曹惠璇
【摘要】 意图：调查振荡排痰机辅佐肺炎患儿排痰的临床作用。办法：本文首要将笔者地点医院2014年1月-2015年10月收治的200例肺炎患儿作为研讨目标，将其随机分为调查组与对照组，对照组肺炎患儿进行惯例医治，调查组患儿在对照组医治基础上运用振荡排痰机进行辅佐医治，最终对两组肺炎患儿的医治作用进行调查比对。成果：调查组肺炎患儿的医治总有功率98.0%，显着高于对照组肺炎患儿的71.0%，差异有统计学含义（P<0.05）；调查组患儿与对照组患儿的肺部啰音消失状况比较，差异有统计学含义（P<0.05）；调查组患儿的均匀住院时刻与对照组患儿比较，差异有统计学含义（P<0.05）。定论：振荡排痰机辅佐肺炎患儿排痰医治的临床使用作用十分显着，由此可以进一步进步肺炎患儿的医治总有功率，值得临床进行推行。
【关键词】 振荡排痰机； 辅佐医治； 肺炎患儿； 排痰作用
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.32.041 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）32-0076-02
在我国临床实践进程中，常见的儿童呼吸系统疾病就是小儿肺炎，这一疾病的首要特点为咳嗽以及咳痰、喘息和气促等，并且肺炎患儿一起伴有很多黏液脓性痰，不仅对肺炎患儿的换气及肺部通气功用形成十分显着的影响，并且长期以来不利于肺炎患儿的身心健康开展[1]。对此，跟着医疗实践水平的不断进步，临床中选用机械振荡辅佐肺炎患儿排痰的医治办法已经有20多年的开展前史，现在在我国临床医治进程中也被很多使用。通过实践发现，选用振荡排痰机辅佐肺炎患儿排痰的作用十分显着，因而本文首要针对笔者地点医院2014年1月-2015年10月收治的肺炎患儿200例，打开详细的医治作用比对，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
本研讨首要选取笔者地点医院2014年1月-2015年10月收治的200例肺炎患儿，经查看，两组肺炎患儿均与我国临床小儿肺炎的相关医治确诊规范完全符合。在200例肺炎患儿中，男98例，女102例，一切排痰的患儿年纪较多为1岁以内的婴儿。将200例肺炎患儿随机分为调查组和对照组，每组100例，两组肺炎患儿根本材料比较差异无统计学意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对两组不同的肺炎患儿均选用惯例抗感染、解痉以及祛痰医治。而调查组肺炎患儿首要通过多频轰动医治仪进行医治，在医治进程中护理人员要及时对肺炎患儿的排痰状况进行调查，选用形式为“1”的运转程序，机械振荡的频率设置应该结合患儿的不同年纪状况进行科学设置，详细为：10～20 Hz 合适婴幼儿，20～40 Hz合适小龄儿童，40～60 Hz合适大龄儿童，频率亦可视患儿忍受力以及临床反响恰当调整[2]。通过对护理人员进行专业培训之后选用￠68 mm聚氨酯海棉的2号叩击头轰动医治仪器进行医治操作，护理人员要及时为患儿取断定的引流体位，然后利于轰动排痰医治。在实践的振荡医治操作进程中，操作人员一手科学固定肺炎患儿的身体，别的一手对物理式机械振荡仪器进行操作，手握排痰机的手柄，将物理式轰动医治仪靠紧肺炎患儿身体，并通过振荡机的叩击头在患儿身体外表慢慢移动。关于肺炎患儿炎症部位的振荡医治，可以恰当结合患儿的实践状况延伸医治时刻，叩击头在叩击进程中依照从右往左的移动次序，从外至内、从下到上对患儿的整个肺野进行叩击医治。在叩击医治进程中，医治人员应该对肺炎患儿的面部神色、呼吸状况、发绀及胸闷等状况进行紧密观测，在叩击时速度操控在20～50周/s，每次叩击医治10 min，每日叩击医治2次。在医治进程中为了削减患儿皮肤受伤，不用脱衣服，削减叩头叩击胸壁引起患儿痛苦，要鼓舞患儿咳嗽，防止患儿因体位不正确或引流方向不正确然后使痰液倒流，加剧其病况[3]。
对照组肺炎患儿首要选用传统的医治办法，通过手扣法进行辅佐性排痰医治。医治时，要在患儿背部进行手扣辅佐排痰，医护人员的手指关节要确保微曲，将五指并拢，手掌呈凹形，天然呈120°～150°，医疗人员的巨细鱼际以及指腹要与肺炎患儿的身体外表进行有用触摸，通过腕关节的力气从外至内、由患儿肺底从下而上对患儿背部进行有规则的叩击，详细为40～50次/min，叩击的力气要以患儿可以接受为宜，在叩击进程中尽量避开肺炎患儿的心前区、肾脏以及脊柱等重要身体部位[4-5]。
1.3 调查目标
医治后鉴定两组作用、住院时刻及肺部啰音消失时刻。
1.4 作用评判规范
依据肺炎患儿医治5 d之后湿啰音的消失状况将作用评为显效、有用、无效。显效：患儿通过医治后肺部湿啰音显着消失，为显效；有用：患儿通过医治后肺部湿啰音根本消失，为有用；无效：患儿通过医治后肺部湿啰音无显着改进趋势。总有功率=（显效例数+有用例数）/总例数×100%[6]。
1.5 统计学处理
本研讨进程选用统计学软件SPSS 15.0进行统计学剖析比照，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组肺炎患儿的医治作用比较
两组患儿别离进行医治后，调查组肺炎患儿的医治总有功率为98.0%，对照组肺炎患儿的医治总有功率为71.0%，两组总有功率比较差异有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2 两组肺炎患儿医治后住院时刻及肺部啰音消失时刻比照
两组肺炎患儿通过医治后肺部啰音消失时刻及住院时刻比较，差异有统计学含义（P<0.05）。
3 评论
小儿肺炎是一种常见的疾病，肺炎时，小儿因为肺部炎症然后导致其支气管呈现严峻的水肿现象以及黏膜充血现象，与此一起导致体内的分泌物不断增多，然后对患儿的换气功用以及通气功用形成巨大的损害，再加上肺炎患儿肺部及支气管发育不完全老练[7-8]，所以特别是年纪缺乏4岁的儿童，此类患儿咳嗽排痰的反射功用与成人比较，不光不完善，并且存在很大的差异，假如痰液长时刻集合在患儿肺部，则会导致痰液堵塞气道，然后使感染操控与通气医治作用不是十分抱负。
针对这种状况，在临床医治实践中选用机械振荡排痰具有很好的使用作用，这一医治技能是选用物理定向叩击原理进行规划，然后使机械在实践的辅佐医治中可以发生一种平行于人体外表的水平医治力，与一种笔直于人体外表的笔直医治力。通过这种笔直于人体外表的医治力，会在肺炎患儿身体中发生一种巨大的震颤作用力及叩击作用力，然后导致肺炎患儿呼吸道黏膜外表呈现许多黏液，与此一起会使肺炎患儿体内代谢物呈现松懈以及液化现象；而水平医治力与笔直医治力不同，首要是在肺炎患儿身体部位中发生一种定向的推挤作用力及震作用力，由此导致肺炎患儿支气管中的液化黏液通过患儿的咳嗽作用将其从体内排出。因而，在临床医治中，在肺炎患儿辅佐性医治中选用振荡排痰医治办法可以及时将肺炎患儿体内痰液及分泌物排出，进一步消除黏膜水肿，并有用缓解肺炎患儿支气管平滑肌痉挛的症状，进而进步肺炎患儿的血氧浓度，所以选用振荡排痰机辅佐肺炎患儿排痰，可以有用改进肺炎患儿呼吸功用各目标状况。
本文首要针对笔者地点医院2014年1月-2015年10月收治的肺炎患儿200例，打开作用评判比对。经比照，调查组肺炎患儿的医治总有功率显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；调查组患儿的肺部啰音消失时刻、住院时刻与对照组比较，差异有统计学含义（P<0.05）。
综上所述，在肺炎患儿排痰医治进程中选用振動排痰机进行辅佐医治，临床作用十分显着，可进步肺炎患儿的医治总有用性，值得进行推行。
参考文献
[1]张妍，余霞辉.机械振荡排痰辅佐医治小儿肺炎的临床调查[J].我国社区医师（医学专业），2012，14（6）：109-110.
[2]赵欣.振荡排痰机辅佐肺炎患儿排痰的作用调查[J].我国有用医药，2014，9（24）：69-70.
[3]罗小容.机械振荡排痰辅佐医治小儿肺炎的作用剖析[J].中外医学研讨，2016，14（3）：9-11.
[4]代永红.小儿肺炎机械振荡排痰辅佐医治作用研讨[J].我们健康（学术版），2016，6（3）：107-108.
[5]刘慧娟.72例肺炎患儿机械辅佐排痰的舒适护理作用剖析[J].我国现代医师，2015，8（3）：152-154.
[6]邹带娣.机械振荡排痰辅佐医治小儿支气管肺炎的作用剖析[J].微创医学，2015，10（2）：171-172，182.
[7]杨红海.机械振荡排痰使用于小儿肺炎医治的作用调查[J].吉林医学，2016，37（4）：927-928.
[8]聂艳娇.机械振荡排痰辅佐医治小儿肺炎的护理剖析[J].中外医疗，2013，33（11）：162，164.
（收稿日期：2016-07-18）
