刘德仁 朱美玲 张子久
【摘要】 意图：剖析和研讨针对晚期食管癌患者使用斑蝥酸钠注射液联合化疗进行医治的临床价值。办法：选取2011年12月-2015年12月来笔者地点医院医治的不能手术的或手术后复发的晚期食管癌患者184例作为研讨目标，分红对照组和试验组，每组92例。对照组患者选用惯例的化疗计划，而试验组患者使用斑蝥酸钠联合化疗进行干涉。成果：成果显现，试验组患者在医治后呈现厌恶吐逆、头痛头晕、四肢无力等不良情况人数均少于对照组患者，差异有统计学含义（P<0.05）。试验组患者在医治后各个阶段的毒副反响目标均优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。试验组患者医治缓解率高达90.2%，高于对照组患者的81.5%，差异有统计学含义（P<0.05）。定论：化疗在临床医治晚期食管癌疾病上有必定的作用价值，可是联合斑蝥酸钠进行干涉能够显着的改进患者医治期间的各项目标，削减了不良情况的发作。
【关键词】 斑蝥酸钠； 化疗； 晚期食管癌； 临床价值
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.31.075 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）31-0133-03
食管癌 （esophageal carcinoma） 是人类常见的消化道恶性肿瘤，临床上以进行性吞咽困难为其典型症状。一起该疾病的病情恶化相对敏捷，假如采纳不妥的医治办法，不只会给患者带来不少苦楚，并且严重影响了患者的身体恢复和健康。周青等专家报导出，全世界每年大约有20万人死于食管癌，是对公民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一[2]。所以，本研讨针对现在临床医治晚期食管癌患者的现状，比较和剖析斑蝥酸钠注射液联合化疗的医治办法在临床医治中的影响，以及对患者各项身体机能恢复的影响，详细见以下报导。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2011年12月-2015年12月来笔者地点医院医治的晚期食管癌患者184例作为研讨目标，分红对照组及试验组，每组92例。对照组患者年纪31～77岁，均匀（54.6±2.8）岁；体重51.8～73.9 kg，均匀（56.1±2.7）kg。试验组患者年纪29～75岁，均匀（51.6±2.3）岁；体重50.8～81.4 kg，均匀（57.5±2.9）kg。两组患者各项目标情况比较差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 归入及扫除规范
一切参加研讨的试验目标均契合中华医学分会编列的《食管癌的诊治规范》。患者均>18岁，且患者均已知情。悉数通过临床症状、体征、印象学、病理学查看确诊为不能手术的患者或手术后复发的晚期食管癌患者，并进行相应的医治。扫除规范：（1）药物过敏反响。（2）有心脏疾病。（3）神经体系病变。（4）肝肾功能危害。（5）肺部疾病。（6）患有精神疾病。（7）脑部疾病。（8）全身体系病变。（9）妊娠期间。（10）哺乳期间。
1.3 办法
在进行研讨前24 h制止两组患者服用其他药物，以防影响试验的成果。在进行医治前，首要了解患者的详细情况，依据每个患者的实际情况拟定不同的应对计划。两组患者化疗计划如下，药物挑选：（1）紫杉醇。（出产企业：扬子江药业。批准文号：药品注册证号H20090175）。（2）顺铂。（出产企业：江苏省豪森药业股份有限公司。批准文号：国药准字48H080283）。（3）替加氟。（出产企业：哈尔滨三联药业有限公司。批准文号：国药准字H11022050）。试验组患者在此基础上给予斑蝥酸钠注射液（出产企业：贵州奇特药业有限公司。批准文号：国药准字H20058557）进行干涉，详细如下：0.5 mg溶于250 ml 0.9%生理盐水中，静脉滴注，1次/d，接连静脉滴注10 d。两组患者每4周化疗1次，化疗4次后再调查作用目标。
1.4 调查目标
（1）不良情况：厌恶吐逆、头痛头晕、四肢无力。（2）毒副反响：骨髓按捺反响、肝肾功能危害、四肢麻痹。（3）医治作用：缓解、情况一般、作用较差。缓解率=（缓解+情况一般）/总例数×100%。
1.5 统计学处理
使用SPSS 17.0统计学软件包对本次研讨相关数据进行处理与剖析，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组不良情况比较
试验组患者在医治后呈现厌恶吐逆、头痛头晕、四肢无力等不良情况人数均少于对照组患者，差异有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2 两组毒副反响比较
试验组患者在医治后各个阶段的毒副反响目标均优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），见表2。
2.3 两组医治作用比较
试验组患者医治缓解率高达90.2%，高于对照组患者的81.5%，差异有统计学含义（P<0.05），见表3。
3 评论
食管癌是常见的消化道肿瘤，且前期的临床症状不非常典型，简单呈现误诊、漏诊等情况[3]，许多患者就诊时已达晚期。因为食管癌疾病的这些特色，在必定程度上导致患者及家族身心俱疲。
跟着人类社会的不断进步和科学的不断发展，人们关于食管癌的发病机制及医治手法愈加的明晰和透彻。假如在患者医治期间选用不妥的医治办法，不只会给患者带来不少苦楚，并且在必定程度上影响了患者的作用，会给患者带来许多晦气的影响。研讨显现，不同办法的化疗办法在针对晚期食管癌患者的医治上都有着较好的临床价值。传统的化疗办法虽然在医治晚期食管癌上有必定的作用，可是患者化疗后呈现较多的并发症，严重影响了患者的日子质量和医治作用。很多的临床材料显现，关于晚期食管癌患者给予斑蝥酸钠注射液联合化疗办法进行医治，患者医治后的各项目标恢复更佳。魏方超陈述指出斑蝥酸钠是斑蝥素的衍生物[4]。斑蝥酸钠不只有着较好的反抗癌细胞的作用，并且对机体的毒素危害相关于斑蝥素较小。赵平宗等人指出斑蝥酸钠可按捺肿瘤细胞蛋白质和核酸的组成，继而影响RNA和DNA的生物组成，按捺癌细胞的生成和割裂[5]。斑蝥酸钠能够增强过氧化氢酶的活性，改动了细胞ATP的代谢进程，避免了癌细胞进一步侵入正常的细胞，使得癌细胞的结构与形状发作改动，起到了较好的抗癌作用。与此一起，斑蝥酸钠还能够激起骨髓增值和分解，加速骨髓造血干细胞代谢，削减了化疗关于人体的各项危害。所以斑蝥酸钠在食管癌患者的医治进程中有着许多的优势，如下：（1）能够极大的削减患者的疼痛感，又能够下降不良情況的发作。（2）能够减轻化疗的毒副作用，确保了医治作用[6]。（3）侯良宝指出斑蝥酸钠下降了白细胞削减的发作率[7]。（4）可在必定程度上改进了患者的饮食情况，减轻了患者的疲惫情况，确保了患者日常的养分支撑和膂力恢复。（5）削减全身体系性纤溶情况，下降各种出血的并发症呈现。（6）显着改进了患者的临床主要症状，提高了食管癌患者的日子质量[8]。
本文研讨成果显现，试验组患者在医治后呈现厌恶吐逆、头痛头晕、四肢无力等不良情况人数均少于对照组患者。试验组患者在医治后各个阶段的毒副反响目标均优于对照组。且试验组患者医治缓解率高达90.2%，远高于对照组患者的81.5%。
综上所述，斑蝥酸钠注射液结合化疗在临床医治晚期食管癌疾病上有着较好的作用价值，值得推行。
参考文献
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[3]肖丽萍，宋卫士.长春瑞滨、顺铂、氟尿嘧啶三联计划与顺铂联合氟尿嘧啶计划医治晚年晚期食管癌的临床作用比照研讨[J].有用药物与临床，2014，17（7）：864-866.
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[6]蒋淑年，杨帆，马兆明.斑蝥酸钠合作三维适形放疗医治食管癌近期作用调查[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（20）：3258-3260.
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（收稿日期：2016-07-16）
