周巍
【摘要】 意图：剖析于宫颈癌患者围术期護理工作中使用快速恢复护理形式的临床价值。办法：挑选笔者地点科室2015年1月-2016年12月接纳的拟行手术医治的100例宫颈癌患者，参阅随机双盲分组法将其随机分红两组：参阅组共50例，为其供给惯例护理效劳；护理组共50例，在参阅组基础上加用快速恢复护理形式。具体调查2组的术后状况及并发症发作状况。成果：护理组术后初次排气、排便、进食、下床活动时刻与参阅组比较显着更短，差异有统计学含义（P<0.05）；护理组术后并发症发作率与参阅组比较显着更低，差异有统计学含义（P<0.05）。定论：快速恢复护理形式可有用促进宫颈癌手术患者的术后恢复，削减相关并发症的呈现，值得学习。
【关键词】 宫颈癌； 围手术期； 护理； 快速恢复护理形式； 并发症
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.28.029 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）28-0057-02
【Abstract】 Objective：To analyze the clinical value of rapid rehabilitation nursing in perioperative nursing of patients with cervical cancer.Method：100 cases of cervical cancer who underwent surgical treatment received undergraduate room January 2015 to December 2016 year with reference to a randomized double blind grouping method were randomly divided into 2 groups：50 cases of reference group were given the routine nursing，and 50 cases of nursing group were given rapid rehabilitation nursing mode.The postoperative complications and complications of the 2 groups were observed.Result：The nursing group after the first exhaust and defecation and eating and ambulation time were significantly shorter compared with the reference group，the differences were statistically significant（P<0.05）.The incidence of postoperative complications in nursing group was significantly lower compared with the reference group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Rapid rehabilitation nursing model can effectively promote postoperative rehabilitation of patients with cervical cancer surgery， reduce the occurrence of related complications， it is worth learning.
【Key words】 Cervical cancer； Perioperative period； nursing； Rapid rehabilitation nursing model； Complication
First-authors address：Tinghu District Peoples Hospital of Yancheng，Yancheng 224000，China
宫颈癌是临床常见的女人恶性肿瘤，是现在要挟我国广阔妇女身体健康的首要疾病[1]。外科手术是临床医治宫颈癌的常用办法，但因手术会给患者形成较大的心思及生理伤口[2]，因而加强对宫颈癌手术患者的恢复护理干涉显得尤为重要。本次挑选笔者地点科室2015年1月-2016年12月接纳的拟行手术医治的50例宫颈癌患者，为其供给快速恢复护理形式进行干涉，作用较满意，先总结护理办法及作用如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选笔者地点科室2015年1月-2016年12月接纳的拟行手术医治的100例宫颈癌患者，入组规范：（1）100例患者均满意宫颈癌的相关确诊规范；（2）精力及认识状况均坚持正常；（3）均在知情赞同书上签字赞同。扫除规范：（1）疑似宫颈癌者；（2）搬运病灶者；（3）伴有相关手术禁忌症者；（4）不合作本研讨者。参阅随机双盲分组法将其随机分红两组：参阅组50例，年纪23～67岁，均匀（34.75±6.82）岁；病理类型：鳞癌32例，腺癌13例，混合癌5例。医治组共50例，年纪22～69岁，均匀（35.14±8.27）岁；病理类型：鳞癌35例，腺癌11例，混合癌4例。两组患者一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
1.2.1 参阅组 参阅组50例患者实施惯例护理干涉效劳，首要为入院后为其组织病房，依据护理惯例对患者的病况进行调查，术前惯例给予患者、家族健康宣教，惯例帮忙患者完善肠道预备，叮咛患者坚持禁饮、禁食12 h，术后酌情给予自控式静脉镇痛泵干涉，术后惯例禁水、禁食，待患者的肠道排气后给予流食，然后逐步转为正常饮食。术后依照病况下床活动，遵医嘱拔除尿管。endprint
1.2.2 护理组 护理组50例患者在参阅组基础上加用快速恢复护理形式，内容包含以下几点：（1）术前。①心思引导。因手术会涉及生殖系统，故患者常伴发程度纷歧的负面心情，少量患者或许因为失掉部分生理功能而呈现自卑等心情[3]，故护理应及时点评患者的心思需求及心情状况，且依据点评成果给予患者针对性的心思引导，以有用缓解患者的负面心情，使患者坚持杰出的心思心情状况迎候手术。一起，给予患者合理的健康宣教，向患者具体解说疾病与手术的相关常识，经过解说医治成功病例的办法协助患者建立决心，缓解生理应激。②肠道预备。术前1 d午夜时给予碳水化合类食物或饮料进食，术前2～3 h时给予250 ml葡萄糖溶液口服，以减轻患者的饥饿、口渴及负面心情，还可以使胰岛素反抗下降，促进负氮平衡的缓解。③皮肤护理。术前惯例备皮，将患者的毛发除掉，一无损害性剃毛刀进行，留意坚持动作的轻柔，不可对皮肤形成损害。（2）术中。尽量少选用阿片类镇静药，合作麻醉医生行吸入或短效静脉麻醉，以促进患者术后前期复苏进行活动[4]；坚持手术室温湿度适合，取经加温器处理后的输血及输液品，或以保温毯坚持患者体温为36 ℃左右；一起，留意对液体入量进行合理的操控，以使心脏容量负荷下降。（3）术后。①一般护理。对患者的病况进行亲近的监测，挑选合理的体位，以心电监护对其各项生命体征进行监测；②痛苦干涉。术后24 h内患者的痛苦一般最为显着，故护理应依照其痛苦状况选用静脉或镇痛泵止痛，且给予患者合理的心思干涉，经过搬运留意力等办法协助患者缓解其痛苦，然后促进患者前期下床活动；③拔管。监测引流液的质、量，尽量前期拔管，然后不只有助于减轻其心思压力，还可以防止感染的呈现；④饮食干涉。术前前期给予全养分肠内饮食，依照患者的心思需求与身体状况，经过逐量递加的准则合理辅导患者禁食，若患者彻底清醒给予80 ml温开水服用，若没有胃肠道反响等不适状况，6 h时应给予易消化的清淡的半流质食物，1 d后可转为一般食物，然后逐步加量；⑤活动干涉。鼓舞及辅导患者尽早行床上自主活动，尽早行下床活动术后12 h时辅导其坐床沿活动，24 h后可进行床旁活动，48 h后可酌情使患者自主活动，留意遵从按部就班的准则进行[5-6]。
1.3 调查目标
术后记载两组初次排气、排便、进食、下床活动时刻及并发症发作状况。
1.4 统计学处理
选用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计剖析，计量材料以（x±s）表明，选用t查验；计数材料以率（%）表明，选用字2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组术后恢复状况比照
护理组术后初次排气、排便、进食、下床活动时刻与参阅组比较显着更短，差异有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2 两组并发症发作状况比较
护理组术后并发症发作率与参阅组比较显着更低，差异有统计学含义（P<0.05），见表2。
3 评论
跟着人们日子习惯的不断改变，宫颈癌患者的发病例数处于逐年添加趋势。该疾病在妇科恶性肿瘤中的发病率仅比乳腺癌稍低，居于第二位[7-8]，患者的症状包含阴道反常流血、尿急尿频、肛门坠涨及肾功能不全等，严重要挟了广阔女人患者的身体生命健康。如今临床上首要选用广泛切除及盆腔淋巴结打扫术医治该疾病，但因遭到手术应激及宫颈癌相关症状的影响，患者常伴有较大的心思压力，因而围手术期时给予患者科学合理的护理干涉效劳具有非常重要的含义[9-10]。
快速恢复护理形式是一种以患者为中心的护理干涉效劳，其重视对患者的心思引导，要求护理术前加强和患者的交流、交流，使患者充沛了解手术的意图、作用，减轻其负面心情及生理应激，使患者以杰出的心思状况迎候手术，且做好对患者的肠道预备及皮肤护理；术中坚持手术室温湿度适合，亲近合作医生的相关操作；术后为患者供给全体全面的病况监测、痛苦干涉、拔管、饮食及活动干涉等护理效劳，然后有用促进患者的病况恢复，防止相关并发症的发作。本研讨可见，护理组术后恢复时刻与参阅组比较显着更短，并发症发作率显着更低，差异均有统计学含义（P<0.05），与相关研讨成果根本共同[11-12]。
综上所述，快速恢复护理形式可有用促进宫颈癌手术患者的术后恢复，減少相关并发症的呈现，值得学习。
参阅文献
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（收稿日期：2017-06-10）endprint
