秦水英
【摘要】 意图：调查护理干涉在小儿肺炎兼并心力衰竭患者中的使用作用。办法：取肺炎兼并心力衰竭患儿80例，随机分为对照组（n=40）和调查组（n=40）。对照组选用惯例办法护理，调查组施行护理干涉，比较两组护理作用。成果：两组患儿护理前呼吸频率、心率、肝肋下增大程度差异无统计学含义（P>0.05）；调查组护理后呼吸频率、心率、肝肋下增大程度均低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；调查组护理后呼吸困难改进、啰音消失、紫钳消失及心衰操控时刻均早于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。护理前两组日子质量评分差异无统计学含义（P>0.05）；护理后调查组日子质量评分高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论：与惯例护理比较，小儿肺炎兼并心力衰竭患儿医治过程中施行护理干涉作用抱负，值得推广使用。
【关键词】 护理干涉； 小儿肺炎； 心力衰竭； 惯例护理； 护理作用
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.10.036 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）10-0072-02
小儿肺炎是临床上常见的疾病，归于小儿呼吸道高发疾病，且多以支气管肺炎最为常见，该疾病好发于冬春两季，患儿发病前期假如得不到及时有用的医治，将会逐步演变为呼吸衰竭、心力衰竭，要挟患儿生命[1]。现在，临床上关于小儿肺炎兼并心力衰竭的医治多以对症支撑医治为主，包含：强心、抗炎、吸氧、利尿等，这些办法能有用改进患儿症状，防止病况进一步开展。可是，部分患儿医治过程中因为缺少抱负的护理办法，导致患儿医治预后较差，难以达到预期的医治作用[2]。近年来，护理干涉在小儿肺炎兼并心力衰竭患儿中得到使用，该护理形式能依据每一位患儿状况拟定相应的护理办法，使得患儿的护理更具针对性[3]。为了评论护理干涉在小儿肺炎兼并心力衰竭患者中的使用作用。取2015年6月-2016年7月医院收治的肺炎兼并心力衰竭患儿80例进行研讨，报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
取肺炎兼并心力衰竭患儿80例，随机分为对照组和调查组。对照组40例，男25例，女15例，年纪2个月～6岁，均匀（1.9±0.6）岁，病程2～7 d，均匀（4.0±1.1）d。调查组40例，男23例，女17例，年纪3个月～7岁，均匀（2.0±0.7）岁，病程2～8岁，均匀（4.1±1.2）d。归入规范：（1）契合小儿肺炎兼并心力衰竭临床确诊规范[4]；（2）入院后伴有不同程度的气促、咳嗽、呼吸加速等；（3）患儿均经过生化目标、印象学查看得到确诊。扫除规范：（1）扫除兼并有影响效应目标观测、判别的其他生理或病理者；（2）扫除兼并严重心、肝、肾功用反常者；（3）扫除兼并感染性疾病及认识不清者。两组患儿性别、年纪及病程等一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组选用惯例护理办法：入院后亲近调查患儿生命体征，加强患儿用药辅导、日子护理，亲近调查患儿各项目标，关于出现反常患儿当即奉告医师进行处理[5]。
调查组施行护理干涉办法：（1）心思护理。患儿发病后常伴有烦躁、惊厥、睡觉妨碍等，再加上患儿年纪较小，心里难免发作惊骇、惧怕等心思。因而，入院后患儿家族应加强与患儿交流、交流，时刻陪同家族。一起，护理还应该加强与患儿家族的交流，向患儿家族宣扬疾病相关常识、医治办法、医治过程中的注意事项，防止患儿家族盲目就医，延误最佳医治机遇[6]。（2）呼吸道护理。肺炎兼并心衰时会形成肺部有用通气量下降，心脏需氧量添加，因而有必要坚持患儿呼吸道晓畅。护理应依据每一位患儿的病况、临床症状等挑选适宜的护理计划，及时为患儿调整体位，坚持呼吸道晓畅。一起，护理应确保病房空气流通和清洁，定时开关窗户，防止发作穿插感染。此外，护理每天加强病房消毒，做好不同患儿之间的阻隔办法。（3）饮食护理。小儿肺炎兼并心力衰竭患儿发病后护理应正确辅导患儿饮食，尽可能让患儿饮食营养价值较高的食物，进步患儿免疫力，进步患儿医治依从性和药物耐受性。（4）用药干涉护理。肺炎兼并心衰患兒多需求进行药物医治，包含：多巴胺、多巴酚丁胺、利尿剂等，药物不良反应发作率较高。因而，用药时护理应加强患儿药物干涉，确保患儿能准时、按量用药，防止随意增减药物。一起，患儿用药时应亲近调查期生命体征，关于出现反常患者应当即处理[7]。
1.3 调查目标
（1）生命体征状况比较。调查两组患儿护理前后呼吸频率、心率、肝肋下增大程度状况。（2）症状改进时刻。调查两组患儿护理后呼吸困难、啰音消失、紫钳及心衰操控时刻。（3）日子质量。选用SF-36日子质量量表对患者医治前后认知功用、人物功用、心情功用、躯体功用、社会功用及总日子质量等进行鉴定，得分越高，标明患者日子质量越高。
1.4 统计学处理
选用SPSS 18.0软件处理数据，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患儿医治前后呼吸频率、心率、肝肋下增大程度比较
两组患儿护理前呼吸频率、心率、肝肋下增大程度差异无统计学含义（P>0.05）；调查组护理后呼吸频率、心率、肝肋下增大程度均低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2 两组护理后症状改进状况比较
调查组护理后呼吸困难改进、啰音消失、紫钳消失及心衰操控时刻均早于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），见表2。
2.3 两组护理前后日子质量评分比较
护理前两组日子质量评分差异无统计学含义（P>0.05）；护理后调查组日子质量评分高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），见表3。
3 评论
因为肺炎引起的小儿肺炎兼并心力衰竭是小儿逝世的主要原因，因为患儿年纪较小，整个身体免疫系统不健全，患儿发病后除了采纳有用的办法进步患儿免疫力外，还应该加强患儿护理[8]。近年来，护理干涉在小儿肺炎兼并心力衰竭患者中得到使用，且作用抱负。本研讨中，两组患儿护理前呼吸频率、心率、肝肋下增大程度差异无统计学含义（P>0.05）；调查组护理后呼吸频率、心率、肝肋下增大程度低于对照组（P<0.05）。护理干涉是一种新式的护理形式，该护理形式加强了对患儿的根底护理，能亲近调查患儿的病况改变与生命体征，包含神经系统、消化系统、呼吸系统，能及时发现反常状况并及时采纳办法处理，能进步患儿医治预见性。一起，护理干涉的施行能加强患儿、家族疾病宣扬教育，有助于消除患儿家族心里的不安、焦虑，协助患儿建立打败疾病的决心，进步患儿医治配合度和依从性[9]。本研讨中，调查组护理后呼吸困难改进、啰音消失、紫钳消失及心衰操控时刻均早于对照组（P<0.05）。医护人员能依据患儿康复状况增减药物剂量或药物类型，使得患儿的医治更具针对性，而且医治过程中护理经过对患儿饮食辅导，能让患儿饮食营养价值较高的食物，能进步患儿免疫力，促进患儿前期康复，防止延误最佳医治机遇[10]。本研讨中，护理前两组日子质量评分无统计学差异（P>0.05）；护理后调查组日子质量评分高于对照组（P<0.05）。
综上所述，与惯例护理比较，小儿肺炎兼并心力衰竭患儿医治过程中施行护理干涉作用抱负，值得推广使用。
参考文献
[1]顾小燕.卡维地洛医治冠心病缓慢心力衰竭并发室性心律失常作用调查[J].河北医药，2013，12（21）：3264-3265.
[2]孙克陆，梁爱霞，王景武.冠心病缓慢心力衰竭患者并发室性心律失常特征剖析[J].我国底层医药，2015，21（5）：699-701.
[3]傅琳琋.胺碘酮医治冠心病兼并缓慢心力衰竭患者心律失常的作用[J].今世医药论丛，2014，14（3）：97-98.
[4]邢玉良.胺碘酮医治冠心病缓慢心力衰竭并室性心律失常的临床作用调查[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，13（11）：34-36.
[5]皇甫春荣.多巴胺联合酚妥拉明医治小儿肺炎兼并心力衰竭的临床作用及安全性研讨[J].我国医学立异，2013，10（7）：19-20.
[6]李晨華.小儿肺炎兼并心力衰竭临床护理调查[J].中外医学研讨，2013，11（10）：58-59.
[7]黄胜奇，吴昔林，胡秀弟.左卡尼汀医治小儿肺炎支原体感染兼并心肌危害的作用剖析[J].我国医学立异，2013，10（13）：59-60.
[8]林兰芳，李柳婵，袁俭勤.小儿肺炎兼并心力衰竭的护理干涉作用调查[J].全科护理，2014，12（34）：3205-3206.
[9]颜振兰.小儿肺炎兼并心力衰竭的临床护理办法评论[J].现代中西医结合杂志，2014，23（11）：1232-1234.
[10]刘志霞.剖析预见性护理在急性心肌梗塞患者行静脉溶栓医治的使用[J].心血管病防治常识（学术版），2016，4（9）：47-49.
（收稿日期：2016-12-16）
①阳朔县妇幼保健院 广西 阳朔 541900
