肖鹏
【摘要】 意图：探求氟芬那酸丁酯软膏联合夫西地酸乳膏医治肛周皮炎湿疹的临床效果。办法：随机选取2015年10月-2016年6月在笔者地点医院医治的60例肛周皮炎湿疹患者，分为调查组和对照组，每组30例，两者患者均给予5%氟芬那酸丁酯软膏涂改医治联合口服依巴斯汀片，对照组在此基础上运用尿素软膏涂擦肛周皮损，调查组在惯例医治的基础上运用夫西地酸乳膏涂擦肛周皮损，比照两组临床医治效果。成果：两组患者医治后临床症状显着改进，调查组医治总有功率为96.66%，对照组医治总有功率为70.00%，差异有统计学含义（P<0.05）；医治后，两组患者的红斑、瘙痒、脱屑、皮损面积评分显着下降，调查组显着低于对照组，比照差异有统计学含义（P<0.05）。定论：氟芬那酸丁酯软膏联合夫西地酸乳膏医治肛周皮炎湿疹临床效果较好，能有用改进临床体现，起到抗炎、抗过敏、止痒及抗菌的归纳效果，安全有用，操作简略，可进一步临床推行。
【关键词】 氟芬那酸丁酯软膏； 夫西地酸乳膏； 肛周皮炎湿疹； 临床效果
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.5.065 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）05-0117-03
肛周皮炎湿疹是一种常见的皮肤病，不具有传染性，病变部位一般呈现于患者肛门周围皮肤，或许蔓延至臀部、会阴及阴蒂，部分可呈现红疹、红斑、溃烂，渗出、结痂、脱屑等症状[1]。该病是临床皮肤科和肛肠科常见疾病和多发疾病之一，占比10%左右，病程较长，患者的肛门周围皮肤呈现增厚、粗糙，乃至发生皲裂、渗出，瘙痒，重复发生是该病的临床特征体现。肛周皮炎湿疹会构成患者肛周瘙痒，发病部位比较特别，重复发生，影响患者的日子质量。临床上对该病的医治，多选用药膏涂改的办法进行医治，为了进一步提高对肛周皮炎湿疹患者的医治效果，本次研讨中随机选取2015年10月-2016年6月在笔者地点医院医治的60例肛周皮炎湿疹患者，剖析运用不同的医治办法的临床医治效果，具体情况陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
随机选取2015年10月-2016年6月在笔者地点医院医治的60例肛周皮炎湿疹患者，选用随机数字表法将其分为两组，每组30例，调查组男17例，女13例，年纪21～65岁，均匀（32.4±5.7）岁，病程1～12个月，均匀（4.6±1.1）个月，其间，肛周急性湿疹12例，缓慢湿疹16例，肛周瘙痒症2例；对照组男15例，女15例，年纪22～66岁，均匀（32.3±5.4）岁，病程1～12个月，均匀（4.5±1.2）个月，其间，肛周急性湿疹11例，缓慢湿疹17例，肛周瘙痒症2例。当选规范：肛周瘙痒或伴火热、湿润为首要临床体现，视诊肛门外形正常，肛周皮肤潮红或有红斑、丘疹或角化鳞屑，滋润肥厚乃至皲裂，无显着渗出和溃烂[2]。扫除规范：扫除肛门直肠存在器质性病变的患者；扫除对两类药物过敏的患者；扫除妊娠期及哺乳期患者。对患者的临床研讨均获得患者的赞同，签署知情赞同书，两组患者年纪、性别、病程及病况分类等一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
一切患者进行肛周皮肤清洁，选用硫磺香皂进行清洗，清洁后，每日早晨外用氟芬那酸丁酯软膏（沈阳抗生素厂，国药准字H20030188）涂擦肛周皮损，适量涂改至不见药膏，口服依巴斯汀片（西班牙艾美罗医用药物工业有限公司IndustriasFarmaceuticasAlmirall，S，L.，进口药品注册证号H20140162），1片/次，1次/d。在此基礎上，对照组患者运用尿素软膏（马应龙药业集团股份有限公司，国药准字H42022386）涂擦肛周皮损，1～3次/d，阶段3个月[2]。调查组患者在惯例医治基础上用夫西地酸乳膏（香港澳美制药厂，医药产品注册证号HC20090034）涂擦肛周皮损，2～3次/d，阶段3个月[3]。
1.3 调查目标及点评规范
调查和比较两组患者医治效果。患者医治后肛周皮损根本消失，临床症状根本消失为康复；患者医治后肛周皮损衰退70%以上，临床症状显着改进为显效；患者医治后肛周皮损衰退30%～70%，临床症状有所减轻为有用；患者医治后肛周皮损衰退30%以下，临床症状无显着改进为无效。医治总有功率=（康复例数+显效例数+有用例数）/总例数×100%[4]。对两组患者的红斑、瘙痒、脱屑、皮损面积进行评分，其间，红斑、瘙痒、脱屑评分均为0～3级评分，无为0分，轻度为1分，中度为2分，重度为3分；皮损面积评分按患者皮损面积巨细进行点评，其间，无皮损为0分，皮损面积<20 cm2为1分，皮损面积为20～24 cm2为2分，皮损面积>24 cm2为3分。
1.4 统计学处理
选用统计学软件SPSS 19.0进行数据汇总剖析和处理，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者医治效果比较
本次研讨中，对照组医治总有功率为70.00%，调查组医治总有功率为96.66%，调查组医治总有功率显着高于对照组，差异有统计学含义（字2=7.67，P<0.05），见表1。
2.2 两组患者红斑、瘙痒、脱屑、皮损面积比较
医治后，两组患者红斑、瘙痒、脱屑、皮损面积评分均显着下降，调查组患者的红斑、瘙痒、脱屑、皮损面积评分显着低于对照组，比照差异有统计学含义（P<0.05），见表2。
3 评论
肛周皮炎湿疹是皮肤科和肛肠科常见的肛门部皮肤病之一，其致病病理机制较为杂乱，发病部位较为特别，肛周细菌寄生较多，难治好，易复发，对患者的日常日子构成了巨大的影响[5]。临床多选用药物进行医治，选用合理有用的药物操控患者的病况，削减相关不良反应反生。
氟芬那酸丁酯软膏是一种灭酸类非甾体抗炎镇痛药，抗炎效果较好，无显着不良反应，临床常使用于面部皮炎、湿疹及其他皮肤疾病的医治，其效果机制是按捺患者机体细胞内环氧化酶，然后阻断前列腺素及白三烯等炎症介质的构成，然后抵达抗炎的效果；该药效果于患者皮肤时，可以有用操控患者浅表层皮肤细胞浆内溶酶体膜的稳定性，阻挠炎症的进一步分散和加剧[6-7]。除此以外，该药可以促进患者血管通透性添加，按捺红斑等构成，然后改进患者的临床症状[8]。夫西地酸乳膏是一种常用的抗生素，可以有用阻挠细菌蛋白的组成，然后起到抗菌效果；该药可以透过患者皮肤表层，抵达患者的病变部位，可以有用操控皮损处细菌成长和繁衍，然后起到消炎抗菌的效果。
在本次研讨中，患者医治后临床症状显着改进，调查组医治总有功率为96.66%，对照组医治总有功率为70.00%，调查组显着高于对照组，差异有统计学含义，充沛证明了氟芬那酸丁酯软膏联合夫西地酸乳膏医治肛周皮炎湿疹临床效果较好，安全有用，可以赶快消除炎症，有用提高患者的日子质量；医治后，两组患者的红斑、瘙痒、脱屑、皮损面积评分显着下降，调查组显着低于对照组，比照差异有统计学含义（P<0.05），证明其可以赶快消除患者的临床症状，减轻患者苦楚，减轻患者皮肤过敏反应和影响感、火热感和枯燥感等，提高患者合作医治的依从性，然后确保患者的医治效果。
综上所述，氟芬那酸丁酯软膏联合夫西地酸乳膏医治肛周皮炎湿疹临床效果较好，可以有用改进临床体现，起到抗炎、抗过敏、止痒及抗菌的归纳效果，安全有用，操作简略，可进一步临床推行。
参考文献
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（收稿日期：2016-10-08）
