蔡养勤 龚妹
【摘要】 意图：探求循证护理在晚期肺癌青年患者苦楚护理中的运用作用。办法：选取2015年6月13日-2016年8月13日笔者地点科收治的晚期肺癌青年患者56例作为研讨目标，知情赞同后随机分为研讨组和参照组，各28例。参照组患者予以惯例肺癌护理干涉，研讨组在惯例护理的基础上辅佐循证护理干涉，比较两组患者的护理作用。成果：研讨组患者的苦楚总缓解率为96.4%，参照组患者的苦楚总缓解率为75.0%，差异有统计学含义（P<0.05），研讨组患者的躯体功用、心思功用、生理功用、社会功用等日子质量评分显着高于参照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论：晚期肺癌青年患者辅佐运用循证护理收效显着，显着缓解患者的苦楚，进步患者的日子质量，值得在晚期肺癌青年患者中学习运用。
【关键词】 循证护理； 晚期肺癌； 青年患者； 惯例护理
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.23.042 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）23-0085-02
近年来跟着日子环境和人们日子质量的改变，癌症的发病率越发增高，尤其是肺癌的发病率终年居高不下，并且肺癌的发病出现年青化的趋势[1]。因为青年人日子习惯不规则，且日子压力较大，加之年青人中抽烟的人数份额较高，因而肺癌在年青人中发病率逐步升高[2-4]。别的青年人并没有前期筛查癌症的认识，因而大都青年癌症患者一经发现现已为晚期，缓解苦楚和进步日子质量已成为晚期癌症患者的首要护理意图[5]。为缓解患者的苦楚及进步日子质量，笔者地点科引入了循证护理干涉对晚期癌症青年患者进行护理，探求循证护理在晚期肺癌青年患者苦楚护理中的运用作用，现将研讨材料总结如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2015年6月13日-2016年8月13日笔者地点医院收治的晚期肺癌青年患者56例作为研讨目标，所选青年患者根据世界卫生组织（WHO）界定青年年纪18～44岁，一切患者均契合晚期肺癌的确诊规范，入组前除掉和研讨无关的搅扰，知情赞同后随机分为研讨组和参照组，每组28例。在研讨组患者中，男16例，女12例；年纪20～44岁，均匀（41.25±3.58）岁；病程2～5年，均匀（3.45±1.21）年；肺癌类型为：肺腺癌9例，肺鳞癌10例，小细胞肺癌6例，其他类型3例。在参照组患者中，男15例，女13例；年纪21～43岁，均匀（41.46±3.26）岁；病程1～5年，均匀（3.28±1.12）年；肺癌类型为：肺腺癌10例，肺鳞癌9例，小细胞肺癌7例，其他类型2例。两组患者的一般材料比照差异无统计学含义（P>0.05），有可比性。
1.2 办法
参照组予以惯例肺癌护理干涉，办法为：根据医嘱进行医治和护理，紧密监测患者的生命体征，苦楚时进行惯例的苦楚护理，如给予恰当止痛药。研讨组在以上惯例护理的基础上辅佐循证护理干涉。具体办法：患者入院后多方收集患者材料，根据所提出的循证问題，经过查阅相关文献和书本，对循证问题进行系统化的点评，拟定出针对患者的个性化护理计划，用以医治肺癌患者的护理作业，并处理晚期肺癌青年患者苦楚带来的不良影响。本次循证护理研讨如下，（1）提出相关的循证护理问题。首要是经过对患者苦楚程度的点评、影响苦楚的要素、患者及其家族的忧虑、止痛药物的运用等。①细心问询患者的苦楚状况，首要问询的内容有苦楚的部位、程度、性质等。②亲近调查患者本身的改变状况，如患者体位的改变状况、面部表情是否正常、心情是否平稳及肌肉严重程度和生命体征的监测。③点评影响患者苦楚的要素，从患者身体、社会、心思等各方面寻觅引起苦楚的原因。（2）循证护理办法。①对患者苦楚的护理：护理人员应自动和患者进行交流交流，添加其对立癌症及其引起的苦楚的决心，经过详尽耐性的问询，精确判别患者的苦楚部位、性质、程度等，及时调整患者的体位，使患者处于较为舒适的状况。进步护理人员关于苦楚常识及相关观念的学习，正确辅导患者及家族的苦楚教育，耐性向其解说关于苦楚的基本常识，合理运用止痛药物，防止形成药物的乱用，及时纠正患者关于药物止痛的错误观念，根据患者的实际状况合理运用镇痛药物，严厉依照WHO所提出的癌症三阶梯疗法辅导用药。②对患者的心思护理干涉：患者在癌症晚期简单发生失望失望的心思，再加上苦楚给患者带来的烦躁、苦楚，极易使患者心思溃散而抛弃医治，因而关于患者的心思护理对错常有必要的，护理人员应该及时与患者进行交流，经过沟经进程细心发现患者存在的心思问题，针对不同的患者做出相应的心思护理计划。耐性倾听患者的倾诉，鼓舞患者战胜心思障碍，英勇面临癌症。护理人员应尽量满意患者的合理要求，恰当听一些舒缓的音乐来缓解本身的焦虑、惊骇心情。辅导患者家族，使其以达观活跃的心态给予患者正能量。③对患者的饮食护理：多给予患者高热量、高蛋白的食物，留意饮食的合理调配，忌食辛辣，忌冰冷等影响。④应坚持病室内的安静、根据患者的睡觉时刻来合理安排护理人员的护理时刻，并且在病房走动时应脚步轻柔，晚上调理病室灯火使患者更简单入眠，充沛保证患者的睡觉时刻及质量。⑤家庭支撑：家庭关于患者的影响较大，家族的心思状况可以直接影响到患者，因而应该及时与患者家族交流，使其做好患者的作业，向患者家族解说有关的护理计划，使家族也能充沛参加到护理中来，两边亲近配合来进步患者的医治配合度和依从性。
1.3 调查目标及点评规范
调查两组患者的苦楚缓解程度和日子质量。
苦楚缓解程度分为，彻底缓解：患者苦楚彻底消失；部分缓解：患者苦楚显着减轻；无效：患者苦楚没有减轻或加剧[5]。总缓解率=彻底缓解率+部分缓解率。
日子质量量表点评，从躯体功用、心思功用、生理功用、社会功用等四个维度进行点评，每个维度总分为100分，得分越高阐明日子质量越高[6]。
1.4 统计学处理endprint
所得数据选用SPSS 22.0软件处理，计量材料以（x±s）标明，选用t查验，计数材料以率（%）标明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者苦楚缓解程度比照
研讨组患者的苦楚总缓解率为96.4%，参照组患者的苦楚总缓解率为75.0%，差异有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者日子质量评分状况比较
研讨组患者的躯体功用、心思功用、生理功用、社会功用等日子质量评分显着高于参照组，差异有统计学含义（P<0.05），见表2。
3 评论
跟着人们日子水平的进步，各种致癌要素的触摸也越发多见，尤其是青年人中因为不良日子习惯的影响，形成肺癌在青年人中发病率逐步上升，并且青年人不重视身体的定时查看，一经发现肺癌即或许已到晚期[8-9]。晚期肺癌的首要表现为肿瘤搬运和苦楚，部分患者因为苦楚难忍以致心思会发生改变，或许会引起患者抛弃医治甚至有轻生的主意。因而关于患者的苦楚护理至关重要[10]。
临床中惯例的苦楚护理是遵医嘱进行医治，关于苦楚较为严重者予以止痛药物，可是惯例护理并不从患者心思上寻觅原因，因而其护理作用一般[11]。而循证护理是根据患者的本身实际状况提出相关的問题，经过查找文献或书本等，针对引起苦楚的原因提出针对性的护理计划，经过各个方面的护理来缓解患者的苦楚，进步患者的日子质量[12]。
本研讨对笔者地点医院56例晚期肺癌青年患者进行研讨剖析，探求循证护理在晚期肺癌青年患者苦楚护理中的运用作用，研讨成果显现以循证护理的患者苦楚总缓解率为96.4%，而惯例护理的患者苦楚总缓解率为75.0%，差异有统计学含义（P<0.05），标明循证护理对苦楚的缓解作用显着，且辅佐循证护理的患者躯体功用、心思功用、生理功用、社会功用等日子质量评分显着进步，标明循证护理也可以显着进步患者日子质量。
综上所述，循证护理在晚期肺癌青年患者苦楚护理中的运用价值极高，值得在癌症患者的护理作业中推行运用。
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（收稿日期：2017-04-27）endprint
