后，需求做好术后的恢复护理。以往都是选用惯例的西医医治办法，尽管能够起到必定的医治作用，可是其作用甚微，因此在临床中逐步开端使用中西医结合疗法，选用中药熏洗剂进行熏洗医治，能够有用提高医治作用。关于患者的痛苦、肿胀、踝关节功用恢复等各个方面都发挥着十分好的药物成效。
透骨草、海桐皮等具有强筋壮骨、顺滑关节的成效，红花、桃仁、赤芍等具有活血通络、改进关节微循环的成效，总归归纳考虑这些中医药物的成效，联合施行医治进程，能够提高患者的医治作用，进一步改进患者的踝关节功用，促进患者血液循环流转，完成有用的止痛成效。
参考文献
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（收稿日期：2016-04-23）
