张洪军
日子中,常常会听到一些患者说:我有心脏病,不能做运动,就连一丁点家务活也不精干。其实,现在国内外心脏专家的干流观念是:安稳的心脏病患者可以做恰当的运动,运动对心脏病的恢复是有利的。
恰当的恢复运动关于心脏疾病的恢复对错常有协助的。不做任何运动将导致患者心功用进一步下降,而科学的运动练习可以逐步进步心血管的适应才能,下降心脏病发作次数。欧美国家心脏恢复已开展得比较老练,恢复科医师会对患者进行心脏功用评价,制定个体化的运动计划。但现在国内绝大多数心脏病患者还没有接受运动恢复的理念,仅仅是吃药静养,并且关于运动恢复有以下的一些误解:
把心脏病恢复运动当成剧烈活动 医师会吩咐状况安稳的心脏病患者不能剧烈活动,一些患者及家族就误认为仍是不运动更保险。但不做剧烈活动,要适量活动。
心脏病恢复运动不重要 尽管不少医师会主张心脏病患者病况安稳后,恰作为一些心脏能接受的运动,比方步行、骑自行车、轻膂力家务,但不能给出详细时长、负荷的运动计划,随访时也较少问及患者运动状况,这给患者构成一种形象:运动对我的心脏病来说不是很重要。
想进行恢复运动疗法的患者,应该事前向心脏恢复医师咨询,并在医师的辅导下进行。
通过一段时间在医院内进行的运动疗法后,关于鉴定为低至中等风险程度的心脏病患者,国外一般引荐家庭运动医治,或到能供给根本心肺复苏条件的社区医院进行运动。不过,关于鉴定等级为高危的心脏病患者,只能在医院中进行运动。
回家后,患者应根据医师的运动处方进行自我运动,并记载下心率、血压和症状,定时随访医师,调整运动處方。
关于有心衰和接受过心脏手术的患者,记载体重特别重要。因为体重俄然添加,往往意味着体内有液体储留、心脏病加剧或存在手术并发症,需及时通知医师。
大部分病况安稳的心脏病及心脏手术前后的患者都可以在医师辅导下履行合适自己的运动恢复计划。但假如有下列状况,则不合适进行运动疗法:不安稳的心绞痛;严峻的未操控的高血压或低血压;不安稳的严峻心律失常;未操控的心力衰竭或急性心功用衰竭;未操控的糖尿病、血栓构成。
尽管心脏病恢复运动有许多优点,但缺少医师辅导反而会添加心血管事情风险。研讨发现,运动练习的开端一个月最常发作心律失常、胸闷、皮肤湿冷、血压下降等状况。假如患者的体能水平、心血管适应才能还没有进步,就开端超出自己心脏接受才能的运动,简单构成心脏缺血,添加猝死的概率。
需求提示的是,患者在运动前、过程中或运动后,一旦发作如下状况,应立即拨打“120”:
任何的身体不适 如胸痛、胸部压榨感,背部、头颈、下颌、上腹部或一侧手臂痛苦,厌恶、头晕、严峻头痛、气促、气短、严峻疲惫、汗流浃背、俄然麻痹、四肢无力、视物含糊、口齿不清等。
不正常的心率 比平常心率低或高出许多,或许跳得愈加不整齐。
不正常的血压 收缩压下降,运动中收缩压不升高或血压反常升高。
还有,倒走不合适患有心脑血管疾病的晚年患者。倒走需腰身笔挺或略后仰,这样脊椎和腰背肌将接受比平常更大的重力和运动力,而晚年人因为机体功用退化,对空间和感觉的感知才能相对削弱,不能使身体有效地坚持平衡。因而,当身体俄然失去平衡时,很简单构成大脑或心肌缺血而呈现头晕、跌倒等风险。别的,倒走时会不时地回头或扭腰,这样颈部在转向时很简单使颈动脉遭到压榨,而构成管腔变窄,进而呈现大脑供血缺乏、缺氧。因而,患有心脑血管疾病的晚年人最好挑选慢跑、漫步、打太极拳等以耐力性、周期性、节律性为主的运动,按部就班,避免诱发心梗、脑梗的呈现。