刘春庆
【摘要】 意图：调查围生期人性化产科病房护理对妊娠兼并糖尿病患者的作用。办法：选取2013年7月-2016年7月笔者地点医院收治的98例妊娠兼并糖尿病患者作为调查目标。将其随机分为两组，各49例。对照组妊娠兼并糖尿病患者运用惯例护理，调查组给予围生期人性化产科病房护理。比照两组患者护理前后焦虑和郁闷程度评分、母婴并发症发作率及患者对护理的满足度。成果：调查组妊娠兼并糖尿病患者在护理后SAS、SDS评分均优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；调查组母婴并发症发作率低于对照组，患者对护理的满足度（95.92%）高于对照组（77.55%），差异均有统计学含义（P<0.05）。定论：围生期选用人性化产科病房护理干涉妊娠兼并糖尿病患者，作用好，安全性高。
【关键词】 围生期； 人性化； 产科病房护理； 妊娠兼并糖尿病
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.8.061 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）08-0107-02
在临床中，妊娠兼并糖尿病归于患者在妊娠期发作糖代谢反常的疾病[1]。该病具有两种景象，分为妊娠前患有糖尿病或许妊娠阶段确诊患有糖尿病，是一种常见病和多发病[2]。临床上对患者进行合理科学的护理干涉对母婴均具有重要含义。本次研讨中，首要调查在惯例护理的根底上，对部分妊娠兼并糖尿病患者选用围生期人性化产科病房护理干涉的作用和作用，具体报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2013年7月-2016年7月笔者地点医院收治的98例妊娠兼并糖尿病患者作为研讨目标，将其随机分为两组，各49例。调查组，年纪20～34岁，均匀（26.22±1.13）岁；孕周28～37周，均匀（33.32±4.27）周。对照组，年纪22～34岁，均匀（26.57±1.43）岁；孕周28～38周，均匀（33.57±4.78）周。扫除具有不良产史、高血糖史及患有体系性疾病患者，两组妊娠兼并糖尿病患者的基线材料比照差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组妊娠兼并糖尿病患者运用惯例护理计划。调查组在惯例护理的根底上，给予患者围生期人性化产科病房护理干涉。具体办法包含：（1）产前护理。①人性化心思护理。依据患者的实际状况，给予人性化心思干涉，对其进行具体的健康常识宣教，包含高血糖的损害、医治流程及相关应急办法等，加强患者对本身所患疾病的认知度，缓解其负面心思；关于患者呈现的焦虑、郁闷等不良情绪及时引导，并纠正其过错的思维，缓解其心思压力。使其树立打败疾病、顺畅出产的决心。②饮食护理。以孕妈妈本身的具体状况为根底，依据BMI及IBW核算需摄入的总养分和热量。做到统筹满足母婴需求，一起防止餐后血糖大幅增高的风险。饮食以少食多餐为准则，以低脂、高维生素、高蛋白的食物为主，防止高糖脂食物。③产前用药护理。依据患者体质量的改变状况，妥善调整胰岛素的剂量。防止胰岛素缺乏或许过多导致患者呈现低血糖或高血糖状况。④胎儿监护护理。教会孕妈妈调查胎动的办法，吩咐其将胎动次数进行记载，并奉告其胎动在20次以下表明胎儿呈现反常，胎动次数低于10次时，或许呈现宫内缺氧，应及时奉告医师并承受应急处置[3]。（2）产后护理。产后鼓舞患者活跃选用母乳喂养，乳汁缺乏可适当对重生儿弥补葡萄糖水。对重生儿护理时均选用高危儿护理准则，给予重生儿吸氧、保暖等护理。整体来说产后护理首要是对产妇、重生儿及产妇心思进行护理干涉。具体办法：①人性化产后护理。产妇在临产时现已耗费并丢失了很多的膂力和养分，应依据产妇的哺乳量、体质量的实际状况，核算产妇所需的热量和养分，及时给予弥补；临产后应重视对产妇的感染护理，做好感染的防备和应对办法，最大极限地下降产后感染的发作率[4]。为防止在较短时间内再次怀孕，应吩咐产妇在产后防止房事，后期若未做好再次怀孕的预备，应严厉做好避孕办法。②重生儿护理。坚持室内温湿度，使重生儿体温处于36.0 ℃～37.4 ℃；给予其低流量吸氧，并坚持其血糖水平的安稳，坚持在2.2 mmol/L以上。③出院前辅导。鼓舞产妇尽量运用母乳喂养，奉告其母乳喂养对防止和推迟儿童糖尿病发作的重要性；叮咛产妇守时进行血糖检测；为产妇做好心思辅导，改进其惊骇、郁闷心思，赶快接收重生儿。
1.3 调查目标与断定规范
调查妊娠兼并糖尿病患者护理前后焦虑和郁闷程度评分、母婴并发症发作率及患者对护理的满足度。
依据SAS自量表、SDS自量表规范对患者的焦虑、郁闷程度进行评分，总分为100分，50分为临界点，患者的评分越高，表明患者焦虑和郁闷程度越严峻。选用护理满足度调查表对患者进行问卷调查，首要对护理质量、护理情绪、应激反响等方面进行点评。成果分为十分满足、比较满足及不满足三种，护理满足度=（十分满足例数+比较满足例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
选用SPSS 20.0软件对实验数据进行统计剖析，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 护理前后两组患者心思状况比较
护理前两组患者心思状况比较差异无统计学含义（P>0.05），护理后，调查组患者SAS、SDS评分均优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2 两组母婴并发症发作状况比较
调查组妊娠期高血压疾病5例（10.20%）、感染9例（18.37%）、早产4例（8.16%）、重生兒窒息1例（2.04%）；对照组中妊娠期高血压疾病13例（26.53%）、感染18例（36.73%）、早产12例（24.49%）、重生儿窒息7例（14.29%），两组各并发症比照差异有统计学含义（P<0.05）。
2.3 两组患者护理满足度比较
调查组患者的护理满足度为95.92%（十分满足39例、比较满足8例、不满足2例），对照组护理满足度为77.55%（十分满足28例、比较满足10例、不满足11例），组间比较差异有统计学含义（P<0.05）。
3 评论
在临床中，妊娠兼并糖尿病归于一种高危的妊娠并发症，现在发病率呈逐年上升趋势，对妊娠期妇女的生命安全形成极大的要挟[5-6]。该病对产妇和重生儿均会带来较大的损害，呈现妊高症、早产、感染、巨大儿及重生儿窒息等妊娠结局。因而，本研讨在惯例护理的根底上，施行围生期人性化产科病房护理干涉，下降了不良妊娠结局的发作率，促进了母婴健康，具有较高的临床运用价值[7-8]。
依据本次研讨成果显现，在惯例护理的根底上，施行围生期人性化产科病房护理干涉后，调查组妊娠兼并糖尿病患者SAS、SDS评分均优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。经过产前、产后对患者的负面心思进行针对性的引导，并在产前向患者具体解说糖尿病的病因及医治准则，进步患者对本身疾病的了解程度，提早做好心思预备，树立反抗疾病、顺畅临产的决心。经过对患者心思状况的引导，缓解了其焦虑、郁闷等不良心思，有助于进步患者对医治和护理作业的配合度，进而减少了母婴并发症，促进了母婴健康，一起可进步患者对护理作业的满足程度。
综上所述，妊娠兼并糖尿病患者在围生期运用人性化产科病房护理干涉后，较好地下降了母婴并发症的发作率，一起进步了患者对护理的满足度，值得广泛推行运用。
参考文献
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（收稿日期：2016-11-21）
