江凤清
【摘要】 意图:剖析心思护理干涉在承受胃镜医治患者中的临床作用。办法:搜集2016年1-12月在笔者地点医院承受胃镜查看的200例患者作为研讨目标,按患者志愿不同分为两组,对照组行惯例护理,查询组在此根底上加强心思護理干涉,比较两组临床护理作用。成果:经护理干涉后,查询组SAS评分为(41.38±2.35)分,显着低于对照组的(50.06±2.17)分,差异有统计学含义(P<0.05);查询组医治依从性为98.04%、胃镜查看成功率为99.02%、患者满足度为96.08%,而对照组医治依从性为86.73%、胃镜查看成功率为90.82%、患者满足度为84.69%,组间比较差异均有统计学含义(P<0.05)。定论:对承受胃镜医治患者加强心思护理干涉,可以有用改进患者对查看的焦虑心情,显着进步患者的医治依从性,利于查看顺利完成,具有较高的临床使用价值。
【关键词】 心思护理; 胃镜医治; 依从性
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.28.042 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)28-0083-02
胃镜查看是现在临床上一种最为有用的、方便的上消化道内镜查看办法,可以直接查询到食管、胃、十二指肠等部位的病变状况,一起还可实时进行病理活检等,备受医患喜爱[1-2]。但是,胃镜查看毕竟是一项侵入性操作,患者有或许呈现不同程度的生理、心思应激反响。相关查询显现,约90%查看者因不了解胃镜操作,加上忧虑查看成果而呈现焦虑不安、严峻等负性心情,影响患者医治依从性,不利于查看的展开[3]。现为进一步进步胃镜查看成功率,笔者地点医院于2016年1-12月对承受胃镜查看的患者加强心思护理干涉,取得了杰出的临床作用,详细成果陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
搜集2016年1-12月在笔者地点医院承受胃镜查看的200例患者作为研讨目标。归入规范:(1)均契合无痛胃镜查看的指征[4];(2)初度进行胃镜查看;(3)患者自愿承受查看且情愿合作本研讨,签定同意书。扫除规范:(1)兼并严峻心肝肾脏器疾病者;(2)存在精力类疾病病史或言语交流妨碍。按患者志愿不同将200例患者分为两组,查询组102例患者中,男54例,女48例,年纪20~59岁,均匀(40.38±2.40)岁;对照组98例患者中,男51例,女47例,年纪23~57岁,均匀(41.26±1.84)岁。两组性别、年纪等状况比较差异无统计学含义(P>0.05),可进行临床研讨。
1.2 办法
1.2.1 对照组 对照组承受惯例护理,首要包含:(1)在进行查看预备前,护理人员仔细核对查看者的根本信息、就诊状况及查看项目等,奉告查看者胃镜查看的意图、操作过程及相关留意事项等;(2)查看过程中,护理人员活跃合作医师的操作,并留意患者的身体改变;(3)查看完毕后,唤醒患者,待患者无不适反响时方可送其脱离查看室。
1.2.2 查询组 查询组在上述护理根底上加强心思护理干涉,对策如下:(1)查看前心思护理。查看前,护理人员自动与查看者交流,留意其心情改变状况并开始评价查看者的心思状况,了解查看者最忧虑的问题,有针对性地给予心思引导,尽量满足查看者的需求。一起,依据患者的心思特点、文化程度给予不一起长、不同深度的健康宣教,同通俗易懂的言语向患者介绍胃镜查看的重要性与安全性、操作过程、意图及查看后有或许呈现的不适症状和处理办法,纠正查看者对胃镜查看的过错认知,使其有充沛的思想预备,活跃合作医护人员的医治作业。此外,辅导家族多鼓舞、陪同查看者,增强其对查看的决心。(2)查看中心思护理。查看者进入查看室时,护理人员浅笑招待,用亲热的言语、和蔼的心情向患者介绍内镜室环境,并向其解说清楚麻醉及其他相关操作合作关键。与此一起,坚持查看室内环境轻松、安静、舒适,恰当播映轻柔舒缓的轻音乐,缓解患者严峻心情。在麻醉过程中,问询查看者是否有不适感,关于心情崎岖较大者,护理人员经过握手、抚摸的方法给予查看者安慰,并辅导患者进行规则、缓慢的呼吸或放松全身肌肉。(3)查看后心思护理。待查看者清醒后及时奉告查看顺利完成,嘱查看者先卧床歇息,耐性问询患者是否有咽部不适等其他反常,一旦发现反常症状及时奉告医师合作处理。一起,奉告查看者查看后的相关留意事项,并耐性回答各种疑问,消除其思想顾虑。
1.3 查询目标
(1)比照剖析护理前后查看者焦虑心情的改变状况。选用焦虑测评表(SAS)进行评价,SAS评分越高,则代表患者的焦虑心情越严峻[5]。(2)比较两组查看者的医治依从性。依从性鉴定规范:彻底依从,查看者自动合作查看;一般依从,查看者经安慰后牵强合作查看;不依从,查看时,查看者身体一再扭动,有抵抗动作[6]。依从性=(彻底依从+一般依从)/总例数×100%。(3)比较两组胃镜查看的成功率。成功查看的规范:成功刺进胃镜并顺利完成查看[7]。(4)比照两组查看者的满足度,选用医院自行设计的满足度查问询卷,该问卷首要包含护理人员效劳心情、查看室内环境、操作技能等方面的内容,总分100分,≥90分为十分满足,70~89分为尚满足,<70分为不满足。总满足度=(十分满足+尚满足)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
选用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计剖析,计量材料以(x±s)表明,选用t查验;计数材料以率(%)表明,选用字2查验,P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组护理前后SAS评分比较
护理前,两组患者SAS评分比较差异无统计学含义(P>0.05);经护理干涉后,查询组SAS评分为(41.38±2.35)分,显着高于对照组的(50.06±2.17)分,差异有统计学含义(P<0.05),见表1。endprint
2.2 两组患者医治依从性比较
查询组医治依从性为98.04%(100/102),显着高于对照组的86.73%(85/98),差异有统计学含义(字2 =9.148,P=0.013)。
2.3 兩组患者胃镜查看成功率比较
查询组患者101例胃镜查看成功,占99.02%;对照组89例胃镜查看成功,占90.82%。两组胃镜查看成功率比较,差异有统计学含义(字2 =15.429,P=0.001)。
2.4 两组患者满足度比较
查询组患者满足度为96.08%,显着高于对照组的84.69%,差异有统计学含义(P<0.05),见表2。
3 评论
近年来,跟着医学医治技能的不断发展,胃镜查看因其具有确诊准确率高、伤口小等优势,逐步被使用于临床疾病医治中,备受人们重视[8]。但由于胃镜查看为伤口性操作,患者并未深化了解胃镜技能,因而对胃镜查看呈现惊骇、排挤感,简单发生焦虑、严峻等心思妨碍,进而影响查看依从性,不利于查看的进行[9]。因而,对行胃镜查看的患者给予有用护理干涉是十分有必要的。
现在,很多研讨证明,心思干涉是以心思学理论为根底,对患者进行心思引导及健康辅导的一种护理效劳,有助于纠正患者对疾病或医治的过错认知,增强患者的决心,使其坚持杰出的心态面临疾病[10-12]。
本研讨将心思护理使用到承受胃镜查看患者中,先评价患者心思状况,针对性对查看者进行胃镜查看常识辅导,进步其对胃镜技能的知道,一起经过家庭支撑、鼓舞给予患者安全感,进而增强查看者对查看的决心,及时排解其严峻心情,缓解查看者的心思妨碍,使其活跃合作查看,进步医治依从性,确保查看顺利进行[13-15]。研讨成果也显现,经护理干涉后,查询组SAS评分为(41.38±2.35)分,显着高于对照组的(50.06±2.17)分,差异有统计学含义(P<0.05);查询组医治依从性为98.04%、胃镜查看成功率为99.02%、患者满足度为96.08%,均显着优于对照组的86.73%、90.82%、84.69%,差异均有统计学含义(P<0.05),与陈娟娟[12]研讨报导根本相契合,提示心思护理对进步胃镜医治患者的医治依从性的具有重要的影响。
综上所述,对承受胃镜医治患者加强心思护理干涉,可以有用改进患者对查看的焦虑心情,显着进步患者的医治依从性,利于查看顺利完成,具有较高的临床使用价值。
参考文献
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(收稿日期:2017-06-21)endprint