郭霞+阮巧忠+刘彬彬
【摘要】 意图：剖析糖尿病性白内障去除人工晶体植入术患者的护理干涉办法及作用。办法：选取2014年4月-2016年8月笔者地点医院收治的84例糖尿病性白内障患者，所选病例均承受去除人工晶体植入术。依照随机数字法分组，对照组采纳一般护理，实验组承受临床护理途径形式，对两组患者临床护理作用进行比照。成果：实验組根底护理、安全护理、技能操作、满意度等方面护理质量评分均高于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05）；实验组患者术后并发症发作率为4.76%，低于对照组的19.05%，差异有统计学含义（P<0.05）。定论：临床护理途径效劳形式，护理作用显著，可以促进糖尿病性白内障去除人工晶体植入术患者手术医治作用，进步手术操作安全性，削减术后并发症。
【关键词】 糖尿病性白内障； 人工晶体植入术； 护理干涉
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.10.035 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）10-0070-02
糖尿病性白内障归于2型糖尿病患者常见并发症，不只添加医治难度，一起也会对患者身心健康及日子质量形成严峻影响。患者入院后，及时明晰患者病况，为其拟定合理医治计划，并合作相对完善的临床护理干涉，然后有用进步患者医治作用，确保患者医治安全[1]。既往研讨以为，在为糖尿病性白内障患者行去除人工晶体植入术时，应为患者供给杰出的临床护理效劳[2]。本研讨选取84例糖尿病性白内障患者进行剖析，总结其护理办法及作用。现陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
随机选取笔者地点医院2014年4月-2016年8月收治的84例糖尿病性白内障患者，所选病例均满意糖尿病性白内障相关医治标准[3]。依照随机数字法分为实验组（n=42）和对照组（n=42）。实验组中男15例，女27例，年纪63～80岁，均匀（68.56±3.65）岁，糖尿病病程7～22年，均匀（15.42±3.47）年。对照组中男16例，女26例，年纪65～79岁，均匀（68.69±3.67）岁，糖尿病病程8～23年，均匀（15.14±3.52）年。患者自己或家族对临床医治状况知情，两组患者一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 扫除标准
（1）不满意糖尿病性白内障手术医治相关操作指征者[4]；（2）具有显着医治危险或多种要素致医治中止者；（3）兼并肝肾功用、心肺功用严峻反常者；（4）多种要素致无法合作临床医治作业者；（5）兼并器质性病变或全身性感染性疾病者；（6）无法定监护人或陪护家族者。
1.3 办法
给予对照组患者一般护理干涉形式，患者入院后，护理人员敏捷协助其进行各项惯例查看。实践作业中，依据患者实践病况，归纳医嘱要求，为患者做好根底护理，并为其供给对症护理，确保患者医治安全性。
实验组患者入院后，承受临床护理途径效劳形式，严厉依照优质护理作业要求，为患者施行对应护理，具体操作流程如下。
1.3.1 拟定临床护理途径 明晰糖尿病性白内障患者实践病况，调查患者是否有不良症状，结合患者病史，为其拟定护理途径计划表，见表1。
1.3.2 护理途径施行预备 树立护理途径跟进小组，安排拟定护理人员，参加糖尿病性白内障患者医治作业。使用现代科技体系，检索糖尿病性白内障相关护理文献及威望材料，依照相关内容，结合患者实践病况需求，拟定完善、可行的护理干涉办法。不断强化患者根底护理、安全护理办法，总结作业问题及盲点。安排相关人员对患者病况进行评论，及时发现问题，并加以改进。
1.3.3 具体护理操作办法 针对兼并严峻心思问题者，应及时对其进行心思引导，然后有用进步患者医治决心。解说手术过程中及术后相重视意事项，完善复查作业，然后为患者供给愈加全面的护理干涉对策。具体护理操作办法如下：首要，营建杰出医治环境。在为患者供给临床护理效劳时，以人性化护理为根底，为患者营建杰出就诊环境，使患者得到及时诊治。树立绿色通道，确保患者第一时刻入院，削减排队时刻，进步医治作用。关于糖尿病性白内障患者而言，依据患者实践状况，为其挑选相对便利的折叠床，削减下跌、跌倒等安全隐患。在病区范围内明晰标明医治引导牌，协助患者及家族了解病室环境，便利进出。其次，做好术前确诊查看。本组患者均为晚年患者，为充沛削减手术危险，应对其手术安全性进行评价。为此，做好病况监测，对晚年生命体征状况进行调查，并对其血压、血糖、血脂等相关目标进行了解，明晰患者手术危险。一起，协助患者做好术前辅佐查看，断定患者眼压，并采纳必要办法进行合理操控，防止患者视功用损害。明晰心电图、心肺功用、肝肾功用状况，进一步削减术中危险。例如，经过术前辅佐查看，做好辨别确诊作业，防止盲目手术。一起，强化健康教育力度。患者入院承受医治后，护理人员及时对其展开信息搜集作业，明晰患者名字、年纪、性别、病况、病史等根本材料，严厉依照上述目标为患者做好术前预备。术前活跃与家族进行交流，告知患者病况，削减胶葛。手术展开前，对患者病况发展状况加以重视，做好病况评价。对患者血糖状况进行了解，采纳必要降糖办法。做好术前辅导，具体解说手术相关状况，将术中危险降至最低。再次，深化术中护理干涉。进入手术室后，对患者身份、患眼进行核实，合作麻醉医生做好麻醉处理作业。依据患者手术类型，为患者取平卧体位，选用盐酸丙美卡因滴眼液进行滴眼处理。查看操作仪器及设备，精确衔接导管。为医生供给护理合作，因为晚年患者手术过程中可呈现心肺功用改变，因而护理人员要对相关目标改变状况加以重视，及时发现危险。最终，加强术后护理办理。做好术后护理作业，首要表现如下：做好术后麻醉康复期办理，对呼吸、血糖、血压等状况进行调查，无显着危险后，术后6～12 h可进行活动，防止对患眼的磕碰，削减渗血及渗液现象的发作。对患者术后状况加以重视，并对日子方面进行有用辅导，活跃操控术后并发症，进步安全护理作用，要求术后坚持大便晓畅，防止晚年患者呈现便秘。标准糖尿病患者饮食，解说标准饮食办法，进步患者预后作用。做好出院辅导及随访作业，了解患者出院后状况，做好对应护理。
1.4 调查目标
比较两组患者护理质量评分，包含根底护理、安全护理、技能操作、满意度，每项取分0～100分，分值越高阐明患者护理质量越高。一起，比照两组患者术后并发症发作状况，做好记载与剖析。
1.5 統计学处理
选用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计剖析，计量材料以（x±s）表明，选用t查验；计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组护理质量评分比较
实验组根底护理、安全护理、技能操作、术后康复满意度等方面护理质量评分均高于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05），见表2。
2.2 两组术后并发症发作状况比较
实验组患者术后并发症发作率为4.76%，对照组患者术后并发症发作率为19.05%，实验组低于对照组，差异有统计学含义（字2 =5.024，P=0.017），见表3。
3 评论
糖尿病性白内障是糖尿病患者常见兼并症，不只病况难以操控，一起可添加临床医治难度，医治危险比较大[5]。为防止致盲危险，进步患者预后作用，及时为患者展开手术医治对患者含义严重。白内障人工晶体植入术临床使用比较广泛，其不只切断小，一起视力康复快[6]。可是，因为晚年患者就诊的特殊性，在为其展开手术医治时，应对其施行完善可行的手术护理合作，然后削减手术危险，进步患者预后质量[7]。
重视糖尿病性白内障患者临床医治，并展开对症护理，可以促进医治作用进步。临床护理途径效劳形式（CNP）是展开优质护理的首要护理计划，在临床护理干涉作业中使用广泛，将其使用在晚年糖尿病性白内障患者手术医治中，可以有用削减应激反响，并进步患者就诊作用[8]。临床护理途径效劳形式是对传统临床护理的完全改变，可精确辅导晚年患者围手术期护理作业，并促进医疗效劳愈加标准，完成信息资源共享，有用进步临床医治及护理质量[9]。
本研讨成果显现，实验组护理质量优于对照组，且术后并发症发作率低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），与文献[10]报导成果根本共同，阐明临床护理途径可促进护理功率进步，削减患者围术期并发症，进步预后作用。
综上所述，临床护理途径效劳，可以杰出以患者为本的临床护理理念，强化护理合作力度，为患者安全就诊夯实根底。
参考文献
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[2]刘爱梅，陈燕.糖尿病性白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入术56例围术期护理[J].齐鲁护理杂志：下半月刊（外科护理），2010，16（10）：77-78.
[3]李晓玲.糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的护理[J].护理实践与研讨，2011，8（16）：58-59.
[4]王泽蕾.糖尿病性白内障去除人工晶体植入术的临床剖析[J].糖尿病新世界，2016，19（12）：103-104.
[5]顾风珍.糖尿病性白内障小切断去除联合人工晶体植入术围手术期护理[J].今世医学，2011，17（34）：44-45.
[6]潘山，余时智，杨勇.临床护理途径使用于糖尿病兼并白内障人工晶体植入术的临床研讨[J].查验医学与临床，2015，12（12）：1750-1751.
[7]王艳琳.白内障超声乳化联合晶体植入手术兼并糖尿病患者的护理[J].内蒙古中医药，2014，33（23）：149.
[8]张玉玲.糖尿病白内障超声乳化联合人工晶体植入术的护理领会[J].咸宁学院学报：医学版，2010，24（5）：441-442.
[9]苗瑞青.糖尿病性白内障小切断去除联合人工晶体植入术围手术期护理[J].有用临床医药杂志，2011，15（14）：127-128.
[10]潘山，余时智，杨勇.临床护理途径使用于糖尿病兼并白内障人工晶体植入术的临床研讨[J].查验医学与临床，2015，12（12）：1750-1751.
（收稿日期：2016-12-12）
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