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来源:中外医学研究 ·2020年12月04日 12:46 浏览量:1687

赵艳 卓韦卿

【摘要】 意图:总结评论护理干涉对改进精力分裂症患者的社会技术和日子质量的作用。办法:挑选2015年1-12月笔者地点医院收治的86例精力分裂症患者为研讨方针,随机分为调查组和对照组各43例,对照组给予惯例护理,调查组患者运用护理干涉,调查比较两组患者的社会技术及日子质量水平。成果:两组患者护理后的PANSS评分均显着下降,NOSIE-30评分与QOL-100评分均显着高于护理前,且与本组护理前比较差异有统计学含义(P<0.05)。调查组护理后患者PANSS评分(9.5±1.2)分,显着低于对照组,NOSIE-30评分(209.5±5.6)分与QOL-100评分(15.2±1.5)分,显着高于对照组,差异均有统计学含义(P<0.01)。定论:护理干涉在改进精力分裂症患者社会技术及日子质量方面作用显著,值得推行运用。

【关键词】 护理干涉; 精力分裂症社会技术; 日子质量

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.9.041 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)09-0074-03

精力分裂症是一组不明原因的重性精力病,多在青壮年时期开端发病,起病缓慢,临床上往往体现为各种症状的归纳征,触及感感觉妨碍、思想妨碍、情感妨碍和行为妨碍等多方面[1]。患者一般认识清楚,智能根本正常,但部分患者认知功用受损。精力分裂症病程拖延、重复、加剧,部分患者终究呈现精力残疾,部分患者经过医治后可坚持恢复或根本恢复状况[2]。近些年跟着研讨的深化,将抗精力病药物医治与心思社会恢复医治相结合,获得了满足的作用。笔者地点医院在精力分裂癥患者医治期间运用护理干涉,从心思护理、社会技术练习、日子技术练习等多个方面进行护理干涉,作用显著,详细报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

挑选2015年1-12月笔者地点医院收治的86例精力分裂症患者为研讨方针,随机分为调查组和对照组各43例,两组患者均给予利培酮抗精力病药物医治,入组规范:当选者契合精力妨碍分类和确诊规范,年纪18~60岁,初中以上文明程度,住院时刻在3个月以上。扫除规范:扫除伴有心肝肾严峻性疾病患者或伴有乙醇依靠、药物依靠的患者,扫除不能住院医治患者。其间对照组:男23例,女20例;年纪21~56岁,均匀(32.5±1.6)岁;病程2~8年,均匀(5.1±0.9)年。调查组:男22例,女21例;年纪25~50岁,均匀(32.2±1.4)岁;病程2~10年,均匀(5.5±0.7)年。两组患者的根本材料比较,差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

两组患者都给予利培酮药物体系医治,剂量最开端为

1 mg/d,2周后逐步添加至4 mg/d。医医治程为3个月。医治期间不运用其他药物。对照组患者给予惯例精力疾病护理,调查组从医治第2周开端运用护理干涉办法,详细为:(1)机体健康教育,挑选2名精力疾病主管医生做导师,每周进行2次健康教育讲座,要点向患者叙述精力分裂症发作的诱因、特征、心思医治、药物医治、保持医治等,安排患者展开评论,鼓舞我们彼此交流和发泄心情,进步患者自我认知才能。引导患者认同药物医治及心思干涉等对疾病好转的活跃影响,进步其医治依从性。(2)心思护理,挑选2名心思护师每周进行5次心思辅导,针对患者的心思问题,给予针对性的鼓舞和引导,以支撑疗法、认知疗法缓解患者的负面心思,进步患者对本身疾病的正确认识。给予心思支撑和情感影响,辅导患者学会调理心情,发掘内心深处不合理的信仰,树立理性化思想,改进非理性化下的不良心情和行为。(3)日子技术练习,要点练习患者养成规律性的日常日子习惯,守时起床、穿戴、洗漱、进食等,鼓舞患者参加室外活动、培育爱好爱好。了解患者的爱好爱好后装备专业护理人员安排患者在恢复室内进行练习。依据患者的归纳体现给予鼓励。(4)社会技术练习,以授课、人物演练、评论等办法让患者学会与人交流、与人共处,学会表达本身主意。将患者带到医院外的日子中,让患者学会融入社会日子。(5)家庭干涉,精力科护师每周为家族展开1次精力分裂症常识讲座及家族支撑辅导,与家族进行交流,调集我们活跃给予患者支撑。一切患者随访半年。

1.3 调查方针及点评规范

别离在干涉前后、随访半年时以PANSS(阴性和阳性症状点评量表)及NOSIE-30(住院患者护师调查点评量表)、QOL-100(日子质量点评量表)来点评护理作用。其间PANSS反映精力症状的严峻性,包含阴性症状、阳性症状、一般精力病量表、弥补项目等共33个点评项目,每项评分1~7分,得分越高阐明精力病症状越严峻;NOSIE-30首要点评行为改动及病况转归,包含社会才能及爱好、个人整齐、精力病体现、激惹、郁闷、缓慢等共30个点评项目,每个项目评分0~4分,0分为无症状,4分标明总是呈现这种症状;QOL-100从主客观两方面点评,由患者自评与家族点评组成,包含日子、心思、独立性、社会关系、缓解、精力等方面共100个项目,别离评分1~5分,得分高者日子质量高。

1.4 统计学处理

选用SPSS 17.0软件进行数据处理,计量材料选用(x±s)标明,比较选用t查验,计数材料用率(%)标明,比较用字2查验,P<0.05标明差异有统计学含义。

2 成果

两组患者护理后的PANSS评分均显着下降,NOSIE-30评分与QOL-100评分均显着高于护理前,与本组护理前比较,差异有统计学含义(P<0.05)。调查组护理后患者PANSS评分(9.5±1.2)分,显着低于对照组,NOSIE-30评分(209.5±5.6)分与QOL-100评分(15.2±1.5)分,显着高于对照组,差异均有统计学含义(P<0.01),见表1。

3 评论

精力分裂症是以特性改动、情感、思想及行为分裂为根底,最典型的特征就是精力活动与环境不协调,对患者个人、家庭、社会带来很大损害。精力分裂症状况下,患者人际关系紧张,认知功用下降,在各种医治手法医治后,怎么协助患者精力恢复、防备复发、改进社会功用和日子质量是又一项热门课题[3]。研讨标明活跃的护理干涉能够有用改进患者社会生计技术及日子质量,且干涉时刻越长,改进作用越显着[4]。护理干涉经过健康教育、心思护理、日子技术练习、社会技术练习以及家庭干涉等多种护理办法,对患者的精力、行为、思想等进行正面干涉,让患者放松情感,英勇正确的对待本身疾病[5]。在这个护理过程中,患者一方面临精力分裂症疾病相关常识了解更多,知晓了疾病的诱因、发病特征、复发征兆、防备复发等,也学会了怎么调整自己的情感,控制自己的行为。日子技术练习中患者日子自理才能得到进步,日子质量天然会进步,也对日子愈加有决心[6]。社会技术练习以及家庭支撑护理中,患者能更好的融入社会,获得家人的支撑,整理健康的樂观心态,缓解自卑、害怕等消极心情。经过这些办法干涉后,患者日子态度发作了改动,热爱日子,使得他们精力状况显着改进,有助于病况恢复。心思交流过程中耐性与患者攀谈,了解患者身体改变,给予活跃的正面引导,躲避不利要素的负面影响。本组的研讨成果标明运用PANSS、NOSIE-30、QOL-100三项点评方针来调查患者的社会技术和日子质量改进状况,日子质量反响个人在其特定文明和价值体系下,依据本身的希望、方针,对本身日子状况的感触,能够直接反响护理干涉的作用。PANSS以客观点评精力症状严峻性为主,针对性强[7]。NOSIE-30反响患者病况转归状况[8]。本组研讨中调查组患者自傲杰出,安全感高,护患关系融洽,且护理后PANSS、NOSIE-30、QOL-100三项点评方针均优于对照组(P<0.01)。所以说,在精力分裂症患者住院期间护理干涉办法是必要的,能进步患者社会技术、日子质量,出院后患者天然恢复作用更好,能更快的融入社会,值得推行运用。

参考文献

[1]罗桂萍.归纳护理干涉对精力分裂症患者日子质量的影响[J].我国医药攻略,2012,10(27):317-318.

[2]李志云,陈燕琴,覃志云,等.护理干涉对恢复期精力分裂症患者不良心情和预后的影响[J].世界医药卫生导报,2013,19(2):244-246.

[3]侯玉玲,冯竹娥,陈宏美,等.精力分裂症患者社会功用的影响要素与护理战略研讨[J].山西医药杂志:上半月,2013,42(3):348-349.

[4]武爽,王诚,王东升,等.体系恢复练习对缓慢精力分裂症患者日子质量的影响[J].我国健康心思学杂志,2013,21(3):328-330.

[5]韦冬梅,韦畅书,杨玉珠.护理干涉对精力分裂症患者日子质量的影响[J].我国当代医药,2016,23(4):179-185.

[6]蒋菊芳,姚敏红,费静霞,等.临床护理途径在精力分裂症患者中的运用[J].护理办理杂志,2012,12(12):868-869.

[7]邢海燕,张玉国.方针护理干涉对恢复期精力分裂症患者日子质量的影响[J].中外医疗,2012,31(29):173.

[8]邝俭玲,苏保育,刘间芳,等.院外连续护理对首发精力分裂症患者恢复作用的影响[J].中华现代护理杂志,2012,18(6):621-624.

(收稿日期:2016-11-08)

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