吴卫丽
【摘要】 意图：探求在手术室进行归纳护理干涉关于患者切断感染的有用防备所起到的作用。办法：随机挑选笔者地点医院2014年3月-2016年12月就诊的手术患者86例作为研讨目标，分为实验组和对照组，各43例。对照组患者施行手术室惯例护理，实验组患者施行较为全面的归纳护理，即手术前后加强护患交流，添加抗生素的运用，严厉要求在手术室的感染操控规章，运用最新先进消毒办法，留意用具运用时的肯定清洁等。成果：实验组患者切断的甲级、丙级愈合例数别离为35例（81.40%）和1例（2.33%），显着高于对照组的22例（51.16%）和11例（25.58%）；对照组患者切断发作感染11例，实验组2例，两组比照差异有统计学含义（P<0.05）。实验组住院总天数、花费钱数、愈合时刻均显着少于对照组，实验组患者满意度显着优于对照组，比较差异均有统计学有含义（P<0.05）。定论：关于下降手术室患者的切断感染率，加强归纳护理的干涉能够起到显着的作用作用，并促进创伤愈合，值得临床运用推行。
【关键词】 切断感染； 归纳护理干涉； 手术室； 作用点评
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.28.058 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）28-0111-02
患者在手术室中手术时露出受皮肤等身体屏障维护的内脏器官等，那么防备感染成为一件很重要的作业。若手术操作过程中不行严厉要求、办理不善或许是术后不留意防护，则切断处极易发作感染而影响到创伤的愈合及患者的恢复进程[1]。严峻时甚至涉及全身致使并发全身的器官功用障碍，很或许导致逝世[2]。由此可见，患者切断处术后的感染防备是影响患者恢复的重要要素。本次研讨选取笔者地点医院2014年3月-2016年
12月就诊的手术患者86例作为研讨目标，分为实验组和对照组，各43例，别离进行惯例护理和归纳护理，终究剖析归纳护理干涉下患者切断感染防备作用，现陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
随机挑选笔者地点医院2014年3月-2016年12月就诊的手术患者86例作为研讨目标，其中男38例，女48例，年纪27～68岁，均匀48.3岁，进行剖宫产手术12例，胆囊结石手术18例，急性阑尾炎手术25例，胃癌切除术9例，开胸手术13例，全子宫切除术5例，宫颈癌完全治愈手术4例。将患者随机分为实验组和对照组，各43例，别离进行惯例护理和归纳护理。两组患者年纪、性别、手术办法等一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 扫除规范
参加本次研讨的患者要求无麻醉药物忌讳，无肝肾心等内脏疾病，无高血压等心血管疾病，无糖尿病等缓慢疾病，无精力疾病可正常交流并合作医治，一起对本次研讨知情并签定知情同意书。
1.3 办法
术前需求对两组患者进行根底的体检，先要确保患者体内电解质平衡，防止贫及低蛋白血症对患者手术的进行带来晦气影响。关于对照组患者采纳手术室惯例护理，而关于实验组要在此根底上采纳改善后较完善的有针对性归纳护理干涉，比照两组患者切断感染及愈合作用。归纳护理干涉办法详细如下：（1）手术前进行杰出的护患交流。医护人员应当在手术前与患者有充沛的交流，恰当的办法向患者批注患者本身疾病状况，进行手术的必要性，手术所起到的决定性作用等，一起要注重患者的心思意向，及时与患者进行杰出交流，消除患者心中或许存在的严重、焦虑、烦躁不安、惧怕等心情，使患者活跃合作手术医治，增强打败病魔的决心[3]。（2）严厉要求手术室各项规定的操控感染的办法，包含无菌操作、消毒阻隔、突发状况处理、防止感染等，严厉进行相关手术规范操作程序，包含手术室与运用仪器用具消毒、医生确保无菌操作等。（3）手术前按剂量服用抗生素。有关研讨标明，在进行手术之前合理服用抗生素能够显着有用下降切断感染率。关于患者的术前抗生素运用要求职责到人，即由原先的病房组织改为由固定医护人员担任，一起拟定手术室由医护人员担任患者抗生素运用规范准则，严厉依照准则履行并做好记载[4]。（4）运用最先进新式消毒办法对手术室及仪器用具消毒处理，还有对患者手术切断部位的消毒和切断感染防护，即运用棉球蘸取1%生机碘液涂改于待切断处，消毒液挥发完变干之后盖消毒巾，其上贴皮肤维护膜；而在切断翻开后及时放置维护器和切断洁净袋，并用维护垫围好，再进行内脏器官的手术，以此来做好感染的防备。手术后缝合切断的部位及周边运用聚维酮碘溶液清洁。（5）手术组织需留意清洁程度较高的优先，手术与手术之间有必要距离至少1 h的紫外照耀或动态空气消毒净化器消毒，绝不能简略消毒处理就直连续台手术[5]。（6）禁止头面部有感染或许患有上呼吸道感染的医护人员参加手术或许在一旁观看手术过程，一起有必要有巡回的医护人员担任督查手术过程，特别留意术前灭菌消毒作业是否预备充沛及术中的无菌操作和消毒阻隔作业。
1.4 愈合状况判别
将患者创伤愈合状况分为甲级（术后切断未呈现不良反应，愈合优秀，无感染呈现）、乙级（术后切断恢复作用不抱负，切断会呈现积液、红肿现象，但未呈现化脓现象，通过处理之后逐步恢复，恢复期延伸）、丙级（术后切断呈现化脓状况并感染，有必要加以引流）。
1.5 统计学处理
本次研讨选用SPSS 15.0統计学软件对研讨数据进行剖析，计量材料以（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者切断愈合状况比照
对照组患者切断的甲级、丙级别离愈合22例（51.16%）和11例（25.58%）；实验组患者甲级、丙级别离愈合35例（81.40%）和1例（2.33%），两组比较实验组愈合状况显着优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；对照组患者切断发作感染11例，实验组为2例，两组比照差异有统计学含义（P<0.05），见表1。endprint
2.2 两组住院时刻、花费钱数、愈合时刻及患者满意度比照
实验组住院总天数、花费钱数、愈合时刻均显着少于对照组，实验组患者满意度显着优于对照組，比较差异均有统计学有含义（P<0.05），见表2。
3 评论
临床手术后切断的感染是外科手术常见的并发症，切断感染详细是指患者进行完手术后30 d之内呈现切断部位周边皮肤、皮下组织、深部软组织感染[6]。感染的引起常常是因为手术过程中用具消毒灭菌不完全、操作过程不行严厉无菌、患者本身要素或许术后护理不妥等。切断感染若未引起满足留意和注重，轻则影响患者临床医治作用及术后恢复，重则影响到患者身体其他部位正常功用，甚至危及生命[7]。因此要下降术后患者切断感染率，一方面需求参加手术的医护人员严厉做好充沛术前预备，另一方面要加强对手术室环境消毒办理及手术中后期护理干涉以防备感染。
很多的数据研讨显现，术后感染的发作绝大多数因为手术室办理及护理办法不到位引起，因此手术室里有必要严加办理消毒灭菌操作，严厉要求感染防护办法的履行力度，才能够有用地防止切断感染[8]。本次研讨中所采纳的手术室归纳护理作业着重强调了以下几个方面：（1）手术前进行杰出的护患交流。消除患者心中或许存在的焦虑、惧怕等心情，使患者从心思上甚至行动上活跃合作手术医治，一起也防止了因心里过度严重反而导致机体免疫力下降[9]。（2）严厉要求手术室各项规定的操控感染的办法，严厉进行相关手术规范操作程序。紧密监测手术室及病房的空气质量，以及细菌丰度，尽量防止患者切断的露出，削减触摸细菌的时机。（3）手术前按剂量服用抗生素。一起拟定手术室由医护人员担任患者抗生素运用规范准则，严厉依照准则履行并做好记载。（4）运用最先进新式消毒办法对手术室及仪器用具消毒处理，还有对患者手术切断部位的消毒和切断感染防护。（5）手术组织留意距离至少1 h消毒处理等[10]。研讨成果发现，实验组愈合状况显着优于对照组，切断感染率显着低于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05）。此种护理办法不光进步手术质量，削减医疗糟蹋，并且极大地减轻患者病理苦楚及精力、经济负担。
综上所述，术后归纳护理干涉可有用防止术后切断感染并促进创伤愈合，显现出杰出的作用，临床值得推行运用。
参考文献
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（收稿日期：2017-06-24）endprint
