曾在和 庞启容
【摘要】 意图：剖析中西医归纳疗法医治小儿腹泻的临床作用。办法：将2016年3月1日-9月1日进入笔者地点医院的腹泻患儿196例选用随机数字表法分为实验组和对照组，对照组选用西医医治，实验组选用中西医结合医治，比较两组医治作用。成果：对照组总有功率80.61%，显着低于实验组的93.88%，差异有统计学含义（P<0.05），实验组大便康复正常时刻、吐逆中止时刻均短于对照组，实验组腹泻次数改进状况优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。实验组不良反应总发作率3.06%，显着低于对照组的11.22%，差异有统计学含义（P<0.05）。定论：中西医归纳疗法医治小儿腹泻临床作用显著，值得临床推行。
【关键词】 中西医归纳疗法； 小儿腹泻； 临床作用
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.21.005 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）21-0009-02
【Abstract】 Objective：To analyze the clinical effect of Chinese and western medicine therapy in the treatment of infantile diarrhea.Method：198 cases of infantile diarrhea in our hospital from March 1st，2016 to September 1st，2016 were randomly divided into experimental group and control group according to table method，the control group was treated with western medicine，the experimental group used Chinese and western medicine treatment，the treatment effects were compared between the two groups.Result：The total efficiency rate of the control group was 80.61%，significantly lower than 93.88% of the experimental group，the difference was statistically significant（P<0.05）.The defecate normal time，vomiting stop time of the experimental group were shorter than those of the control group，the frequency of diarrhea in the experimental group was better than that in the control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.The total incidence rate of adverse reactions in the experimental group was 3.06%，significantly lower than 11.22% of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The effect of comprehensive treatment of traditional Chinese medicine and western medicine in infantile diarrhea is significant，which is worthy of clinical promotion.
【Key words】 Integrated traditional Chinese and western medicine； Infantile diarrhea； Clinical effect
First-authors address：Maternal and Child Health Hospital of Pingnan County，Pingnan 537300，China
小儿腹泻作为2岁以下婴幼儿的常见病[1]，患儿可能会呈现不同程度的脱水和电解质紊乱，小儿腹泻是多病原、多要素引起的以腹瀉为主的一组疾病[2]，患儿会呈现大便次数增多和性状改动，可伴有发热、吐逆、腹痛等症状[3]。小儿腹泻依据病程分为急性腹泻（<2周）、迁延性腹泻（2周～2个月）、缓慢腹泻（>2个月）。小儿呈现腹泻与肠道内感染、肠道外感染、饮食护理不妥、过敏性腹泻、气候要素有关[4]。因而需求采纳活跃有用的医治办法。以往单纯运用西医医治其临床作用欠安，介于此，本文拟选用中西医结合医治进行临床剖析，现详细报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
搜集剖析2016年3月1日-9月1日进入笔者地点医院的腹泻患儿196例作为研讨目标，归入规范：（1）均契合小儿腹泻确诊规范；（2）患儿家长了解本次实验并签署知情同意书。196例研讨目标选用随机数字表法分为实验组和对照组，实验组98例，男57例，女41例，年纪6个月～3岁，均匀（1.02±0.23）岁，每天排便3～11次，均匀（6.13±0.43）次。对照组98例，男50例，女48例，年纪8个月～2岁，均匀（1.04±0.19）岁，每天排便4～10次，均匀（6.11±0.53）次。两组研讨目标年纪、性别等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。endprint
1.2 办法
196例患者在入院后当即进行补液、抗病毒、调理肠道菌群、调理酸碱平衡等医治，加强对患儿的饮食辅导。在此基础上对照组选用西医医治，蒙脱石散[博福-益普生（天津）制药有限公司，3 g*10袋，国药准字H20000690]医治，1岁以下患儿1包/d，1～3岁患儿1～2包/d，3岁以上患儿2～3包/d，分3次服用。
实验组患儿在上述医治基础上联合中医医治，针对湿热型腹泻患儿选用下述药方：葛根3 g，车前子3 g，白术2 g，茯苓3 g，黄芩2 g，焦三仙4 g，苍术3 g，黄连2 g，甘草2 g。以水煎服，每日1剂，分3次服用。风寒型腹泻：将丁香2 g、胡椒粒30粒，吴茱萸30 g研制成粉末，参加植物油，将其调制成糊状，敷在患儿脐部，并运用纱布将药物固定。每日1次。
1.3 调查目标及点评规范
剖析两组医治作用。显效：患儿72 h内粪便性状以及次数正常，全身状况消失；有用：医治72 h患儿粪便性状以及次数显着削减，全身症状改进显着；无效：医治72 h粪便性状、次数以及全身症状无显着改进乃至加剧。总有用=显效+有用。
比照两组大便康复正常时刻、吐逆中止时刻以及腹泻次数。比照两组不良反应发作状况。
1.4 统计学处理
运用SPSS 20.0软件剖析，计量材料以（x±s）标明，比较行t查验；计数材料以率（%）标明，用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组医治作用比照
对照组总有功率80.61%，显着低于实验组的93.88%，差异有统计学含义（P<0.05），详细见表1。
2.2 两组大便康复正常时刻、吐逆中止时刻及腹泻次数比照
实验组大便康复正常时刻、吐逆中止时刻及腹泻次数均优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），详细见表2。
2.3 两组不良反应发作状况比照
实验组不良反应总发作率3.06%，显着低于对照组的11.22%，差异有统计学含义（P<0.05），见表3。
3 评论
稀有据标明，5岁以下儿童腹泻的病死率为0.05%[5]。小儿腹泻的发作与病原有关，详细可由病毒（首要为人类轮状病毒及其他肠道病毒）、细菌（致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等）、寄生虫、真菌等引起[6]。临床中针对小儿腹泻以西医医治为主，可是近些年中西医结合医治的方法取得更好临床作用[7]。在本次研讨中，针对实验组患儿选用中西医结合医治，针对湿热型腹泻患儿与风寒型腹泻患儿选用不同的药方，湿热型腹泻患儿选用的葛根味甘、辛，性凉，归肺、胃经，具有解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻的成效，主治热病口渴，阴虚消渴，热泻热痢，脾虚泄泻等。车前子味甘，性寒，归肝、肾、肺、小肠经[8]，具有渗湿止泻的成效，主治暑湿泄泻、痰热咳嗽等。白术味苦，甘，性温。归脾、胃经，在《神农本草经》中有相关描绘，“术。味苦温。主风寒湿痹死肌，痉疸，止汗，除热，消食，作煎饵。久服轻身延年，不饥。一名山蓟，生山沟”[9]。具有燥湿利水，止汗等功用，主治腹胀泄泻，痰饮眩悸等。茯苓味甘、淡，性平，具有利水渗湿，健脾，宁心的成效，用于痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻等的医治。黄芩味苦，性寒，归肺、胆、脾、大肠、小肠经，具有清热燥湿，泻火解毒，止血等成效，主治湿热痞满，泻痢等。焦三仙是焦麦芽、焦山楂、焦神曲的组合[10]，三味药均有杰出的消积化滞功用，焦麦芽有很好的消化淀粉类食物的作用；焦山楂长于医治肉类或油腻过多所造成的的食滞；焦神曲则利于消化米面食物。三药合用，能显着地增强消化功用。苍术味辛、苦，性温，归脾、胃、肝经，具有燥湿健脾，祛风散寒等成效，主治泄泻，风寒伤风等。《证治准绳》中以为可以用于医治脾虚湿聚，水湿内停的痰饮、泄泻或外溢的水肿者：与茯苓、泽泻、猪苓等利水渗湿药同用。黄连味苦，性寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，具有清热燥湿等成效，主治吐逆吞酸，泻痢，高热神昏等。甘草味甘，性平，补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，谐和诸药的成效，主治咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急痛苦等。
在本次研讨中，对照组总有功率80.61%，显着低于实验组的93.88%，差异有统计学含义（P<0.05），实验组大便康复正常时刻（3.01±0.86）d、吐逆中止时刻（1.21±0.19）d，均短于对照组的（4.98±1.02）、（2.78±0.64）d，实验组腹泻次数改进状况优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。实验组不良反应总发作率3.06%，显着低于对照组的11.22%，差异有统计学含义（P<0.05）。
综上所述，针对小儿腹泻选用中西医结合医治比单纯运用西医医治可以取得更好作用，促进患儿赶快康复，不良反应少，值得临床推行。
参考文献
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[8]孙广斌.喜炎平联合醒脾养儿颗粒医治小儿轮状病毒肠炎的作用剖析[J].中国医学立异，2012，9（13）：46-47.
[9]邓少洁，邹嵘，樊丹怡.消旋卡多曲颗粒辅佐性医治小儿急性腹泻的作用调查[J].中国医学立异，2012，9（24）：84-85.
[10]金翠，赵青，原慧云.布拉氏酵母菌医治不同病程小儿腹泻的作用调查[J].中外医学研讨，2012，10（34）：9-10.
（收稿日期：2017-03-18）endprint
