低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的临床价值

来源:中国当代医药 ·2018年10月05日 02:18 浏览量:0

谢烽

[摘要] 意图 研讨低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的临床使用价值。 办法 选取2012年1月~2013年5月进行惯例甲状腺切除术医治的31例患者为对照组,并以31例选用低领小弧形切断手术进行医治的患者为调查组,计算并比较两组患者的出血量、漂亮程度、并发症发生率及术后不同时刻的痛苦程度。 成果 调查组的出血量小于对照组,漂亮程度优于对照组,并发症发生率低于对照组,术后痛苦点评成果均优于对照组,两组间差异有计算学含义(P<0.05)。 定论 低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的归纳使用价值较高,对患者的不良影响更小,漂亮程度也更受必定。

[关键词] 低领小弧形切断;甲状腺切除术;归纳使用价值

[中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)01(b)-0016-02

甲状腺切除术是医治甲状腺疾病的有用办法之一,跟着人们对漂亮程度要求的提高及医学技能的开展,关于手术创伤的改进成为研讨的要点,手术的创伤挑选既要满意手术过程中视界方面的需求,以到达较佳的手术医治作用,又要确保术后的尽早恢复及漂亮程度,且甲状腺疾病患者以女人为主,因而关于漂亮的要求更高,近年来临床中关于低领小切断手术的使用作用研讨较多[1],但归纳价值的研讨相对缺乏,有研讨以为其不能有用确保手术的视界,因而对手术的顺利进行有不良影响,但也有研讨以为其对手术无此方面的不良影响,针对此种争议,本研讨就低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的归纳使用价值进行评论,现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取2012年1月~2013年5月进行惯例甲状腺切除术医治的31例患者为对照组,并以31例选用低领小弧形切断手术进行医治的患者为调查组。对照组31例患者中,男性4例,女人27例;年纪20~73岁,均匀(36.4±6.2)岁;病灶直径1.1~4.6 cm,均匀直径(2.3±0.4) cm;病程1.0~14.0个月,均匀(5.4±0.6)个月;其间,甲状腺瘤28例,其他疾病3例。调查组31例患者中,男性3例,女人28例;年纪20~74岁,均匀(36.6±6.1)岁;病灶直径1.2~4.6 cm,均匀直径(2.4±0.3) cm;病程1.0~14.5个月,均匀(5.5±0.5)个月;其间,甲状腺瘤27例,其他疾病4例。两组患者的性别、年纪、病灶直径、病程与疾病品种等差异无计算学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

对照组依照惯例甲状腺切除术进行医治,对患者进行麻醉后,于其胸骨切迹上大约两指处作手术切断,巨细为8~10 cm,顺次别离各层安排,探查病灶,并进行有用切除,最终进行缝合及其他后期处理。调查组则选用低领小弧形切断手术进行医治,麻醉后于胸骨上窝作弧形手术切断,巨细为3~4 cm,切开皮肤后再顺次别离皮肤、皮下安排、肌肉等,然后用电刀进行钝性别离,留意对皮瓣别离的过程中直至别离至喉结处方可,然后沿颈白线对周围进行探查,露出周围动脉及韧带,结扎并离断动静脉及韧带,进行病灶的有用处理后,再对术腔进行冲刷,并进行其他后期处理。计算并比较两组患者的出血量、漂亮程度、并发症发生率及术后不同时刻的痛苦程度。

1.3 点评规范

①漂亮程度:选用视觉模仿点评法进行点评,由患者依据本身感觉对切断漂亮程度进行点评,评分规模为0~10分,其间≤3分为漂亮程度低,4~6分为漂亮程度一般,≥7分为漂亮程度较高[2];②痛苦程度:选用VRS中的四级点评法进行点评,1级为无痛,2级为轻度痛苦,3级为中度痛苦,4级为重度痛苦[3]。

1.4 计算学处理

所得数据选用SPSS 14.0软件进行计算学处理,计量材料选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。

2 成果

2.1 两组患者出血量、漂亮程度、并发症发生率的比较

调查组的出血量小于对照组,漂亮程度优于对照组,并发症发生率低于对照组,两组间差异有计算学含义(P<0.05)(表1)。

2.2 两组患者术后不同时刻痛苦程度的比较

调查组术后12、48 h的VRS点评成果均优于对照组,两组间差异有计算学含义(P<0.05)(表2)。

3 评论

甲状腺手术在临床极为常见,其是临床很多手术中较为简略的一类,跟着医学技能的不断开展,本类手术的医治作用也得到不断改进,而与之相关的研讨也日益老练[4],别的,此类手术人群多为女人,因而关于漂亮程度的要求较高,加之临床关于手术微创需求的提高,因而关于手术切断操控的研讨也较多。低领小弧形切断是应上述要求开展起来的医治办法,其不只进一步缩小了手术切断,且其切断方位也相对荫蔽[5-6],因而其漂亮作用较受必定,可是也有研讨以为其并未到达预期的手术作用,因而对此方面的进一步研讨极为必要。

本研讨中笔者就低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的归纳使用价值进行剖析研讨,成果显现,其较惯例手术切断的患者表现出更为显着的作用,不只出血量更少,且并发症也得到有用操控,患者术后的痛苦程度相对更轻,漂亮程度也更高,然后必定了其在本类患者中全面使用的作用,而这些均与其切断的荫蔽及切断长度的缩短有关,且此部位进行手术关于手术视界也有必定程度的确保,故可统筹手术作用与漂亮程度两边面的需求[7-8]。

综上所述,笔者以为低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的归纳使用价值较高,对患者的不良影响更小,漂亮程度也更受必定。

[参考文献]

[1] 符敏,李雪.颈前低领小弧形切断手术医治良性甲状腺肿物的使用领会[J].海南医学,2012,23(4):57-58.

[2] 黎亮.传统术式和低领小弧形切断在甲状腺外科医治中的作用比较[J].我国医学工程,2012,20(2):40,42.

[3] 叶群立.颈部低领状切断医治胸骨后甲状腺肿临床剖析[J].我国社区医生·医学专业,2010,12(21):109.

[4] 岳喜成,张珂.经颈部低领状切断切除胸骨后甲状腺肿45例[J].解剖与临床,2010,15(5):348-350.

[5] Ryu HR,Lee J,Park JH,et al.A comparison of postoperative pain after conventional open thyroidectomy and transaxillary single-incision robotic thyroidectomy:a prospective study[J].Ann Surg Oncol,2013,20(7):2279-2284.

[6] 郭晋,雷福明,王鹏,等.低领小弧形切断术式在甲状腺近全切除术中的使用[J].中华医学杂志,2010,90(30):2107-2110.

[7] 刘宝国,王斌,陈荣锐,等.低领小弧形切断在甲状腺腺叶切除加峡部切除术中的使用[J].中华临床医生杂志(电子版),2007,1(4):40-42.

[8] 余效民.颈部低领状切断医治胸骨后甲状腺肿21例领会[J].岭南现代临床外科,2008,8(3):192-193.

(收稿日期:2013-09-09 本文修改:林利利)

[摘要] 意图 研讨低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的临床使用价值。 办法 选取2012年1月~2013年5月进行惯例甲状腺切除术医治的31例患者为对照组,并以31例选用低领小弧形切断手术进行医治的患者为调查组,计算并比较两组患者的出血量、漂亮程度、并发症发生率及术后不同时刻的痛苦程度。 成果 调查组的出血量小于对照组,漂亮程度优于对照组,并发症发生率低于对照组,术后痛苦点评成果均优于对照组,两组间差异有计算学含义(P<0.05)。 定论 低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的归纳使用价值较高,对患者的不良影响更小,漂亮程度也更受必定。

[关键词] 低领小弧形切断;甲状腺切除术;归纳使用价值

[中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)01(b)-0016-02

甲状腺切除术是医治甲状腺疾病的有用办法之一,跟着人们对漂亮程度要求的提高及医学技能的开展,关于手术创伤的改进成为研讨的要点,手术的创伤挑选既要满意手术过程中视界方面的需求,以到达较佳的手术医治作用,又要确保术后的尽早恢复及漂亮程度,且甲状腺疾病患者以女人为主,因而关于漂亮的要求更高,近年来临床中关于低领小切断手术的使用作用研讨较多[1],但归纳价值的研讨相对缺乏,有研讨以为其不能有用确保手术的视界,因而对手术的顺利进行有不良影响,但也有研讨以为其对手术无此方面的不良影响,针对此种争议,本研讨就低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的归纳使用价值进行评论,现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取2012年1月~2013年5月进行惯例甲状腺切除术医治的31例患者为对照组,并以31例选用低领小弧形切断手术进行医治的患者为调查组。对照组31例患者中,男性4例,女人27例;年纪20~73岁,均匀(36.4±6.2)岁;病灶直径1.1~4.6 cm,均匀直径(2.3±0.4) cm;病程1.0~14.0个月,均匀(5.4±0.6)个月;其间,甲状腺瘤28例,其他疾病3例。调查组31例患者中,男性3例,女人28例;年纪20~74岁,均匀(36.6±6.1)岁;病灶直径1.2~4.6 cm,均匀直径(2.4±0.3) cm;病程1.0~14.5个月,均匀(5.5±0.5)个月;其间,甲状腺瘤27例,其他疾病4例。两组患者的性别、年纪、病灶直径、病程与疾病品种等差异无计算学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

对照组依照惯例甲状腺切除术进行医治,对患者进行麻醉后,于其胸骨切迹上大约两指处作手术切断,巨细为8~10 cm,顺次别离各层安排,探查病灶,并进行有用切除,最终进行缝合及其他后期处理。调查组则选用低领小弧形切断手术进行医治,麻醉后于胸骨上窝作弧形手术切断,巨细为3~4 cm,切开皮肤后再顺次别离皮肤、皮下安排、肌肉等,然后用电刀进行钝性别离,留意对皮瓣别离的过程中直至别离至喉结处方可,然后沿颈白线对周围进行探查,露出周围动脉及韧带,结扎并离断动静脉及韧带,进行病灶的有用处理后,再对术腔进行冲刷,并进行其他后期处理。计算并比较两组患者的出血量、漂亮程度、并发症发生率及术后不同时刻的痛苦程度。

1.3 点评规范

①漂亮程度:选用视觉模仿点评法进行点评,由患者依据本身感觉对切断漂亮程度进行点评,评分规模为0~10分,其间≤3分为漂亮程度低,4~6分为漂亮程度一般,≥7分为漂亮程度较高[2];②痛苦程度:选用VRS中的四级点评法进行点评,1级为无痛,2级为轻度痛苦,3级为中度痛苦,4级为重度痛苦[3]。

1.4 计算学处理

所得数据选用SPSS 14.0软件进行计算学处理,计量材料选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。

2 成果

2.1 两组患者出血量、漂亮程度、并发症发生率的比较

调查组的出血量小于对照组,漂亮程度优于对照组,并发症发生率低于对照组,两组间差异有计算学含义(P<0.05)(表1)。

2.2 两组患者术后不同时刻痛苦程度的比较

调查组术后12、48 h的VRS点评成果均优于对照组,两组间差异有计算学含义(P<0.05)(表2)。

3 评论

甲状腺手术在临床极为常见,其是临床很多手术中较为简略的一类,跟着医学技能的不断开展,本类手术的医治作用也得到不断改进,而与之相关的研讨也日益老练[4],别的,此类手术人群多为女人,因而关于漂亮程度的要求较高,加之临床关于手术微创需求的提高,因而关于手术切断操控的研讨也较多。低领小弧形切断是应上述要求开展起来的医治办法,其不只进一步缩小了手术切断,且其切断方位也相对荫蔽[5-6],因而其漂亮作用较受必定,可是也有研讨以为其并未到达预期的手术作用,因而对此方面的进一步研讨极为必要。

本研讨中笔者就低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的归纳使用价值进行剖析研讨,成果显现,其较惯例手术切断的患者表现出更为显着的作用,不只出血量更少,且并发症也得到有用操控,患者术后的痛苦程度相对更轻,漂亮程度也更高,然后必定了其在本类患者中全面使用的作用,而这些均与其切断的荫蔽及切断长度的缩短有关,且此部位进行手术关于手术视界也有必定程度的确保,故可统筹手术作用与漂亮程度两边面的需求[7-8]。

综上所述,笔者以为低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的归纳使用价值较高,对患者的不良影响更小,漂亮程度也更受必定。

[参考文献]

[1] 符敏,李雪.颈前低领小弧形切断手术医治良性甲状腺肿物的使用领会[J].海南医学,2012,23(4):57-58.

[2] 黎亮.传统术式和低领小弧形切断在甲状腺外科医治中的作用比较[J].我国医学工程,2012,20(2):40,42.

[3] 叶群立.颈部低领状切断医治胸骨后甲状腺肿临床剖析[J].我国社区医生·医学专业,2010,12(21):109.

[4] 岳喜成,张珂.经颈部低领状切断切除胸骨后甲状腺肿45例[J].解剖与临床,2010,15(5):348-350.

[5] Ryu HR,Lee J,Park JH,et al.A comparison of postoperative pain after conventional open thyroidectomy and transaxillary single-incision robotic thyroidectomy:a prospective study[J].Ann Surg Oncol,2013,20(7):2279-2284.

[6] 郭晋,雷福明,王鹏,等.低领小弧形切断术式在甲状腺近全切除术中的使用[J].中华医学杂志,2010,90(30):2107-2110.

[7] 刘宝国,王斌,陈荣锐,等.低领小弧形切断在甲状腺腺叶切除加峡部切除术中的使用[J].中华临床医生杂志(电子版),2007,1(4):40-42.

[8] 余效民.颈部低领状切断医治胸骨后甲状腺肿21例领会[J].岭南现代临床外科,2008,8(3):192-193.

(收稿日期:2013-09-09 本文修改:林利利)

[摘要] 意图 研讨低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的临床使用价值。 办法 选取2012年1月~2013年5月进行惯例甲状腺切除术医治的31例患者为对照组,并以31例选用低领小弧形切断手术进行医治的患者为调查组,计算并比较两组患者的出血量、漂亮程度、并发症发生率及术后不同时刻的痛苦程度。 成果 调查组的出血量小于对照组,漂亮程度优于对照组,并发症发生率低于对照组,术后痛苦点评成果均优于对照组,两组间差异有计算学含义(P<0.05)。 定论 低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的归纳使用价值较高,对患者的不良影响更小,漂亮程度也更受必定。

[关键词] 低领小弧形切断;甲状腺切除术;归纳使用价值

[中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)01(b)-0016-02

甲状腺切除术是医治甲状腺疾病的有用办法之一,跟着人们对漂亮程度要求的提高及医学技能的开展,关于手术创伤的改进成为研讨的要点,手术的创伤挑选既要满意手术过程中视界方面的需求,以到达较佳的手术医治作用,又要确保术后的尽早恢复及漂亮程度,且甲状腺疾病患者以女人为主,因而关于漂亮的要求更高,近年来临床中关于低领小切断手术的使用作用研讨较多[1],但归纳价值的研讨相对缺乏,有研讨以为其不能有用确保手术的视界,因而对手术的顺利进行有不良影响,但也有研讨以为其对手术无此方面的不良影响,针对此种争议,本研讨就低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的归纳使用价值进行评论,现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取2012年1月~2013年5月进行惯例甲状腺切除术医治的31例患者为对照组,并以31例选用低领小弧形切断手术进行医治的患者为调查组。对照组31例患者中,男性4例,女人27例;年纪20~73岁,均匀(36.4±6.2)岁;病灶直径1.1~4.6 cm,均匀直径(2.3±0.4) cm;病程1.0~14.0个月,均匀(5.4±0.6)个月;其间,甲状腺瘤28例,其他疾病3例。调查组31例患者中,男性3例,女人28例;年纪20~74岁,均匀(36.6±6.1)岁;病灶直径1.2~4.6 cm,均匀直径(2.4±0.3) cm;病程1.0~14.5个月,均匀(5.5±0.5)个月;其间,甲状腺瘤27例,其他疾病4例。两组患者的性别、年纪、病灶直径、病程与疾病品种等差异无计算学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

对照组依照惯例甲状腺切除术进行医治,对患者进行麻醉后,于其胸骨切迹上大约两指处作手术切断,巨细为8~10 cm,顺次别离各层安排,探查病灶,并进行有用切除,最终进行缝合及其他后期处理。调查组则选用低领小弧形切断手术进行医治,麻醉后于胸骨上窝作弧形手术切断,巨细为3~4 cm,切开皮肤后再顺次别离皮肤、皮下安排、肌肉等,然后用电刀进行钝性别离,留意对皮瓣别离的过程中直至别离至喉结处方可,然后沿颈白线对周围进行探查,露出周围动脉及韧带,结扎并离断动静脉及韧带,进行病灶的有用处理后,再对术腔进行冲刷,并进行其他后期处理。计算并比较两组患者的出血量、漂亮程度、并发症发生率及术后不同时刻的痛苦程度。

1.3 点评规范

①漂亮程度:选用视觉模仿点评法进行点评,由患者依据本身感觉对切断漂亮程度进行点评,评分规模为0~10分,其间≤3分为漂亮程度低,4~6分为漂亮程度一般,≥7分为漂亮程度较高[2];②痛苦程度:选用VRS中的四级点评法进行点评,1级为无痛,2级为轻度痛苦,3级为中度痛苦,4级为重度痛苦[3]。

1.4 计算学处理

所得数据选用SPSS 14.0软件进行计算学处理,计量材料选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。

2 成果

2.1 两组患者出血量、漂亮程度、并发症发生率的比较

调查组的出血量小于对照组,漂亮程度优于对照组,并发症发生率低于对照组,两组间差异有计算学含义(P<0.05)(表1)。

2.2 两组患者术后不同时刻痛苦程度的比较

调查组术后12、48 h的VRS点评成果均优于对照组,两组间差异有计算学含义(P<0.05)(表2)。

3 评论

甲状腺手术在临床极为常见,其是临床很多手术中较为简略的一类,跟着医学技能的不断开展,本类手术的医治作用也得到不断改进,而与之相关的研讨也日益老练[4],别的,此类手术人群多为女人,因而关于漂亮程度的要求较高,加之临床关于手术微创需求的提高,因而关于手术切断操控的研讨也较多。低领小弧形切断是应上述要求开展起来的医治办法,其不只进一步缩小了手术切断,且其切断方位也相对荫蔽[5-6],因而其漂亮作用较受必定,可是也有研讨以为其并未到达预期的手术作用,因而对此方面的进一步研讨极为必要。

本研讨中笔者就低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的归纳使用价值进行剖析研讨,成果显现,其较惯例手术切断的患者表现出更为显着的作用,不只出血量更少,且并发症也得到有用操控,患者术后的痛苦程度相对更轻,漂亮程度也更高,然后必定了其在本类患者中全面使用的作用,而这些均与其切断的荫蔽及切断长度的缩短有关,且此部位进行手术关于手术视界也有必定程度的确保,故可统筹手术作用与漂亮程度两边面的需求[7-8]。

综上所述,笔者以为低领小弧形切断在甲状腺切除术患者中的归纳使用价值较高,对患者的不良影响更小,漂亮程度也更受必定。

[参考文献]

[1] 符敏,李雪.颈前低领小弧形切断手术医治良性甲状腺肿物的使用领会[J].海南医学,2012,23(4):57-58.

[2] 黎亮.传统术式和低领小弧形切断在甲状腺外科医治中的作用比较[J].我国医学工程,2012,20(2):40,42.

[3] 叶群立.颈部低领状切断医治胸骨后甲状腺肿临床剖析[J].我国社区医生·医学专业,2010,12(21):109.

[4] 岳喜成,张珂.经颈部低领状切断切除胸骨后甲状腺肿45例[J].解剖与临床,2010,15(5):348-350.

[5] Ryu HR,Lee J,Park JH,et al.A comparison of postoperative pain after conventional open thyroidectomy and transaxillary single-incision robotic thyroidectomy:a prospective study[J].Ann Surg Oncol,2013,20(7):2279-2284.

[6] 郭晋,雷福明,王鹏,等.低领小弧形切断术式在甲状腺近全切除术中的使用[J].中华医学杂志,2010,90(30):2107-2110.

[7] 刘宝国,王斌,陈荣锐,等.低领小弧形切断在甲状腺腺叶切除加峡部切除术中的使用[J].中华临床医生杂志(电子版),2007,1(4):40-42.

[8] 余效民.颈部低领状切断医治胸骨后甲状腺肿21例领会[J].岭南现代临床外科,2008,8(3):192-193.

(收稿日期:2013-09-09 本文修改:林利利)

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